- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04871321
Odkrycie biomarkerów u pacjentów z zaawansowanym rakiem dróg żółciowych
Odkrycie biomarkerów molekularnych do przewidywania odpowiedzi poprzez sekwencjonowanie RNA u pacjentów z zaawansowanym rakiem dróg żółciowych, którzy otrzymywali Nab-paklitaksel plus gemcytabina-cisplatyna
Rak dróg żółciowych jest rzadkim nowotworem złośliwym przewodu pokarmowego i obejmuje wewnątrzwątrobowego raka dróg żółciowych, pozawątrobowego raka dróg żółciowych i raka pęcherzyka żółciowego. Jedyną szansą na wyleczenie jest wyleczalna resekcja chirurgiczna. Jednak większość pacjentów z BTC jest diagnozowana na etapie nieoperacyjnym. Dlatego wyniki przeżycia pacjentów z zaawansowanym rakiem dróg żółciowych pozostają fatalne.
Połączenie gemcytabiny i cisplatyny stało się obecnym standardem dla zaawansowanych BTC od przełomowego badania ABC-02 w 2010 roku. Jednak mediana całkowitego przeżycia chemioterapii Gem/Cis wynosi mniej niż 1 rok. Niedawno trypletowy schemat leczenia gemcytabiną, cisplatyną i nab-paklitakselem dał obiecujące wyniki w jednoramiennym wieloośrodkowym badaniu fazy II.
Jednak rak dróg żółciowych jest grupą chorób heterogennych pod względem lokalizacji i zmian genetycznych, a ta różnorodność może prowadzić do różnic w odpowiedzi na chemioterapię ogólnoustrojową.
Analiza transkryptomu poprzez sekwencjonowanie RNA była rzadko wykonywana w zaawansowanym raku dróg żółciowych, a nawet jeśli została wykonana, uwzględniono tylko niewielką liczbę pacjentów. Potrzebne są dalsze badania danych multiomicznych nad koniecznością i znaczeniem klinicznym w leczeniu raka dróg żółciowych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea Południowa, 13496
- CHA Bundang Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 19 lat
- Zdolny do zrozumienia i przestrzegania wymagań protokołu oraz podpisanej świadomej zgody
- Pacjenci zostali potwierdzeni jako rak dróg żółciowych (rak pęcherzyka żółciowego, pozawątrobowy rak dróg żółciowych, wewnątrzwątrobowy rak dróg żółciowych) za pomocą histopatologii lub cytologii
- Pacjenci z nieoperacyjnym, przerzutowym lub nawracającym rakiem dróg żółciowych
- Pacjenci, którzy przeszli wewnętrzne sekwencjonowanie nowej generacji
- Pacjenci planujący chemioterapię trójlekową z gemcytabiną, cisplatyną i nab-paklitakselem
- Na podstawie kryteriów RECIST 1.1 zidentyfikowano co najmniej jedną mierzalną obiektywną zmianę
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Oczekiwane przeżycie a ≥3 miesiące
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma niekontrolowaną, istotną współistniejącą lub niedawno przebytą chorobę, w tym infekcję spowodowaną niewydolnością narządu
- Wcześniejsza paliatywna chemioterapia raka dróg żółciowych
- Demencja, zmieniony stan psychiczny lub jakakolwiek choroba psychiczna, która uniemożliwia zrozumienie lub świadomą zgodę
- Inne warunki, które według badaczy nie są odpowiednie do rejestracji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Klejnot/Cis/nab-P
Gemcytabina + Cisplatyna + Nab-Paciltaxel
|
- gemcytabina 800 mg/m2 + cisplatyna 25 mg/m2 + nab-paklitaksel 100 mg/m2 w 1. i 8. dniu co 21 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zebrane próbki guza
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
próbki guzów od pacjentów z rakiem wątroby i dróg żółciowych (częstość występowania zmian genetycznych, związek z odpowiedzią na leczenie i czasem przeżycia)
|
do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
|
zebrane próbki krwi
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
próbki krwi od pacjentów z rakiem wątroby i dróg żółciowych (częstość występowania zmian genetycznych, związek z odpowiedzią na leczenie i czasem przeżycia)
|
do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza multiomiczna
Ramy czasowe: 2 lata
|
Analiza multiomiczna w celu dalszego podtypowania i znalezienia celów terapeutycznych raka dróg żółciowych
|
2 lata
|
|
Biomarkery skuteczności gemcytabiny/cisplatyny/nab-paklitakselu w zaawansowanym raku dróg żółciowych
Ramy czasowe: 2 lata
|
Biomarker molekularny związany z całkowitym przeżyciem, przeżyciem bez progresji choroby i odsetkiem obiektywnych odpowiedzi u pacjentów otrzymujących chemioterapię Gemcytabina/Cisplatyna/Nab-paklitaksel
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hongjae Chon, MD,PhD, CHA University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chae H, Kim D, Yoo C, Kim KP, Jeong JH, Chang HM, Lee SS, Park DH, Song TJ, Hwang S, Kim KH, Song GW, Ahn CS, Lee JH, Hwang DW, Kim SC, Jang SJ, Hong SM, Kim TW, Ryoo BY. Therapeutic relevance of targeted sequencing in management of patients with advanced biliary tract cancer: DNA damage repair gene mutations as a predictive biomarker. Eur J Cancer. 2019 Oct;120:31-39. doi: 10.1016/j.ejca.2019.07.022. Epub 2019 Aug 30.
