- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04215042
Dopasowane nawodnienie oparte na analizie bioimpedancji w celu zapobiegania ostrym uszkodzeniom nerek wywołanym kontrastem (Hydra2)
Zapobieganie ostrym uszkodzeniom nerek wywołanym kontrastem: standardowy i krótki protokół nawodnienia u pacjentów z prawidłowym stanem płynów ocenianych na podstawie analizy bioimpedancji (badanie HYDRA II)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jodowe środki kontrastowe są dobrze poznaną przyczyną jatrogennego ostrego uszkodzenia nerek u pacjentów poddawanych obrazowym procedurom diagnostycznym lub terapeutycznym (ostre uszkodzenie nerek wywołane kontrastem, CI-AKI). Zwiększenie objętości zewnątrzkomórkowej w czasie podawania środka kontrastowego może stanowić ważne strategie ochronne, które odgrywają główną rolę w zapobieganiu CI-AKI.
Analiza bioimpedancji jest niedrogim, szybkim i dokładnym narzędziem do oceny stanu nawodnienia pacjenta i może być przeprowadzona przy łóżku pacjenta w ciągu kilku minut [Maioli, Journal of American College Cardiology 1014;63:1387-94]. W tym badaniu zdefiniowaliśmy pacjentów z „niższym stanem płynów” z wysokim ryzykiem CI-AKI (mężczyźni ze stosunkiem oporności do wzrostu > 315 omów/metr i kobiety > 380 omów/metr). Analiza bioimpedancji IVA może stanowić optymalne narzędzie do monitorowania adekwatności rozszerzania objętości i realizacji strategii ochronnej.
Podanie wystandaryzowanej ilości płynów przed zabiegiem może nie dać takich samych efektów u wszystkich pacjentów. Ponadto standaryzowany wlew płynów przez 24 godziny u pacjentów z „normalnym stanem płynów” ocenianym na podstawie analizy bioimpedancji może stanowić zbyt kosztowną opcję profilaktyczną zarówno pod względem opieki, jak i dyskomfortu dla pacjenta. W tym badaniu analizujemy możliwość zastosowania protokołu zapobiegawczego non-inferiority, który obejmuje mniejszą ilość roztworu soli fizjologicznej przy krótszym czasie podawania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Prato, Włochy, 59100
- Rekrutacyjny
- Ospedale Santo Stefano
-
Pod-śledczy:
- Francesco Bellandi, MD
-
Pod-śledczy:
- Mario Leoncini, MD
-
Kontakt:
- Mauro Maioli, MD
- Numer telefonu: +39 0574803650
- E-mail: mauro.maioli@fastwebnet.it
-
Kontakt:
- Anna Toso, MD
- Numer telefonu: +39 0574803732
- E-mail: anna.toso@libero.it
-
Główny śledczy:
- Mauro Maioli, MD
-
Pod-śledczy:
- Anna Toso, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- kolejni pacjenci przyjmowani do Oddziału Kardiologii w celu koronarografii lub koronarografii z „prawidłowym stanem płynów” ocenianym na podstawie analizy bioimpedancji (mężczyźni ze stosunkiem opór/wzrost < 315 omów/metr i kobiety < 380 omów/metr)
Kryteria wyłączenia:
- podanie środka kontrastowego w ciągu 10 dni
- schyłkowa niewydolność nerek wymagająca dializy
- brak możliwości oceny stanu nawodnienia bioimpedancją
- odmówił wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowe nawilżenie
Wszyscy pacjenci otrzymywali standardowe dożylne nawodnienie solą fizjologiczną (0,9% chlorek sodu, 1 ml/kg/h przez 12 godzin przed i 6 godzin po zabiegu)
|
|
|
Eksperymentalny: Krótkie nawilżenie
Wszyscy chorzy otrzymali zastrzyk dożylnego nawodnienia solą fizjologiczną (3 ml/kg przez 1 godzinę przed zabiegiem i po 1 ml/kg/h przez 6 godzin)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
częstość występowania ostrego uszkodzenia nerek wywołanego kontrastem (CI-AKI)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
CI-AKI definiuje się jako wzrost stężenia cystatyny C w surowicy o 10% powyżej wartości wyjściowej po 24 godzinach od podania środka kontrastowego
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
częstość występowania ostrego uszkodzenia nerek wywołanego kontrastem (CI-AKI)
Ramy czasowe: 2 dni
|
CI-AKI definiuje się jako wzrost stężenia kreatyniny w surowicy >= 0,3 mg/dl powyżej wartości wyjściowej w ciągu 2 dni po podaniu środka kontrastowego
|
2 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maioli M, Toso A, Leoncini M, Musilli N, Bellandi F, Rosner MH, McCullough PA, Ronco C. Pre-procedural bioimpedance vectorial analysis of fluid status and prediction of contrast-induced acute kidney injury. J Am Coll Cardiol. 2014 Apr 15;63(14):1387-94. doi: 10.1016/j.jacc.2014.01.025. Epub 2014 Feb 12.
- Maioli M, Toso A, Leoncini M, Musilli N, Grippo G, Ronco C, McCullough PA, Bellandi F. Bioimpedance-Guided Hydration for the Prevention of Contrast-Induced Kidney Injury: The HYDRA Study. J Am Coll Cardiol. 2018 Jun 26;71(25):2880-2889. doi: 10.1016/j.jacc.2018.04.022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Prato0707
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .