Edukacja i zarządzanie PAD w podstawowej opiece zdrowotnej

Szacuje się, że około 20% osób w wieku powyżej 60 lat cierpi na PAD. Oczekuje się, że częstość występowania PAD wzrośnie z powodu siedzącego trybu życia, złych wyborów żywieniowych, rosnącej częstości występowania cukrzycy i dłuższej średniej długości życia.

Najczęstszym objawem objawowej PAD jest chromanie przestankowe – ból przy czynnościach. W niektórych przypadkach zmniejszenie przepływu krwi jest tak poważne, że powoduje ból spoczynkowy, owrzodzenie lub gangrenę (przewlekłe niedokrwienie kończyn zagrażające życiu, CLTI). Około 5% osób w wieku od 55 do 74 lat w Wielkiej Brytanii ma IC lub CLTI. W porównaniu z osobami w tym samym wieku, ci pacjenci są bardziej narażeni na zdarzenia sercowo-naczyniowe – zawał serca i udar mózgu oraz upośledzenie funkcji poznawczych (10). Spośród osób z IC 5% przejdzie do CLTI. U pacjentów z CLTI roczne ryzyko amputacji kończyny wynosi 30%, a pięcioletniej śmiertelności ogólnej 50%, podobnie jak w przypadku różnych zaawansowanych postaci raka. Rozpoznanie i zarządzanie są niezbędne do ograniczenia następstw utraty kończyny i życia.

Opieka nad tymi osobami wysokiego ryzyka jest dzielona między opiekę podstawową (diagnostyka, leczenie czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, rehabilitacja) i opiekę specjalistyczną (rekonstrukcja naczyń, amputacja, specjalistyczne leczenie chorób układu krążenia).

To wieloośrodkowe prospektywne badanie kohortowe zbada doświadczenia edukacyjne brytyjskich lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie choroby tętnic obwodowych (PAD), w tym identyfikację czynników, które kształtują preferowany przez nich styl uczenia się oraz ocenę opinii pracowników służby zdrowia na temat rozpoznawania i leczenia PAD.