Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie UNITE (UMN-SW) dotyczące COVID-19

1 maja 2024 zaktualizowane przez: University of Minnesota

Ultradźwiękowe badanie oceniające leczenie nerwowe i immunomodulacyjne (UMN-SW) w przypadku COVID-19 za pomocą przenośnego urządzenia ultrasonograficznego

Celem badawczym badania UNITE jest ocena potencjalnej skuteczności aplikacji ultradźwięków na śledzionę za pomocą małego przenośnego systemu ultrasonograficznego w leczeniu choroby wywołanej koronawirusem 2019 (COVID-19) w badaniu pilotażowym.

Cele szczegółowe:

  1. Określenie skuteczności ultrasonografii śledziony za pomocą nowego urządzenia do noszenia na wpływ na markery ogólnoustrojowego stanu zapalnego w zakażeniu COVID-19 między grupą ultrasonograficzną a grupą kontrolną; oraz
  2. Oceń potencjalną skuteczność ultrasonografii śledziony za pomocą tego nowego urządzenia do noszenia na wyniki kliniczne w zakażeniu COVID-19 w grupie ultrasonograficznej w porównaniu z grupą kontrolną.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Ultradźwięki są szeroko stosowane w medycynie człowieka, ponieważ są bezpieczne, nieinwazyjne i bezbolesne. Ten sam rodzaj ultradźwięków, który jest używany do obrazowania (na przykład do wizualizacji dzieci w macicy), może być w stanie leczyć choroby zapalne, w tym COVID-19. COVID-19 to choroba wywołana zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. U niektórych pacjentów z COVID-19 rozwija się ciężka choroba układu oddechowego zwana zespołem ostrej niewydolności oddechowej, a choroba ta jest częściowo spowodowana znacznym wzrostem czynników zapalnych. Terapie kliniczne, które zmniejszają ten podwyższony stan zapalny w organizmie (np. cząsteczki zapalne w organizmie zwane cytokinami) mogą być w stanie złagodzić objawy w ciężkich przypadkach COVID-19.

Liczne badania na zwierzętach ze stanami zapalnymi (np. zapalne zapalenie stawów i zastrzyki z posocznicy/LPS) oraz ostatnie badania na ludziach (np. w leczeniu zapalenia stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów) wykazały, że ultradźwięki zastosowane do śledziony mogą hamować krew/genetyczne markery stanu zapalnego. Podobne markery stanu zapalnego lub cytokiny są podwyższone w płucach pacjentów z COVID-19 i uważa się, że powodują poważne objawy. Ultrasonografia śledziony może potencjalnie obniżyć te cytokiny zapalne bez utrudniania produkcji przeciwciał, co prowadzi do poprawy klinicznej u pacjentów z COVID-19.

W tym badaniu zostaną wykorzystane eksperymentalne urządzenia ultradźwiękowe wyprodukowane przez SecondWave Systems o nazwie MINI (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument).

W tym badaniu będą dwie grupy po 29 uczestników w każdej grupie. Jedna grupa otrzyma aplikację USG do śledziony, oprócz standardowej opieki klinicznej. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę kliniczną bez USG śledziony. Każda sesja aplikacji USG będzie trwała około 30 minut dziennie przez 7 dni, chyba że pacjent zostanie wcześniej wypisany. W celu stymulacji ultradźwiękowej małe, nadające się do noszenia urządzenie ultradźwiękowe umieszcza się w lewym górnym obszarze brzucha nad żebrami. Sesja ultrasonograficzna pierwszego dnia badania obejmuje okres 5-10 minut, podczas którego personel badawczy używa urządzenia do obrazowania ultrasonograficznego w celu zlokalizowania śledziony i umieszczenia urządzenia MINI do noszenia w odpowiednim miejscu wokół żeber. Codzienna stymulacja składa się z około 18-minutowego okresu na przykładanie ultradźwięków do śledziony. Zbieranie danych dotyczących wyników klinicznych i codzienne pobieranie krwi będą przeprowadzane u każdego uczestnika przez cały czas trwania badania do dnia 8. Dodatkowe dane zebrane od każdego uczestnika podczas rutynowej opieki klinicznej wykraczającej poza jego udział w badaniu zostaną również przeanalizowane wraz z danymi z badania w celu oceny konkretnych celów badania klinicznego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

