- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04149483
Badanie leczenia statynami niepękniętych tętniaków wewnątrzczaszkowych (STUDIES)
Zastosowanie atorwastatyny w leczeniu pacjentów z niepękniętymi tętniakami wewnątrzczaszkowymi
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niepęknięte tętniaki wewnątrzczaszkowe (UIA) są coraz częściej wykrywane i często pozostają bezobjawowe klinicznie przez długi czas przed pęknięciem. Jednak po pęknięciu UIA częstość występowania śmiertelności waha się od 30% do 60% w ciągu 6 miesięcy. W związku z tym należy rozważyć ryzyko pęknięcia UIA i indywidualne kryterium przewidywania pęknięcia w procesie podejmowania decyzji klinicznych.
Badania histopatologiczne wykazały, że stan zapalny może odgrywać ważną rolę w powstawaniu, wzroście i pękaniu UIA. Wzmocnienie ściany tętniaka workowatego w rezonansie magnetycznym o wysokiej rozdzielczości (HRMRI) jest udowodnioną oznaką zmiany zapalnej i może przewidywać niestabilny stan tętniaka workowatego wewnątrzczaszkowego.
Statyny hamują reduktazę 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzymu A i są uznanymi lekami pierwszego rzutu w hipercholesterolemii. Statyny wywołują szereg efektów plejotropowych oprócz hamowania syntezy cholesterolu, zwłaszcza w celu zmniejszenia stanu zapalnego, co może być ważne w ograniczaniu wzrostu i pękania UIA.
W badaniu uczestnicy, o których wiadomo, że mają UIA, który nie jest planowany do leczenia i jeszcze nie pękł, przyjmują atorwastatynę codziennie przez sześć miesięcy i poddają się skanowi HRMRI przed i po, aby sprawdzić rolę atorwastatyny w zapaleniu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100070
- Rekrutacyjny
- Beijing Neurosurgical Institute and Beijing Tiantan Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mieć ukończone 18 lat, być mężczyzną lub kobietą niebędącą w ciąży;
- pacjenci mają woreczkowy UIA zidentyfikowany w badaniach obrazowych (CT, MRI lub DSA) oraz tętniak ≥3mm;
- pacjenci ze wzmocnieniem ściany tętniaka przez MRI VWI przed leczeniem;
- pacjentów, którzy są w stanie zrozumieć cel badania, zgadzają się i podpisują pisemny formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z przeciwwskazaniami do rezonansu magnetycznego: metalowy implant, alergia na kontrast, klaustrofobia itp.;
- Planowane leczenie tętniaka w ciągu 6 miesięcy;
- Pacjent przyjmujący leki, które mogą mieć działanie przeciwzapalne, takie jak aspiryna, statyna, lek immunosupresyjny itp.
- Dyslipidemia lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek
- Ponowne leczenie nawracającego tętniaka;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Pacjenci z chorobami nowotworowymi, takimi jak choroby wątroby, choroby nerek, zastoinowa niewydolność serca, nowotwory złośliwe itp.;
- Słaba zgodność pacjentów.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Atorwastatyna
Tabletki atorwastatyny, 20 mg raz dziennie, przez sześć miesięcy.
|
Jeden z interwencją (atorwastatyna, 20 mg OD), 30 pacjentów w tym ramieniu.
|
Komparator placebo: Placebo
Tabletka powlekana tego samego koloru i rozmiaru, 20 mg raz dziennie, przez sześć miesięcy.
|
Jeden z interwencją (Placebo, 20 mg OD), 30 pacjentów w tym ramieniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana stanu zapalnego ściany tętniaka mierzona za pomocą obrazowania ściany naczynia MRI (VWI).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana wskaźnika wzmocnienia ściany tętniaka o co najmniej 20% w obrazowaniu ściany naczynia MRI (VWI) pod koniec 6-miesięcznego codziennego leczenia atorwastatyną w dawce 20 mg w porównaniu z brakiem leczenia.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana morfologii tętniaka między okresem przed leczeniem a 6-miesięcznym okresem obserwacji.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Maksymalny wzrost średnicy ≥ 1 mm lub pojawienie się worka potomnego zdefiniowano jako Zmianę morfologii tętniaka.
Dostępne oprogramowanie do automatycznego pomiaru IA, UKNOW (http://www.unionstrongtech.cn/.), zostało użyte do wyodrębnienia i automatycznego pozyskania cech morfologicznych.
|
6 miesięcy
|
Zmiany CRP u pacjentów z UIA między okresem przed leczeniem a 6-miesięcznym okresem obserwacji.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiany/odchylenia CRP w mg/L w surowicy od okresu przed leczeniem do okresu po 6 miesiącach leczenia.
Test immunoturbidymetryczny zostanie przeprowadzony w celu pomiaru CRP.
Próbka krwi zostanie pobrana z żyły ramiennej o ustalonej porze rano przed śniadaniem.
|
6 miesięcy
|
Zmiany TNF-α u pacjentów z UIA między okresem przed leczeniem a 6-miesięcznym okresem obserwacji.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiany/odchylenia TNF-α w pg/ml w surowicy od okresu przed leczeniem do leczenia po 6 miesiącach.
Do pomiaru zostanie przeprowadzony test immunoenzymatyczny (ELISA).
Próbka krwi zostanie pobrana z żyły ramiennej o ustalonej porze rano przed śniadaniem.
|
6 miesięcy
|
Zmiany IL-1β u pacjentów z UIA między okresem przed leczeniem a 6-miesięcznym okresem obserwacji.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiany/odchylenia IL-1β w pg/ml w surowicy od okresu przed leczeniem do leczenia po 6 miesiącach.
Do pomiaru zostanie przeprowadzony test immunoenzymatyczny (ELISA).
Próbka krwi zostanie pobrana z żyły ramiennej o ustalonej porze rano przed śniadaniem.
|
6 miesięcy
|
Zmiany IL-6 u pacjentów z UIA między okresem przed leczeniem a 6-miesięcznym okresem obserwacji.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiany/odchylenia IL-6 w pg/ml w surowicy od okresu przed leczeniem do leczenia po 6 miesiącach.
Do pomiaru zostanie przeprowadzony test immunoenzymatyczny (ELISA).
Próbka krwi zostanie pobrana z żyły ramiennej o ustalonej porze rano przed śniadaniem.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Zapalenie
- Tętniak
- Tętniak wewnątrzczaszkowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory reduktazy hydroksymetyloglutarylo-CoA
- Atorwastatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- BNI-2019001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Atorwastatyna
-
Sheba Medical CenterWycofaneNiealkoholowe stłuszczenie wątrobyIzrael
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutacyjnyKobieta z rakiem piersiChiny
-
Vestre Viken Hospital TrustOslo University Hospital; The Hospital of VestfoldZakończonyNiekorzystna reakcja na statynyNorwegia