- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04854798
Badanie UNITE (UMN-SW) dotyczące COVID-19
Ultradźwiękowe badanie oceniające leczenie nerwowe i immunomodulacyjne (UMN-SW) w przypadku COVID-19 za pomocą przenośnego urządzenia ultrasonograficznego
Celem badawczym badania UNITE jest ocena potencjalnej skuteczności aplikacji ultradźwięków na śledzionę za pomocą małego przenośnego systemu ultrasonograficznego w leczeniu choroby wywołanej koronawirusem 2019 (COVID-19) w badaniu pilotażowym.
Cele szczegółowe:
- Określenie skuteczności ultrasonografii śledziony za pomocą nowego urządzenia do noszenia na wpływ na markery ogólnoustrojowego stanu zapalnego w zakażeniu COVID-19 między grupą ultrasonograficzną a grupą kontrolną; oraz
- Oceń potencjalną skuteczność ultrasonografii śledziony za pomocą tego nowego urządzenia do noszenia na wyniki kliniczne w zakażeniu COVID-19 w grupie ultrasonograficznej w porównaniu z grupą kontrolną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ultradźwięki są szeroko stosowane w medycynie człowieka, ponieważ są bezpieczne, nieinwazyjne i bezbolesne. Ten sam rodzaj ultradźwięków, który jest używany do obrazowania (na przykład do wizualizacji dzieci w macicy), może być w stanie leczyć choroby zapalne, w tym COVID-19. COVID-19 to choroba wywołana zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. U niektórych pacjentów z COVID-19 rozwija się ciężka choroba układu oddechowego zwana zespołem ostrej niewydolności oddechowej, a choroba ta jest częściowo spowodowana znacznym wzrostem czynników zapalnych. Terapie kliniczne, które zmniejszają ten podwyższony stan zapalny w organizmie (np. cząsteczki zapalne w organizmie zwane cytokinami) mogą być w stanie złagodzić objawy w ciężkich przypadkach COVID-19.
Liczne badania na zwierzętach ze stanami zapalnymi (np. zapalne zapalenie stawów i zastrzyki z posocznicy/LPS) oraz ostatnie badania na ludziach (np. w leczeniu zapalenia stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów) wykazały, że ultradźwięki zastosowane do śledziony mogą hamować krew/genetyczne markery stanu zapalnego. Podobne markery stanu zapalnego lub cytokiny są podwyższone w płucach pacjentów z COVID-19 i uważa się, że powodują poważne objawy. Ultrasonografia śledziony może potencjalnie obniżyć te cytokiny zapalne bez utrudniania produkcji przeciwciał, co prowadzi do poprawy klinicznej u pacjentów z COVID-19.
W tym badaniu zostaną wykorzystane eksperymentalne urządzenia ultradźwiękowe wyprodukowane przez SecondWave Systems o nazwie MINI (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument).