- Valle J, Wasan H, Palmer DH, Cunningham D, Anthoney A, Maraveyas A, Madhusudan S, Iveson T, Hughes S, Pereira SP, Roughton M, Bridgewater J; ABC-02 Trial Investigators. Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med. 2010 Apr 8;362(14):1273-81. doi: 10.1056/NEJMoa0908721.
- Jarnagin WR, Fong Y, DeMatteo RP, Gonen M, Burke EC, Bodniewicz BS J, Youssef BA M, Klimstra D, Blumgart LH. Staging, resectability, and outcome in 225 patients with hilar cholangiocarcinoma. Ann Surg. 2001 Oct;234(4):507-17; discussion 517-9. doi: 10.1097/00000658-200110000-00010.
- Kim BJ, Hyung J, Yoo C, Kim KP, Park SJ, Lee SS, Park DH, Song TJ, Seo DW, Lee SK, Kim MH, Park JH, Cho H, Ryoo BY, Chang HM. Prognostic factors in patients with advanced biliary tract cancer treated with first-line gemcitabine plus cisplatin: retrospective analysis of 740 patients. Cancer Chemother Pharmacol. 2017 Jul;80(1):209-215. doi: 10.1007/s00280-017-3353-2. Epub 2017 Jun 8.
- Shroff RT, Javle MM, Xiao L, Kaseb AO, Varadhachary GR, Wolff RA, Raghav KPS, Iwasaki M, Masci P, Ramanathan RK, Ahn DH, Bekaii-Saab TS, Borad MJ. Gemcitabine, Cisplatin, and nab-Paclitaxel for the Treatment of Advanced Biliary Tract Cancers: A Phase 2 Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Jun 1;5(6):824-830. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.0270.
- Nakamura H, Arai Y, Totoki Y, Shirota T, Elzawahry A, Kato M, Hama N, Hosoda F, Urushidate T, Ohashi S, Hiraoka N, Ojima H, Shimada K, Okusaka T, Kosuge T, Miyagawa S, Shibata T. Genomic spectra of biliary tract cancer. Nat Genet. 2015 Sep;47(9):1003-10. doi: 10.1038/ng.3375. Epub 2015 Aug 10.
- Cheon J, Lee CK, Sang YB, Choi HJ, Kim MH, Ji JH, Ko KH, Kwon CI, Kim DJ, Choi SH, Kim C, Kang B, Chon HJ. Real-world efficacy and safety of nab-paclitaxel plus gemcitabine-cisplatin in patients with advanced biliary tract cancers: a multicenter retrospective analysis. Ther Adv Med Oncol. 2021 Aug 7;13:17588359211035983. doi: 10.1177/17588359211035983. eCollection 2021.
- Chu KJ, Ma YS, Jiang XH, Wu TM, Wu ZJ, Li ZZ, Wang JH, Gao QX, Yi B, Shi Y, Wang HM, Gu LP, Zhang SQ, Wang GR, Liu JB, Fu D, Jiang XQ. Whole-Transcriptome Sequencing Identifies Key Differentially Expressed mRNAs, miRNAs, lncRNAs, and circRNAs Associated with CHOL. Mol Ther Nucleic Acids. 2020 Sep 4;21:592-603. doi: 10.1016/j.omtn.2020.06.025. Epub 2020 Jun 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby dróg żółciowych
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Rak
- Choroby pęcherzyka żółciowego
- Nowotwory dróg żółciowych
- Rak dróg żółciowych
- Nowotwory pęcherzyka żółciowego
- Techniki śledcze
- Prowadzenie okazów
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Techniki cytologiczne
- Biopsja
- Cytodiagnoza
- Struktury genetyczne
- Zjawiska genetyczne
- Histocytochemia
- Techniki histologiczne
- Techniki immunologiczne
- Struktura molekularna
- Zjawiska biochemiczne
- Zjawiska chemiczne
- Biopsja płynna
- 130-nm Paklitaksel związany z albuminą
- Immunohistochemia
- Sekwencja podstawowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021-03-045
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .