Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Prospektywne badanie monitorowania poklatkowego

23 marca 2023 zaktualizowane przez: Ibrahim Elkhatib, ART Fertility Clinics LLC

Badanie wpływu odświeżenia pożywki hodowlanej w jednym kroku na wskaźnik ploidalności zarodków: badanie prospektywne monitorowania poklatkowego

Chociaż istnieje wiele rodzajów dostępnych na rynku pożywek do hodowli ludzkich zarodków do hodowli ludzkich blastocyst, wpływ warunków hodowli na rozwój blastocysty i powstawanie aneuploidii nie jest w pełni zrozumiały. Warunki hodowli są bardzo ważne dla powodzenia cyklu zapłodnienia in vitro (IVF), wiele czynników zaangażowanych w ten proces zostało dokładnie zbadanych. Jednak żadne z badań nie badało wpływu na częstość euploidii w projekcie oocytów rodzeństwa z preimplantacyjnym badaniem genetycznym na aneuploidię (PGT-A), która wymaga hodowli do 7 dnia. Ponadto wynik kliniczny (implantacja) zostanie zbadany w schemacie cyklu mrożonego. W związku z tym badanie zbada, który dzień odświeżenia mediów spowoduje wyższy wskaźnik ploidalności i poprawi wyniki kliniczne. Badacze mają na celu zbadanie najlepszych praktyk, które wzmocniłyby współczynnik euploidów poprzez porównanie odświeżania jednoetapowej pożywki w dniu 3 lub w dniu 5 w prospektywnym projekcie rodzeństwa oocytów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zastosowanie rozszerzonej hodowli zarodków do stadium blastocysty i PGT-A umożliwiło identyfikację i selekcję zarodków o najlepszym potencjale rozwojowym i lepszych wynikach klinicznych IVF. Za rutynową praktykę uważa się klasyfikację zarodków w 3. dniu rozwoju, co będzie wymagało zakłócenia warunków hodowli poprzez adnotację zarodków przy użyciu mikroskopów odwróconych. Jednak zastosowanie technologii poklatkowej (TLS) pozwala na adnotację zarodków w 3. dniu bez przerywania warunków hodowli, zwłaszcza w przypadku połączenia TLS z pożywką jednoetapową.

Istnieje kilka czynników kulturowych, które mogą wpływać na rozwój zarodka, takich jak pH, które jest kontrolowane przez stężenie CO2, a także osmolalność, czyli stężenie substancji rozpuszczonej w litrze roztworu. Odparowanie roztworu w wyniku wystawienia na działanie wysokiej temperatury (37°C) może zmienić stężenie, a tym samym zagrozić rozwojowi zarodka.

Ponieważ pożywka jednoetapowa jest zaprojektowana tak, aby podtrzymywać rozwój zarodka przez 5 kolejnych dni hodowli, podczas gdy niektóre laboratoria hodują zarodki przez 7 dni, odświeżenie pożywki hodowlanej jest nieuniknione w 3 lub 5 dniu rozwoju.

Nie ma konkretnych dowodów na to, która z tych praktyk zapewni lepsze środowisko dla rozwoju zarodka. Ponadto w żadnym z badań nie oceniano wpływu jednoetapowej zmiany pożywki hodowlanej w dniu 3 lub 5 na błędy chromosomalne (aneuploidia). Naszym celem w tym badaniu jest zbadanie, który dzień odświeżenia pożywki hodowlanej (dzień 3 lub dzień 5) zapewnia wyższy wskaźnik euploidalnych blastocyst.

Podsumowanie zebranych danych. Dane kategoryczne zostaną przedstawione w postaci tabel częstotliwości i histogramów. Wartości ciągłe zostaną podsumowane zgodnie ze średnią, odchyleniem standardowym i przedziałem ufności.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Abu Dhabi, Zjednoczone Emiraty Arabskie
        • ART Fertility Clinics
      • Abu Dhabi, Zjednoczone Emiraty Arabskie
        • Ibrahim Elkhatib

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci poddawani leczeniu niepłodności z powodu pierwotnej lub wtórnej niepłodności w Klinikach Leczenia Niepłodności ART.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjentki z co najmniej 8 - 10 pęcherzykami podczas stymulacji jajników
  • Pacjenci z co najmniej 8 dojrzałymi komórkami jajowymi
  • PGT-A
  • ICSI
  • BMI<35
  • Wiek 18-40 lat
  • Świeże lub mrożone plemniki z wytryskiem >10 000 ruchliwych plemników
  • Dowolna stymulacja jajników
  • Zarodki hodowane w systemie poklatkowym

Kryteria wyłączenia:

  • PGT-M lub PGT-SR
  • Poprzednia historia zatrzymania zarodka
  • Endometrioza
  • hydrosalpinx
  • Historia nieprawidłowości macicy lub wcześniejsza operacja macicy
  • Historia wcześniejszego leczenia, które może mieć wpływ na rezerwę jajnikową (operacja przydatków, chemioterapia, radioterapia…)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
dzień 3
klasyfikacja zarodków i odświeżenie hodowli nastąpi 67-69 godzin po inseminacji
Za pomocą końcówek Eppendorf PCR zasysa się 20 µl pożywki hodowlanej, a do tego samego dołka dodaje się świeżo zrównoważoną przez noc 20 µl globalnej całkowitej LP
klasyfikację zarodków należy przeprowadzić przed odświeżeniem pożywki
dzień 5
klasyfikacja zarodków i odświeżenie pożywki hodowlanej zostaną przeprowadzone 114-118 godzin po inseminacji
Za pomocą końcówek Eppendorf PCR zasysa się 20 µl pożywki hodowlanej, a do tego samego dołka dodaje się świeżo zrównoważoną przez noc 20 µl globalnej całkowitej LP
klasyfikację zarodków należy przeprowadzić przed odświeżeniem pożywki

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ploidia blastocysty
Ramy czasowe: 3 dni
określa się po biopsji komórek trofektodermy, pobranych z blastocysty w 5, 6 lub 7 dniu od rozwoju.
3 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
współczynnik ploidalności cyklu
Ramy czasowe: 1 dzień
liczba zarodków euploidalnych w grupie podzielona przez całkowitą liczbę 2PN
1 dzień
Częstotliwość mozaikowatości
Ramy czasowe: 1 dzień
zdefiniowany jako wskaźnik błędów mozaiki w zarodkach aneuploidalnych. Obejmuje to pełne zarodki mozaikowe lub zarodki aneuploidalne z 1 lub więcej mozaikową aberracją chromosomową
1 dzień
jakość blastocysty w czasie biopsji
Ramy czasowe: 1 dzień
Cztery oceny jakości zarodka (EQ1, 2, 3, 4) oparte na stadium ekspansji blastocysty, stopniu masy komórek wewnętrznych i stopniu trofektodermy
1 dzień
tempo wybuchu
Ramy czasowe: 5 dni
zdolność zarodka do utworzenia jamy (=do blastulacji) 118 godzin po ICSI. Liczba blastocyst podzielona przez liczbę 2PN
5 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: IBRAHIM ELKHATIB, ART Fertility Clinics LLC

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 lipca 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 maja 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 maja 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 maja 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 marca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2103-ABU-003-IK

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj