- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04854798
Estudo UNITE (UMN-SW) para COVID-19
Estudo de avaliação de tratamento neural e de imunomodulação por ultrassom (UMN-SW) para COVID-19 com dispositivo de ultrassom vestível
O objetivo da pesquisa do Estudo UNITE é avaliar a eficácia potencial da aplicação de ultrassom no baço usando um pequeno sistema de ultrassom vestível no tratamento da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) em um estudo piloto.
Objetivos Específicos:
- Determinar a eficácia do ultrassom esplênico com um novo dispositivo vestível em afetar marcadores de inflamação sistêmica na infecção por COVID-19 entre um grupo de ultrassom versus um grupo controle; e
- Avalie a eficácia potencial do ultrassom esplênico com este novo dispositivo vestível em afetar os resultados clínicos na infecção por COVID-19 no grupo de ultrassom em comparação com um grupo controle.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O ultrassom é amplamente utilizado na medicina humana por ser seguro, não invasivo e indolor. O mesmo tipo de ultrassom usado para imagens (por exemplo, para visualizar bebês no útero) pode tratar doenças inflamatórias, incluindo COVID-19. A COVID-19 é uma doença causada pela infecção pelo vírus SARS-CoV-2. Alguns pacientes com COVID-19 desenvolvem uma doença respiratória grave chamada síndrome do desconforto respiratório agudo e essa doença é causada, em parte, por um aumento significativo de fatores inflamatórios. Terapias clínicas que reduzem essa inflamação elevada no corpo (por exemplo, moléculas de inflamação em seu corpo chamadas citocinas) podem ser capazes de diminuir os sintomas em casos graves de COVID-19.
Vários estudos em animais com condições de hiperinflamação (por exemplo, artrite inflamatória e injeções de sepse/LPS) e estudos recentes em humanos (por exemplo, para o tratamento de inflamação articular na artrite reumatóide) mostraram que o ultrassom aplicado ao baço pode suprimir sangue/genética marcadores de inflamação. Marcadores inflamatórios semelhantes, ou citocinas, são elevados nos pulmões de pacientes com COVID-19 e acredita-se que causem sintomas graves. A ultrassonografia esplênica pode diminuir potencialmente essas citocinas inflamatórias sem prejudicar a produção de anticorpos, levando a melhorias clínicas em pacientes com COVID-19.
Este estudo empregará dispositivos de ultrassom de investigação produzidos pela SecondWave Systems, denominados MINI (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument).
Haverá dois grupos neste estudo com 29 participantes em cada grupo. Um grupo receberá aplicação de ultrassom no baço, além do atendimento clínico padrão. Um grupo de controle receberá atendimento clínico padrão sem ultrassom esplênico. Cada sessão de aplicação de ultrassom durará cerca de 30 minutos por dia durante 7 dias, a menos que o participante receba alta mais cedo. Para a estimulação por ultrassom, um pequeno dispositivo de ultrassom vestível é posicionado na área superior esquerda do abdome sobre as costelas. A sessão de ultrassom no primeiro dia do estudo inclui um período de 5 a 10 minutos em que a equipe do estudo usa um dispositivo de imagem de ultrassom para localizar o baço e posicionar o dispositivo MINI vestível em um local adequado ao redor da área das costelas. A estimulação diária consiste em um período de aproximadamente 18 minutos para aplicação de ultrassom no baço. A coleta de dados de resultados clínicos e coletas de sangue diárias serão realizadas em cada participante ao longo do estudo até o dia 8. Dados adicionais coletados de cada participante durante seus cuidados clínicos de rotina além de seu envolvimento no estudo também serão analisados juntamente com os dados do estudo para avaliar os objetivos específicos do ensaio clínico.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
- M Health Fairview Ridges Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
- M Health Fairview St. Joseph's Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 e acima
- Positivo para SARS-CoV-2 (via PCR)
- Diminuição da saturação de oxigênio no sangue: Ar ambiente SaO2 < 94% e/ou necessidade de oxigênio suplementar a uma taxa de fluxo de 2 L/min ou mais
- Admissão no hospital
Critério de exclusão:
- mulheres grávidas
- Asplenia
- ascite
- Feridas/feridas abertas perto do local de estimulação
- Cirurgia abdominal recente
- Esplenomegalia
- Ventilado mecanicamente (se o paciente entrar em ventilação mecânica durante a participação no estudo, ele pode continuar o tratamento com ultrassom se recomendado pelo clínico do SOC e pelos investigadores deste estudo)
- Estado de cuidados de conforto
- Quaisquer outras razões clínicas consideradas pelos investigadores do estudo em que o paciente não seria um candidato adequado para o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Sem intervenção: Grupo de controle
|
|
Experimental: Grupo de Ultrassom
Aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 18 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão.
|
Aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 18 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Níveis de IL-6
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Porcentagem de participantes com alteração observada nos níveis de IL-6
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Níveis de IL-1β
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Porcentagem de participantes com alteração observada nos níveis de IL-1β
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Dias de internação com base na escala ordinal
Prazo: Linha de base até a data de recuperação, avaliada até 14 dias
|
Variação média do número de dias de internação dos pacientes (com base na escala ordinal) no grupo ultrassom versus o grupo controle
|
Linha de base até a data de recuperação, avaliada até 14 dias
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Duração da hipoxemia
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Mudança na duração da hipoxemia
|
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Ventilação mecânica
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Mudança na taxa de necessidade de ventilação mecânica
|
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Taxa de mortalidade
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Mudança na taxa de mortalidade
|
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
|
Valores da escala ordinal ao longo do tempo
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; última observação transportada se a data de alta ou óbito for anterior)
|
Comparação entre braços da área sob a curva dos valores da escala ordinal (absoluta e normalizada) desde o início até o final do tratamento entre os grupos.
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; última observação transportada se a data de alta ou óbito for anterior)
|
Níveis de PCR
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Mudança nos níveis de PCR
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Níveis de dímero D
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Mudança nos níveis de dímero D
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Níveis de TNF
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de TNF
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Níveis de IL-10
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-10
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Níveis de IFN-gama
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IFN-gama
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Níveis de IL-18
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-18
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Níveis de IL2R-alfa
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL2R-alfa
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Níveis de IL-4
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-4
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Vias RNAseq
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Mudança no RNAseq identificou vias pró-inflamatórias
|
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Erik Peterson, M.D., University of Minnesota
- Investigador principal: Andrew Olson, M.D., University of Minnesota
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica
- Choque
- COVID-19
- Inflamação
- Síndrome de liberação de citocinas
Outros números de identificação do estudo
- Pro00050829
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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