Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Perfiles de mutación y sensibilidad a fármacos

13 de febrero de 2023 actualizado por: Diana Azzam, PhD, Florida International University

Pruebas de sensibilidad a fármacos y perfiles de mutación en sarcomas infantiles

Este estudio es un estudio observacional prospectivo, no aleatorizado. Las células tumorales recién aisladas se analizarán para determinar la quimiosensibilidad a los medicamentos estándar de atención como agentes únicos y en combinaciones utilizando un ensayo de viabilidad de última generación diseñado para pruebas de sensibilidad a medicamentos (DST) de alto rendimiento ex vivo. Además, se obtendrá el perfil genético del tumor a partir de la historia clínica y se correlacionará con la respuesta al fármaco.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se interrogará a los tumores extirpados oa una biopsia por sensibilidad o resistencia a los agentes en investigación disponibles y/o aprobados por la FDA. Además, se recolectarán muestras normales (sangre o hisopo bucal) para el análisis genético de mutaciones de la línea germinal y marcadores de predisposición al cáncer. El período de tiempo entre la adquisición de la muestra y la devolución de los resultados del DST ex vivo será de aproximadamente 5 a 10 días hábiles. A todos los fármacos probados en el ensayo DST se les asignará una puntuación híbrida que refleja la sensibilidad del tumor y la toxicidad del fármaco.

Este es un estudio observacional y no un protocolo de tratamiento. Evaluará cómo las pruebas de fármacos ex vivo y los perfiles de mutación pueden predecir los resultados clínicos (respuesta, supervivencia o recaída). El médico tratante decidirá cuál de las opciones de tratamiento estándar es adecuada independientemente de los resultados de la DST. Los resultados de la DST no estarán disponibles para el médico tratante en el momento de la decisión sobre el régimen de tratamiento. El DST incluirá todos los medicamentos de los regímenes de tratamiento estándar disponibles para todos los tipos de sarcomas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

14

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Diana Azzam, PhD
  • Número de teléfono: 305-348-9043
  • Correo electrónico: dazzam@fiu.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33155
        • Nicklaus Children's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 21 años (ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con sarcomas recién diagnosticados y en recaída/refractarios.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 21 años o menos en el momento de la inscripción en este estudio de cualquier género, raza o etnia.
  • Sujetos con sospecha o diagnóstico confirmado de todo tipo de sarcomas.
  • Sujetos que están programados para una biopsia o se les ha extirpado recientemente un tumor (tumores sólidos) o un aspirado de médula ósea (cánceres de la sangre).
  • Los sujetos están dispuestos a que se les extraiga sangre o se les realice un frotis bucal con fines de pruebas genéticas.
  • Sujetos o sus padres o tutores legales dispuestos a firmar el consentimiento informado.
  • Sujetos de 7 a 17 años dispuestos a firmar consentimiento.

Criterio de exclusión:

  • Sujetos que no tienen tejido maligno disponible y accesible.
  • La cantidad de tejido maligno extirpado no es suficiente para las pruebas de drogas ex vivo y/o el perfil genético.
  • Pacientes con otros tipos de tumores y tumores que tienen una tasa de curación alta (>90 %) con una terapia estándar segura.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con sarcomas recién diagnosticados y en recaída/refractarios.
Los investigadores tienen la intención de inscribir a pacientes pediátricos recién diagnosticados o refractarios/recidivantes con todos los tipos de sarcomas en los que el tejido tumoral estaría disponible para la detección de fármacos ex vivo y el perfil genómico. Este estudio observacional evaluará cómo las pruebas de fármacos ex vivo y los perfiles de mutación pueden predecir los resultados clínicos (respuesta, supervivencia o recaída). El médico tratante decidirá cuál de las opciones de tratamiento estándar es adecuada independientemente de los resultados de la DST. Los resultados de la DST no estarán disponibles para el médico tratante en el momento de la decisión sobre el régimen de tratamiento. El DST incluirá todos los medicamentos de los regímenes de tratamiento estándar disponibles para todos los tipos de sarcomas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlacionar los resultados de la sensibilidad a los medicamentos y los perfiles de mutación con los resultados clínicos en respuesta a la terapia.
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
Respuesta a la terapia (RTT): un evento de lograr una "respuesta parcial" o "respuesta completa" durante el período de estudio, en función de la mejor respuesta del paciente inscrito correspondiente.
Hasta 4 años
Correlacionar los resultados de la sensibilidad a los fármacos y los perfiles de mutación con los resultados clínicos en la supervivencia libre de progresión.
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
Supervivencia libre de progresión (PFS): un punto final compuesto definido como el tiempo del evento censurado desde la inscripción hasta la recaída de la enfermedad o la mortalidad. Esto se evaluará retrospectivamente al final del estudio. Los investigadores utilizarán la prueba de rango largo de dos muestras para evaluar el cociente de riesgos instantáneos de los eventos de SLP entre los dos grupos clasificados como sensibles e insensibles a los medicamentos según la DST. El estudio inscribirá a 15 pacientes y se supone que el 50 % de estos sujetos ser clasificado como sensible a los medicamentos según el DST en el valor umbral de 10.
Hasta 4 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar el valor predictivo del enfoque personalizado en la predicción de RTT.
Periodo de tiempo: Hasta 4 años
Precisión de clasificación de DST para predecir el RTT
Hasta 4 años
Evaluar el valor predictivo del enfoque personalizado para predecir la SLP.
Periodo de tiempo: Hasta 4 años

Precisión de clasificación de DST para predecir la PFS

Los resultados de la prueba DTS se tratarán como un clasificador continuo, y el estado de RTT binario para cada sujeto junto con el estado de PFS binario al final del estudio se usarán como el estado de referencia binario (con y sin criterio de valoración de RTT/PFS). El área bajo la curva (AUC) de la curva ROC resultante se utilizará como métrica para la precisión de la clasificación general

Hasta 4 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maggie Fader, MD, Nicklaus Children's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

17 de noviembre de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

31 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de junio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de junio de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

9 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

14 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir