Ocena częstości występowania odleżyn w kościach krzyżowych i piętach podczas ostrej opieki po urazie rdzenia kręgowego

Spośród wszystkich populacji pacjentów osoby z urazem rdzenia kręgowego są najbardziej narażone na odleżyny z powodu długotrwałego i ciężkiego unieruchomienia, ekspozycji na wilgoć związanej z nietrzymaniem zwieraczy, siłami tarcia i ścinania związanymi z trudnymi transferami, a także nieprawidłowym przepływem krwi w mikronaczyniach wtórnym do zakłócona funkcja autonomiczna poniżej poziomu urazu. Czynniki te przyczyniają się do niedokrwienia skóry i leżących pod nią tkanek nad wypukłościami kostnymi, co prowadzi do zwiększonego ryzyka powstania odleżyn. Większość poważnych urazów rdzenia kręgowego wiąże się z większym ryzykiem rozwoju odleżyn i wystąpienia cięższych odleżyn. Obszar krzyżowy i pięty są najbardziej narażone na odleżyny w populacji po urazie rdzenia kręgowego. W związku z tym niezwykle ważna jest profilaktyka odleżyn podczas hospitalizacji na ostrym dyżurze. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej (profilaktyczne założenie opatrunku piankowego na kość krzyżową i założenie buta Heelmedix) lub kontrolnej (bez profilaktycznego opatrunku piankowego na kość krzyżową i bez buta Heelmedix). Obie grupy otrzymają standard opieki w placówce profilaktyki odleżyn. Standardowa opieka może obejmować regularną ocenę skóry, ocenę odżywienia, leczenie inkontynencji, stosowanie materaca żelowego, stosowanie zmniejszającego ciśnienie materaca o niskiej utracie powietrza, stosowanie bezpiecznej mobilizacji pacjenta, cotygodniową ocenę przez fizjoterapeuta, zmiana pozycji co 2 godziny oraz terapia zajęciowa i fizjoterapia.