W tym badaniu będą dwie grupy po 29 uczestników w każdej grupie. Jedna grupa otrzyma aplikację USG do śledziony, oprócz standardowej opieki klinicznej. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę kliniczną bez USG śledziony. Każda sesja aplikacji USG będzie trwała około 30 minut dziennie przez 7 dni, chyba że pacjent zostanie wcześniej wypisany. W celu stymulacji ultradźwiękowej małe, nadające się do noszenia urządzenie ultradźwiękowe umieszcza się w lewym górnym obszarze brzucha nad żebrami. Sesja ultrasonograficzna pierwszego dnia badania obejmuje okres 5-10 minut, podczas którego personel badawczy używa urządzenia do obrazowania ultrasonograficznego w celu zlokalizowania śledziony i umieszczenia urządzenia MINI do noszenia w odpowiednim miejscu wokół żeber. Codzienna stymulacja składa się z około 18-minutowego okresu na przykładanie ultradźwięków do śledziony. Zbieranie danych dotyczących wyników klinicznych i codzienne pobieranie krwi będą przeprowadzane u każdego uczestnika przez cały czas trwania badania do dnia 8. Dodatkowe dane zebrane od każdego uczestnika podczas rutynowej opieki klinicznej wykraczającej poza jego udział w badaniu zostaną również przeanalizowane wraz z danymi z badania w celu oceny konkretnych celów badania klinicznego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
- M Health Fairview Ridges Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
- M Health Fairview St. Joseph's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat i więcej
- Pozytywny na obecność SARS-CoV-2 (poprzez PCR)
- Zmniejszone nasycenie krwi tlenem: Powietrze w pomieszczeniu SaO2 < 94% i/lub wymagające dodatkowego tlenu przy natężeniu przepływu 2 l/min lub większym
- Przyjęcie do szpitala
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży
- Asplenia
- wodobrzusze
- Otwarta rana/owrzodzenia w pobliżu miejsca stymulacji
- Niedawna operacja brzucha
- Splenomegalia
- Wentylowani mechanicznie (jeśli podczas udziału w badaniu pacjent przechodzi na wentylację mechaniczną, może kontynuować leczenie ultradźwiękami, jeśli zaleci to klinicysta SOC i badacze tego badania)
- Stan pielęgnacji komfortu
- Wszelkie inne przyczyny kliniczne uznane przez badaczy badania, w których pacjent nie byłby odpowiednim kandydatem do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Wykonalność urządzenia
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa USG
Codzienna aplikacja ultradźwięków na śledzionę przez około 18 minut przez okres do 7 dni jako uzupełnienie standardowej opieki klinicznej.
|
Codzienna aplikacja ultradźwięków na śledzionę przez około 18 minut przez okres do 7 dni jako uzupełnienie standardowej opieki klinicznej
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziomy IL-6
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Odsetek uczestników, u których zaobserwowano zmianę poziomu IL-6
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Poziomy IL-1β
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Odsetek uczestników, u których zaobserwowano zmianę poziomu IL-1β
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni hospitalizacji na podstawie skali porządkowej
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty powrotu do zdrowia, oceniana do 14 dni
|
Średnia zmiana liczby dni hospitalizacji pacjentów (na podstawie skali porządkowej) w grupie USG w porównaniu z grupą kontrolną
|
Linia bazowa do daty powrotu do zdrowia, oceniana do 14 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania hipoksemii
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
Zmiana czasu trwania hipoksemii
|
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
|
Mechaniczna wentylacja
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
Zmiana częstości wymagającej wentylacji mechanicznej
|
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
|
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
Zmiana śmiertelności
|
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
|
Wartości skali porządkowej w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji; ostatnia obserwacja zostaje przeniesiona, jeśli data wypisu lub śmierci jest wcześniejsza)
|
Porównanie między ramionami pola pod krzywą wartości skali porządkowej (bezwzględnej i znormalizowanej) od wartości początkowej do końca leczenia pomiędzy grupami.
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji; ostatnia obserwacja zostaje przeniesiona, jeśli data wypisu lub śmierci jest wcześniejsza)
|
|
Poziomy CRP
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana poziomu CRP
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Poziom D-dimerów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana poziomu D-dimerów
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Poziomy TNF
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana stężenia cytokin TNF w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Poziomy IL-10
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana stężenia cytokin IL-10 w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Poziomy IFN-gamma
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana stężenia cytokin IFN-gamma w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Poziomy IL-18
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana stężenia cytokin IL-18 w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Poziomy IL2R-alfa
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana stężenia cytokin IL2R-alfa w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Poziomy IL-4
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana stężenia cytokin IL-4 w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
|
Szlaki RNAseq
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Zmiana w RNAseq pozwoliła zidentyfikować szlaki prozapalne
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Erik Peterson, M.D., University of Minnesota
- Główny śledczy: Andrew Olson, M.D., University of Minnesota
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zaszokować
- COVID-19
- Zapalenie
- Syndrom uwalniania cytokin
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00050829
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .