Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo UNITE (UMN-SW) para COVID-19

1 de maio de 2024 atualizado por: University of Minnesota

Estudo de avaliação de tratamento neural e de imunomodulação por ultrassom (UMN-SW) para COVID-19 com dispositivo de ultrassom vestível

O objetivo da pesquisa do Estudo UNITE é avaliar a eficácia potencial da aplicação de ultrassom no baço usando um pequeno sistema de ultrassom vestível no tratamento da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) em um estudo piloto.

Objetivos Específicos:

  1. Determinar a eficácia do ultrassom esplênico com um novo dispositivo vestível em afetar marcadores de inflamação sistêmica na infecção por COVID-19 entre um grupo de ultrassom versus um grupo controle; e
  2. Avalie a eficácia potencial do ultrassom esplênico com este novo dispositivo vestível em afetar os resultados clínicos na infecção por COVID-19 no grupo de ultrassom em comparação com um grupo controle.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O ultrassom é amplamente utilizado na medicina humana por ser seguro, não invasivo e indolor. O mesmo tipo de ultrassom usado para imagens (por exemplo, para visualizar bebês no útero) pode tratar doenças inflamatórias, incluindo COVID-19. A COVID-19 é uma doença causada pela infecção pelo vírus SARS-CoV-2. Alguns pacientes com COVID-19 desenvolvem uma doença respiratória grave chamada síndrome do desconforto respiratório agudo e essa doença é causada, em parte, por um aumento significativo de fatores inflamatórios. Terapias clínicas que reduzem essa inflamação elevada no corpo (por exemplo, moléculas de inflamação em seu corpo chamadas citocinas) podem ser capazes de diminuir os sintomas em casos graves de COVID-19.

Vários estudos em animais com condições de hiperinflamação (por exemplo, artrite inflamatória e injeções de sepse/LPS) e estudos recentes em humanos (por exemplo, para o tratamento de inflamação articular na artrite reumatóide) mostraram que o ultrassom aplicado ao baço pode suprimir sangue/genética marcadores de inflamação. Marcadores inflamatórios semelhantes, ou citocinas, são elevados nos pulmões de pacientes com COVID-19 e acredita-se que causem sintomas graves. A ultrassonografia esplênica pode diminuir potencialmente essas citocinas inflamatórias sem prejudicar a produção de anticorpos, levando a melhorias clínicas em pacientes com COVID-19.

Este estudo empregará dispositivos de ultrassom de investigação produzidos pela SecondWave Systems, denominados MINI (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument).

Haverá dois grupos neste estudo com 29 participantes em cada grupo. Um grupo receberá aplicação de ultrassom no baço, além do atendimento clínico padrão. Um grupo de controle receberá atendimento clínico padrão sem ultrassom esplênico. Cada sessão de aplicação de ultrassom durará cerca de 30 minutos por dia durante 7 dias, a menos que o participante receba alta mais cedo. Para a estimulação por ultrassom, um pequeno dispositivo de ultrassom vestível é posicionado na área superior esquerda do abdome sobre as costelas. A sessão de ultrassom no primeiro dia do estudo inclui um período de 5 a 10 minutos em que a equipe do estudo usa um dispositivo de imagem de ultrassom para localizar o baço e posicionar o dispositivo MINI vestível em um local adequado ao redor da área das costelas. A estimulação diária consiste em um período de aproximadamente 18 minutos para aplicação de ultrassom no baço. A coleta de dados de resultados clínicos e coletas de sangue diárias serão realizadas em cada participante ao longo do estudo até o dia 8. Dados adicionais coletados de cada participante durante seus cuidados clínicos de rotina além de seu envolvimento no estudo também serão analisados ​​juntamente com os dados do estudo para avaliar os objetivos específicos do ensaio clínico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

58

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
        • M Health Fairview Ridges Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
        • M Health Fairview St. Joseph's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18 e acima
  • Positivo para SARS-CoV-2 (via PCR)
  • Diminuição da saturação de oxigênio no sangue: Ar ambiente SaO2 < 94% e/ou necessidade de oxigênio suplementar a uma taxa de fluxo de 2 L/min ou mais
  • Admissão no hospital

Critério de exclusão:

  • mulheres grávidas
  • Asplenia
  • ascite
  • Feridas/feridas abertas perto do local de estimulação
  • Cirurgia abdominal recente
  • Esplenomegalia
  • Ventilado mecanicamente (se o paciente entrar em ventilação mecânica durante a participação no estudo, ele pode continuar o tratamento com ultrassom se recomendado pelo clínico do SOC e pelos investigadores deste estudo)
  • Estado de cuidados de conforto
  • Quaisquer outras razões clínicas consideradas pelos investigadores do estudo em que o paciente não seria um candidato adequado para o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Experimental: Grupo de Ultrassom
Aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 18 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão.
Aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 18 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão
Outros nomes:
  • Dispositivo MINI experimental da SecondWave Systems

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de IL-6
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Porcentagem de participantes com alteração observada nos níveis de IL-6
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Níveis de IL-1β
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Porcentagem de participantes com alteração observada nos níveis de IL-1β
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dias de internação com base na escala ordinal
Prazo: Linha de base até a data de recuperação, avaliada até 14 dias
Variação média do número de dias de internação dos pacientes (com base na escala ordinal) no grupo ultrassom versus o grupo controle
Linha de base até a data de recuperação, avaliada até 14 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da hipoxemia
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Mudança na duração da hipoxemia
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Ventilação mecânica
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Mudança na taxa de necessidade de ventilação mecânica
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Taxa de mortalidade
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Mudança na taxa de mortalidade
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Valores da escala ordinal ao longo do tempo
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; última observação transportada se a data de alta ou óbito for anterior)
Comparação entre braços da área sob a curva dos valores da escala ordinal (absoluta e normalizada) desde o início até o final do tratamento entre os grupos.
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; última observação transportada se a data de alta ou óbito for anterior)
Níveis de PCR
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Mudança nos níveis de PCR
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Níveis de dímero D
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Mudança nos níveis de dímero D
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Níveis de TNF
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Alteração na concentração sérica de citocinas de TNF
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Níveis de IL-10
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-10
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Níveis de IFN-gama
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IFN-gama
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Níveis de IL-18
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-18
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Níveis de IL2R-alfa
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL2R-alfa
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Níveis de IL-4
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-4
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Vias RNAseq
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)
Mudança no RNAseq identificou vias pró-inflamatórias
Linha de base até o dia 8 (fim da estimulação; ou data de alta ou óbito, se anterior)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Erik Peterson, M.D., University of Minnesota
  • Investigador principal: Andrew Olson, M.D., University of Minnesota

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de abril de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

11 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de abril de 2021

Primeira postagem (Real)

22 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Ultrassom esplênico

3
Se inscrever