58

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Minnesota
      • Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
        • M Health Fairview Ridges Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
        • M Health Fairview St. Joseph's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 18 lat i więcej
  • Pozytywny na obecność SARS-CoV-2 (poprzez PCR)
  • Zmniejszone nasycenie krwi tlenem: Powietrze w pomieszczeniu SaO2 < 94% i/lub wymagające dodatkowego tlenu przy natężeniu przepływu 2 l/min lub większym
  • Przyjęcie do szpitala

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży
  • Asplenia
  • wodobrzusze
  • Otwarta rana/owrzodzenia w pobliżu miejsca stymulacji
  • Niedawna operacja brzucha
  • Splenomegalia
  • Wentylowani mechanicznie (jeśli podczas udziału w badaniu pacjent przechodzi na wentylację mechaniczną, może kontynuować leczenie ultradźwiękami, jeśli zaleci to klinicysta SOC i badacze tego badania)
  • Stan pielęgnacji komfortu
  • Wszelkie inne przyczyny kliniczne uznane przez badaczy badania, w których pacjent nie byłby odpowiednim kandydatem do badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Wykonalność urządzenia
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Eksperymentalny: Grupa USG
Codzienna aplikacja ultradźwięków na śledzionę przez około 18 minut przez okres do 7 dni jako uzupełnienie standardowej opieki klinicznej.
Codzienna aplikacja ultradźwięków na śledzionę przez około 18 minut przez okres do 7 dni jako uzupełnienie standardowej opieki klinicznej
Inne nazwy:
  • Eksperymentalne urządzenie MINI firmy SecondWave Systems

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziomy IL-6
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Odsetek uczestników, u których zaobserwowano zmianę poziomu IL-6
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Poziomy IL-1β
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Odsetek uczestników, u których zaobserwowano zmianę poziomu IL-1β
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dni hospitalizacji na podstawie skali porządkowej
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty powrotu do zdrowia, oceniana do 14 dni
Średnia zmiana liczby dni hospitalizacji pacjentów (na podstawie skali porządkowej) w grupie USG w porównaniu z grupą kontrolną
Linia bazowa do daty powrotu do zdrowia, oceniana do 14 dni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania hipoksemii
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana czasu trwania hipoksemii
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Mechaniczna wentylacja
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana częstości wymagającej wentylacji mechanicznej
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana śmiertelności
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Wartości skali porządkowej w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji; ostatnia obserwacja zostaje przeniesiona, jeśli data wypisu lub śmierci jest wcześniejsza)
Porównanie między ramionami pola pod krzywą wartości skali porządkowej (bezwzględnej i znormalizowanej) od wartości początkowej do końca leczenia pomiędzy grupami.
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji; ostatnia obserwacja zostaje przeniesiona, jeśli data wypisu lub śmierci jest wcześniejsza)
Poziomy CRP
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana poziomu CRP
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Poziom D-dimerów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana poziomu D-dimerów
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Poziomy TNF
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana stężenia cytokin TNF w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Poziomy IL-10
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana stężenia cytokin IL-10 w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Poziomy IFN-gamma
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana stężenia cytokin IFN-gamma w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Poziomy IL-18
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana stężenia cytokin IL-18 w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Poziomy IL2R-alfa
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana stężenia cytokin IL2R-alfa w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Poziomy IL-4
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana stężenia cytokin IL-4 w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Szlaki RNAseq
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)
Zmiana w RNAseq pozwoliła zidentyfikować szlaki prozapalne
Wartość wyjściowa do dnia 8 (koniec stymulacji lub data wypisu lub śmierci, jeśli wcześniejsza)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Erik Peterson, M.D., University of Minnesota
  • Główny śledczy: Andrew Olson, M.D., University of Minnesota

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

11 lutego 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 kwietnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 kwietnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 kwietnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj