- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05119101
Deksamedtomidyna w kontroli ciśnienia śródczaszkowego w stanie przedrzucawkowym
Deksamedtomidyna jako adiuwant do siarczanu magnezu do kontroli ciśnienia wewnątrzczaszkowego w stanie przedrzucawkowym: randomizowana, kontrolowana próba.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stan przedrzucawkowy pozostaje jedną z głównych przyczyn zachorowalności i śmiertelności matek u kobiet w ciąży. Stan przedrzucawkowy występuje w 7% do 8% ciąż. Stan przedrzucawkowy to postępujące, wieloukładowe zaburzenie charakteryzujące się nowym początkiem nadciśnienia tętniczego i białkomoczem lub nowym początkiem nadciśnienia tętniczego i znaczną dysfunkcją narządów końcowych z białkomoczem lub bez białkomoczu po 20 tygodniach ciąży lub po porodzie. Stan przedrzucawkowy jest potencjalnie ciężką chorobą związaną z powikłaniami u matki. Obrzęk mózgu ma głównie charakter naczyniopochodny i może być związany z niewydolnością autoregulacji mózgu z następczą hiperperfuzją, przerwaniem bariery krew-mózg i dysfunkcją komórek śródbłonka.
Nerw wzrokowy z osłoną opony twardej jest uważany za okno do ośrodkowego układu nerwowego. Przestrzeń podpajęczynówkowa otacza nerw wzrokowy i swobodnie komunikuje się z mózgową przestrzenią podpajęczynówkową. Zmiany w średnicy osłonki nerwu wzrokowego (ONSD) odzwierciedlają zmiany w ICP, ponieważ wzrost ONSD koreluje ze wzrostem ICP.
Siarczan magnezu (MgSO4) jest lekiem rutynowo stosowanym w leczeniu stanu przedrzucawkowego i zapobieganiu napadom rzucawkowym. Obecnie badacze zaproponowali kilka mechanizmów wyjaśniających neuroprotekcyjne działanie MgSO4. Deksmedetomidyna jest silnym agonistą receptora alfa-2 adrenergicznego. indukowana przez deksmedetomidynę stymulacja postsynaptycznych receptorów alfa-2-adrenergicznych w naczyniach krwionośnych mózgu może powodować skurcz naczyń mózgowych i zmniejszać mózgowy przepływ krwi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hossam Elden G Fakhry, DR
- Numer telefonu: 088 01026269773
- E-mail: Dr.hossam.hg@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mahmoud M Kamel, MD
- Numer telefonu: 088 01006464560
- E-mail: Mahmoudkamel88.mk@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt
- Rekrutacyjny
- Faculty of medicine Assiut university
-
Kontakt:
- Hossam Elden G Fakhry, DR
- Numer telefonu: 088 01026269773
- E-mail: Dr.hossam.hg@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjentki w wieku 25-43 lata, wiek ciążowy powyżej 34 tygodni, z rozpoznanym stanem przedrzucawkowym (nadciśnienie tętnicze i białkomocz) występującym po 20. tygodniu ciąży i cięciem cesarskim wskazane są przy ciśnieniu skurczowym powyżej 160 i rozkurczowym powyżej 100. albuminy w moczu ++ lub +++. Żadnych problemów sercowych, wątrobowych, nerek ani neurologicznych.
Kryteria wyłączenia:
- Wiek: poniżej 25 lat lub powyżej 43 lat.
- Kobiety w ciąży z łagodnym stanem przedrzucawkowym.
- Pacjenci z chorobami naczyniowo-mózgowymi, Jaskra, Niewydolność wątroby, Niewydolność nerek.
- wykluczono również pacjenta, który otrzymał lek MgSO4 przed pierwszym odczytem ONSD średnicy osłonki nerwu wzrokowego.
Historia alergii na deksamedotomidynę.
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Siarczan magnezu
pacjenci otrzymają siarczan magnezu w dawce wysycającej 4 g rozcieńczony w 200 ml soli fizjologicznej dożylnie w ciągu 10 minut, a następnie we wlewie 1 g/h przez 24 godziny.
|
podamy mg siarczanu, a następnie zmierzymy ciśnienie wewnątrzczaszkowe w różnych odstępach czasu, mierząc średnicę osłonki nerwu wzrokowego (ONSD).
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Adiuwant deksamedotomidyny do siarczanu magnezu
Pacjenci otrzymają siarczan magnezu jako dawkę nasycającą 4 g rozcieńczoną w 200 ml soli fizjologicznej dożylnie w ciągu 10 minut, a następnie wlew 1 g/h przez 24 godziny. dodatkowo otrzymają dożylny wlew deksmedetomidyny 0,5 μg/kg rozcieńczony w 200 ml soli fizjologicznej dożylnie przez 10 minut, a następnie 0,15
μg/kg mc./godz. przez 24 godz.
|
podamy deksamedotomidynę i mg siarczanu, a następnie zmierzymy ciśnienie wewnątrzczaszkowe w różnych odstępach czasu, mierząc średnicę osłonki nerwu wzrokowego (ONSD).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
będą zmiany średnicy osłonki nerwu wzrokowego (ONSD) za pomocą ultradźwięków jako wskaźnika zmian ciśnienia śródczaszkowego w odpowiedzi na leczenie samym mg siarczanu lub deksamedotomidyną jako adiuwantem mg siarczanu.
Ramy czasowe: do dwóch godzin po cięciu cesarskim
|
do dwóch godzin po cięciu cesarskim
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
o zmiany poziomu interleukiny 6 (IL-6) w osoczu przed i po rozpoczęciu leczenia w odpowiedzi na jakąkolwiek zmianę aktywności mózgu
Ramy czasowe: dwie godziny po cesarskim cięciu
|
dwie godziny po cesarskim cięciu
|
|
o Różnica we wskaźnikach przepływu krwi pępowinowej metodą Dopplera.
Ramy czasowe: dwie godziny po cesarskim cięciu
|
dwie godziny po cesarskim cięciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: HossamElden G Fakhry, DR, Assiut University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Powikłania ciąży
- Nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą
- Rzucawka
- Stan przedrzucawkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Leki przeciwdrgawkowe
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kontroli reprodukcji
- Blokery kanału wapniowego
- Środki tokolityczne
- Siarczan magnezu
Inne numery identyfikacyjne badania
- intracranial pressure control
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .