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Perfil de Mutação e Sensibilidade a Drogas

13 de fevereiro de 2023 atualizado por: Diana Azzam, PhD, Florida International University

Teste de sensibilidade a medicamentos e perfil de mutação em sarcomas infantis

Este estudo é um estudo observacional prospectivo, não randomizado. Células tumorais isoladas recentemente serão testadas quanto à quimiossensibilidade aos medicamentos padrão de tratamento como agentes únicos e em combinações usando ensaio de viabilidade de última geração projetado para testes de sensibilidade a medicamentos (DST) de alto rendimento ex-vivo. Além disso, o perfil genético do tumor será obtido dos prontuários e correlacionado com a resposta medicamentosa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os tumores excisados ​​ou uma biópsia serão interrogados quanto à sensibilidade ou resistência aos agentes em investigação aprovados pela FDA e/ou disponíveis. Além disso, amostras normais (sangue ou swab bucal) serão coletadas para análise genética de mutações germinativas e marcadores de predisposição ao câncer. O prazo entre a aquisição da amostra e o retorno dos resultados do DST ex vivo será de aproximadamente 5 a 10 dias úteis. Todas as drogas testadas no ensaio DST receberão uma pontuação híbrida refletindo a sensibilidade do tumor e a toxicidade da droga.

Este é um estudo observacional e não um protocolo de tratamento. Ele avaliará como o teste de drogas ex vivo e o perfil de mutação podem prever resultados clínicos (resposta, sobrevivência ou recaída). O médico assistente decidirá qual das opções de tratamento padrão é apropriada, independentemente dos resultados do DST. Os resultados do DST não estarão disponíveis para o médico assistente no momento da decisão sobre o regime de tratamento. O DST incluirá todos os medicamentos dos regimes de tratamento padrão disponíveis para todos os tipos de sarcomas

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

14

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33155
        • Nicklaus Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 21 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com sarcomas diagnosticados recentemente, bem como sarcomas recidivantes/refratários.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 21 anos ou menos no momento da inscrição neste estudo de qualquer gênero, raça ou etnia.
  • Indivíduos com diagnóstico suspeito ou confirmado de todos os tipos de sarcomas.
  • Indivíduos que estão agendados ou tiveram recentemente biópsia ou excisão de tumor (tumores sólidos) ou aspirado de medula óssea (cânceres de sangue).
  • Os indivíduos estão dispostos a fazer uma coleta de sangue ou esfregaço bucal para fins de teste genético.
  • Sujeitos ou seus pais ou responsáveis ​​legais dispostos a assinar o consentimento informado.
  • Sujeitos de 7 a 17 anos dispostos a assinar o consentimento.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos que não possuem tecido maligno disponível e acessível.
  • A quantidade de tecido maligno extirpado não é suficiente para testes de drogas ex vivo e/ou perfil genético.
  • Pacientes com outros tipos de tumores e tumores com alta taxa de cura (>90%) com terapia padrão segura.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes com sarcomas diagnosticados recentemente, bem como sarcomas recidivantes/refratários.
Os investigadores pretendem inscrever pacientes pediátricos recém-diagnosticados ou refratários/recidivados com todos os tipos de sarcomas, onde o tecido tumoral estaria disponível para triagem de drogas ex vivo e perfil genômico. Este estudo observacional avaliará como o teste de drogas ex vivo e o perfil de mutação podem prever resultados clínicos (resposta, sobrevivência ou recaída). O médico assistente decidirá qual das opções de tratamento padrão é apropriada, independentemente dos resultados do DST. Os resultados do DST não estarão disponíveis para o médico assistente no momento da decisão sobre o regime de tratamento. O DST incluirá todos os medicamentos dos regimes de tratamento padrão disponíveis para todos os tipos de sarcomas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlacionar resultados de sensibilidade a drogas e perfis de mutação com resultados clínicos em resposta à terapia.
Prazo: Até 4 anos
Resposta à terapia (RTT): um evento de obtenção de "resposta parcial" ou "resposta completa" durante o período do estudo, com base na melhor resposta do paciente inscrito correspondente.
Até 4 anos
Correlacionar resultados de sensibilidade a drogas e perfis de mutação com resultados clínicos na sobrevida livre de progressão.
Prazo: Até 4 anos
Sobrevida livre de progressão (PFS): um ponto final composto definido como o tempo do evento censurado desde a inscrição até a recidiva da doença ou mortalidade. Isso será avaliado retrospectivamente ao final do estudo. Os investigadores usarão o teste de classificação longa de duas amostras para avaliar a taxa de risco de eventos PFS entre os dois grupos classificados como sensíveis e insensíveis a medicamentos pelo DST. O estudo incluirá 15 pacientes e presume-se que 50% desses indivíduos ser classificado como sensível a medicamentos com base no DST no valor limite de 10.
Até 4 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar o valor preditivo da abordagem personalizada na previsão do RTT.
Prazo: Até 4 anos
Precisão de classificação de DST para prever o RTT
Até 4 anos
Avaliar o valor preditivo da abordagem personalizada na previsão da PFS.
Prazo: Até 4 anos

Precisão de classificação de DST para prever o PFS

Os resultados do teste DTS serão tratados como o classificador contínuo, e o status RTT binário para cada sujeito, juntamente com o status PFS binário até o final do estudo, será usado como o status de referência binária (com e sem ponto final RTT/PFS). A área sob a curva (AUC) da curva ROC resultante será usada como uma métrica para a precisão geral da classificação

Até 4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Maggie Fader, MD, Nicklaus Children's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

17 de novembro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

31 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

31 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de junho de 2021

Primeira postagem (REAL)

9 de julho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

14 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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