- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04871321
Objev biomarkerů u pacientů s pokročilou rakovinou žlučových cest
Objev molekulárních biomarkerů pro predikci odpovědi prostřednictvím sekvenování RNA u pacientů s pokročilou rakovinou žlučových cest, kteří dostávali Nab-paclitaxel plus gemcitabin-cisplatina
Karcinom žlučových cest je vzácný gastrointestinální maligní novotvar a zahrnuje intrahepatální cholangiokarcinom, extrahepatální cholangiokarcinom a rakovinu žlučníku. Kurativní chirurgická resekce nabízí jedinou šanci na vyléčení. Většina pacientů s BTC je však diagnostikována v neresekovatelném stadiu. Výsledky přežití pacientů s pokročilým karcinomem žlučových cest proto zůstávají tristní.
Kombinace gemcitabinu a cisplatiny se stala současným standardem pro pokročilé BTC od přelomové studie ABC-02 v roce 2010. Medián celkového přežití chemoterapie Gem/Cis je však méně než 1 rok. Nedávno ukázal tripletový režim gemcitabinu, cisplatiny a nab-paclitaxelu slibné výsledky v multicentrické studii fáze II s jedním ramenem.
Rakovina žlučových cest je však skupinou heterogenních onemocnění podle místa a genetických změn a tato rozmanitost může vést k rozdílům v odpovědi na systémovou chemoterapii.
Analýza transkriptomu prostřednictvím sekvenování RNA byla u pokročilého karcinomu žlučových cest prováděna jen zřídka, ai když byla provedena, byl zahrnut pouze malý počet pacientů. Je zapotřebí další výzkum multi-omických dat o nezbytnosti a klinickém významu v léčbě rakoviny žlučových cest.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hong Jae Chon, MD,PhD
- Telefonní číslo: 82-31-780-3928
- E-mail: minidoctor@cha.ac.kr
Studijní místa
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 13496
- Nábor
- CHA Bundang Medical Center
-
Kontakt:
- Hong Jae Chon, MD, PhD
- Telefonní číslo: 82-31-780-3928
- E-mail: minidoctor@cha.ac.kr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 19 let
- Schopnost porozumět a dodržovat požadavky protokolu a podepsaný informovaný souhlas
- U pacientů byl histopatologií nebo cytologií potvrzen karcinom žlučových cest (karcinom žlučníku, extrahepatální cholangiokarcinom, intrahepatální cholangiokarcinom).
- Pacienti s inoperabilním nebo metastatickým nebo recidivujícím karcinomem žlučových cest
- Pacienti, kteří podstoupili interní sekvenování nové generace
- Pacienti plánující podstoupit chemoterapii tripletem gemcitabin, cisplatina, nab-paklitaxel
- Na základě kritérií RECIST 1.1 byla identifikována alespoň jedna měřitelná objektivní léze
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Očekávané přežití ≥ 3 měsíce
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má nekontrolované, významné interkurentní nebo nedávné onemocnění včetně infekce pro selhání orgánů
- Předchozí paliativní chemoterapie rakoviny žlučových cest
- Demence, změněný duševní stav nebo jakákoli duševní choroba, která brání porozumění nebo informovanému souhlasu
- Další podmínky, které výzkumníci nepovažují za vhodné pro zápis.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Gem/Cis/nab-P
Gemcitabin + Cisplatina + Nab-Paciltaxel
|
- gemcitabin 800 mg/m2 + cisplatina 25 mg/m2 + nab-paclitaxel 100 mg/m2 v den 1 a den 8, každých 21 dní
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
odebrané vzorky nádorů
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
|
vzorky nádorů od pacientů s hepatobiliárním karcinomem (výskyt genetických změn, souvislost s léčebnou odpovědí a délkou přežití)
|
dokončením studia v průměru 2 roky
|
odebrané vzorky krve
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
|
krevní vzorky od pacientů s hepatobiliárním karcinomem (výskyt genetických změn, souvislost s léčebnou odpovědí a délkou přežití)
|
dokončením studia v průměru 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Multi-omická analýza
Časové okno: 2 roky
|
Multi-omická analýza k dalšímu podtypování a nalezení terapeutických cílů rakoviny žlučových cest
|
2 roky
|
Biomarkery účinnosti gemcitabinu/cisplatiny/nab-paclitaxelu u pokročilého karcinomu žlučových cest
Časové okno: 2 roky
|
Molekulární biomarker spojený s celkovým přežitím, přežitím bez progrese a mírou objektivní odpovědi u pacientů, kteří dostávají chemoterapii gemcitabin/cisplatina/Nab-paclitaxel
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hongjae Chon, MD,PhD, CHA University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chae H, Kim D, Yoo C, Kim KP, Jeong JH, Chang HM, Lee SS, Park DH, Song TJ, Hwang S, Kim KH, Song GW, Ahn CS, Lee JH, Hwang DW, Kim SC, Jang SJ, Hong SM, Kim TW, Ryoo BY. Therapeutic relevance of targeted sequencing in management of patients with advanced biliary tract cancer: DNA damage repair gene mutations as a predictive biomarker. Eur J Cancer. 2019 Oct;120:31-39. doi: 10.1016/j.ejca.2019.07.022. Epub 2019 Aug 30.
- Valle J, Wasan H, Palmer DH, Cunningham D, Anthoney A, Maraveyas A, Madhusudan S, Iveson T, Hughes S, Pereira SP, Roughton M, Bridgewater J; ABC-02 Trial Investigators. Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med. 2010 Apr 8;362(14):1273-81. doi: 10.1056/NEJMoa0908721.
- Jarnagin WR, Fong Y, DeMatteo RP, Gonen M, Burke EC, Bodniewicz BS J, Youssef BA M, Klimstra D, Blumgart LH. Staging, resectability, and outcome in 225 patients with hilar cholangiocarcinoma. Ann Surg. 2001 Oct;234(4):507-17; discussion 517-9. doi: 10.1097/00000658-200110000-00010.
- Kim BJ, Hyung J, Yoo C, Kim KP, Park SJ, Lee SS, Park DH, Song TJ, Seo DW, Lee SK, Kim MH, Park JH, Cho H, Ryoo BY, Chang HM. Prognostic factors in patients with advanced biliary tract cancer treated with first-line gemcitabine plus cisplatin: retrospective analysis of 740 patients. Cancer Chemother Pharmacol. 2017 Jul;80(1):209-215. doi: 10.1007/s00280-017-3353-2. Epub 2017 Jun 8.
- Shroff RT, Javle MM, Xiao L, Kaseb AO, Varadhachary GR, Wolff RA, Raghav KPS, Iwasaki M, Masci P, Ramanathan RK, Ahn DH, Bekaii-Saab TS, Borad MJ. Gemcitabine, Cisplatin, and nab-Paclitaxel for the Treatment of Advanced Biliary Tract Cancers: A Phase 2 Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Jun 1;5(6):824-830. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.0270.
- Nakamura H, Arai Y, Totoki Y, Shirota T, Elzawahry A, Kato M, Hama N, Hosoda F, Urushidate T, Ohashi S, Hiraoka N, Ojima H, Shimada K, Okusaka T, Kosuge T, Miyagawa S, Shibata T. Genomic spectra of biliary tract cancer. Nat Genet. 2015 Sep;47(9):1003-10. doi: 10.1038/ng.3375. Epub 2015 Aug 10.
- Cheon J, Lee CK, Sang YB, Choi HJ, Kim MH, Ji JH, Ko KH, Kwon CI, Kim DJ, Choi SH, Kim C, Kang B, Chon HJ. Real-world efficacy and safety of nab-paclitaxel plus gemcitabine-cisplatin in patients with advanced biliary tract cancers: a multicenter retrospective analysis. Ther Adv Med Oncol. 2021 Aug 7;13:17588359211035983. doi: 10.1177/17588359211035983. eCollection 2021.
- Chu KJ, Ma YS, Jiang XH, Wu TM, Wu ZJ, Li ZZ, Wang JH, Gao QX, Yi B, Shi Y, Wang HM, Gu LP, Zhang SQ, Wang GR, Liu JB, Fu D, Jiang XQ. Whole-Transcriptome Sequencing Identifies Key Differentially Expressed mRNAs, miRNAs, lncRNAs, and circRNAs Associated with CHOL. Mol Ther Nucleic Acids. 2020 Sep 4;21:592-603. doi: 10.1016/j.omtn.2020.06.025. Epub 2020 Jun 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci žlučníku
- Nemoci žlučových cest
- Cholangiokarcinom
- Novotvary žlučových cest
- Novotvary žlučníku
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Paklitaxel
- Gemcitabin
Další identifikační čísla studie
- 2021-03-045
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na nab-paclitaxel plus gemcitabin-cisplatina
-
Fudan UniversityNáborTriple-negativní rakovina prsuČína
-
Changhai HospitalNábor
-
Shengjing HospitalNáborRakovina prsu | Imunoterapie | Stereotaktická radioterapieČína
-
HutchmedZatím nenabíráme
-
Fudan UniversityNeznámýMetastatický karcinom pankreatuČína
-
Fudan UniversityNábor
-
Tata Memorial CentreNábor
-
Jun GuoZatím nenabíráme
-
Shanghai Chest HospitalZatím nenabírámeSpinocelulární karcinom jícnuČína
-
Peng LiuZatím nenabírámeHistologicky nebo cytologicky potvrzené stadium Ⅲ a Ⅳa thymomČína