Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Profilowanie wrażliwości na leki i mutacji

13 lutego 2023 zaktualizowane przez: Diana Azzam, PhD, Florida International University

Badanie wrażliwości na leki i profilowanie mutacji w mięsakach wieku dziecięcego

Niniejsze badanie jest prospektywnym, nierandomizowanym badaniem obserwacyjnym. Świeżo wyizolowane komórki nowotworowe zostaną przetestowane pod kątem chemiowrażliwości na standardowe leki pielęgnacyjne jako pojedyncze środki iw kombinacjach przy użyciu najnowocześniejszego testu żywotności przeznaczonego do wysokowydajnych testów wrażliwości na leki (DST) ex vivo. Ponadto profil genetyczny guza zostanie uzyskany z dokumentacji medycznej i skorelowany z odpowiedzią na lek.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wycięte guzy lub biopsja zostaną zbadane pod kątem wrażliwości lub oporności na zatwierdzone przez FDA i/lub dostępne środki badawcze. Ponadto zostaną pobrane normalne próbki (krew lub wymaz z jamy ustnej) do analizy genetycznej mutacji germinalnych i markerów predyspozycji do raka. Przedział czasowy między pobraniem próbki a przesłaniem wyników ex vivo DST wyniesie około 5-10 dni roboczych. Wszystkim lekom testowanym w teście DST zostanie przypisana ocena hybrydowa odzwierciedlająca wrażliwość guza i toksyczność leku.

Jest to badanie obserwacyjne, a nie protokół leczenia. Oceni, w jaki sposób testy leków ex vivo i profilowanie mutacji mogą przewidywać wyniki kliniczne (odpowiedź, przeżycie lub nawrót choroby). Lekarz prowadzący zdecyduje, która ze standardowych opcji leczenia jest odpowiednia, niezależnie od wyników DST. Wyniki DST nie będą dostępne dla lekarza prowadzącego w momencie podejmowania decyzji o schemacie leczenia. DST obejmie wszystkie leki ze standardowych schematów leczenia dostępnych dla wszystkich typów mięsaków

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

14

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Florida
      • Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33155
        • Nicklaus Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 21 lat (DOROSŁY, DZIECKO)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z nowo rozpoznanymi, jak również nawrotowymi/opornymi na leczenie mięsakami.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci w wieku 21 lat lub młodsi w momencie włączenia do tego badania, dowolnej płci, rasy lub pochodzenia etnicznego.
  • Pacjenci z podejrzeniem lub potwierdzonym rozpoznaniem wszystkich typów mięsaków.
  • Pacjenci, u których zaplanowano lub niedawno wykonano biopsję lub wycięcie guza (guzy lite) lub aspirat szpiku kostnego (raki krwi).
  • Osoby badane wyrażają chęć pobrania krwi lub wymazu z jamy ustnej w celu wykonania badań genetycznych.
  • Podmioty lub ich rodzice lub opiekunowie prawni chętni do podpisania świadomej zgody.
  • Osoby w wieku od 7 do 17 lat chętne do podpisania zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, którzy nie mają dostępnej i dostępnej tkanki nowotworowej.
  • Ilość wyciętej tkanki nowotworowej nie jest wystarczająca do badania leków ex vivo i/lub profilowania genetycznego.
  • Pacjenci z innymi typami nowotworów i guzami, które mają wysoki (>90%) odsetek wyleczeń przy bezpiecznej terapii standardowej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Pacjenci z nowo rozpoznanymi, jak również nawrotowymi/opornymi na leczenie mięsakami.
Badacze zamierzają włączyć nowo zdiagnozowanych lub opornych/nawrotowych pacjentów pediatrycznych ze wszystkimi typami mięsaków, u których tkanka nowotworowa byłaby dostępna do badań przesiewowych leków ex vivo i profilowania genomowego. To badanie obserwacyjne oceni, w jaki sposób testowanie leków ex vivo i profilowanie mutacji może przewidywać wyniki kliniczne (odpowiedź, przeżycie lub nawrót). Lekarz prowadzący zdecyduje, która ze standardowych opcji leczenia jest odpowiednia, niezależnie od wyników DST. Wyniki DST nie będą dostępne dla lekarza prowadzącego w momencie podejmowania decyzji o schemacie leczenia. DST obejmie wszystkie leki ze standardowych schematów leczenia dostępnych dla wszystkich typów mięsaków

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skorelowanie wyników wrażliwości na leki i profili mutacji z wynikami klinicznymi w odpowiedzi na terapię.
Ramy czasowe: Do 4 lat
Odpowiedź na terapię (RTT): zdarzenie polegające na uzyskaniu „częściowej odpowiedzi” lub „całkowitej odpowiedzi” w okresie badania, w oparciu o najlepszą odpowiedź odpowiedniego zakwalifikowanego pacjenta.
Do 4 lat
Skorelowanie wyników wrażliwości na leki i profili mutacji z wynikami klinicznymi w zakresie przeżycia wolnego od progresji choroby.
Ramy czasowe: Do 4 lat
Przeżycie wolne od progresji choroby (PFS): złożony punkt końcowy zdefiniowany jako cenzurowany czas zdarzenia od włączenia do nawrotu choroby lub zgonu. Zostanie to ocenione retrospektywnie pod koniec badania. Badacze wykorzystają test długiego rzędu dla dwóch próbek, aby ocenić współczynnik ryzyka zdarzeń PFS między dwiema grupami sklasyfikowanymi przez DST jako wrażliwe i niewrażliwe na lek. Do badania zostanie włączonych 15 pacjentów i zakłada się, że 50% z tych pacjentów będzie zostać sklasyfikowane jako wrażliwe na lek w oparciu o DST przy wartości progowej 10.
Do 4 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena wartości predykcyjnej spersonalizowanego podejścia w przewidywaniu RTT.
Ramy czasowe: Do 4 lat
Dokładność klasyfikacji DST do przewidywania RTT
Do 4 lat
Ocena wartości predykcyjnej spersonalizowanego podejścia w przewidywaniu PFS.
Ramy czasowe: Do 4 lat

Dokładność klasyfikacji DST do przewidywania PFS

Wyniki testu DTS będą traktowane jako ciągły klasyfikator, a binarny status RTT dla każdego pacjenta wraz z binarnym statusem PFS do końca badania będzie używany jako binarny status referencyjny (z punktem końcowym RTT/PFS i bez niego). Pole pod krzywą (AUC) wynikowej krzywej ROC będzie użyte jako miara ogólnej dokładności klasyfikacji

Do 4 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Maggie Fader, MD, Nicklaus Children's Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

17 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

31 grudnia 2022

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

31 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 czerwca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 czerwca 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

9 lipca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

14 lutego 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 lutego 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj