- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05195905
PMEG do naprawy tętniaka aorty okołonerkowej i piersiowo-brzusznej
14 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Konstantinos Dean Arnaoutakis, MD
Ocena niedokrwienia rdzenia kręgowego oraz śmiertelności i chorobowości po wewnątrznaczyniowej naprawie tętniaka aorty okołonerkowej i piersiowo-brzusznej przy użyciu endoprzeszczepów zmodyfikowanych przez chirurga
Głównym celem jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności endoprotez zmodyfikowanych przez chirurga w leczeniu patologii aorty okołonerkowej i piersiowo-brzusznej u pacjentów, którzy nie kwalifikują się do tradycyjnej otwartej naprawy z powodu problemów współistniejących, a ich anatomia nie jest odpowiednia dla dostępnych na rynku endograftów.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
30
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Konstantinos Arnaoutakis, MD
- E-mail: arnaoutakis@usf.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Beth Montera
- Numer telefonu: 8138447948
- E-mail: bmontera@usf.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- Rekrutacyjny
- Tampa General Hospital
-
Główny śledczy:
- Konstantinos Arnaoutakis, MD
-
Kontakt:
- Beth Montera
- Numer telefonu: 813-844-7948
- E-mail: bmontera@usf.edu
-
Kontakt:
- Cara Grzybowski
- Numer telefonu: 813-844-7948
- E-mail: cgrzybowski@usf.edu
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- Rekrutacyjny
- University of South Florida - South Tampa Campus
-
Główny śledczy:
- Konstantinos Arnaoutakis, MD
-
Kontakt:
- Beth Montera
- Numer telefonu: 813-844-7948
- E-mail: bmontera@usf.edu
-
Kontakt:
- Cara Grzybowski, BS
- Numer telefonu: 8138447873
- E-mail: cgrzybowski@usf.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dostarczenie podpisanego i opatrzonego datą formularza świadomej zgody
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku ≥18 lat
- Oczekiwane przeżycie powyżej 1 roku po udanej naprawie tętniaka
- Anatomia, która wymagałaby pokrycia tętnicy trzewnej, tętnicy krezkowej górnej (SMA) i/lub tętnic nerkowych, gdyby wszczepiono konwencjonalny, zatwierdzony przez FDA endograft w celu uzyskania odpowiedniej długości strefy uszczelnienia
- Tętniak aorty piersiowo-brzusznej lub aorty okołonerkowej z przewlekłym rozwarstwieniem lub bez
- Odpowiednia proksymalna strefa mocowania
- Odpowiednia dystalna strefa mocowania
- Nie więcej niż 5 nietętniakowatych tętnic trzewnych (trzewnych, SMA lub nerkowych) o średnicy od 4 do 12 mm
- Odpowiedni dostęp do tętnic dla systemu wprowadzającego; użycie przewodu biodrowego jest dozwolone w razie potrzeby
Kryteria wyłączenia:
- Umiarkowane do ciężkiego zwapnienie szyi aorty, skrzeplina lub krętość
- Ciężkie zwężenie, zwapnienie lub krętość tętnicy biodrowej bez możliwości wykonania cewnika
- Proksymalne lądowanie w strefie 0 lub 1
- Niemożność utrzymania co najmniej jednej drożnej tętnicy podbrzusznej
- Swobodnie pęknięty tętniak z niestabilnością hemodynamiczną
- Stan niechodzący
- Ciężka CHF
- Wyjściowy eGFR < 30 ml/min, chyba że pacjent jest obecnie w trakcie dializy lub planuje rozpocząć dializę
- Niestabilna dławica piersiowa
- Udar mózgu lub zawał mięśnia sercowego w ciągu 3 miesięcy od planowanego terminu leczenia
- Aktywna infekcja ogólnoustrojowa i/lub tętniak grzybiczy
- Niemożliwa do skorygowania koagulopatia lub inna skaza krwotoczna
- Znana alergia na materiał urządzenia lub materiał kontrastowy, który nie może być odpowiednio poddany premedykacji
- Budowa ciała, która uniemożliwiałaby odpowiednią wizualizację fluoroskopową aorty
- Ciąża lub laktacja (potwierdzone zgodnie ze standardową praktyką chirurgiczną)
- Duży, niepowiązany zabieg chirurgiczny planowany ≤30 dni od naprawy wewnątrznaczyniowej
- Pacjent jest ≤30 dni poza głównym punktem końcowym dla innego badawczego badania klinicznego leku/urządzenia
- Kwestie społeczne lub psychologiczne, które kolidowałyby ze zdolnością do przestrzegania wszystkich procedur badawczych w czasie trwania badania
- Można leczyć zgodnie z instrukcją obsługi legalnie wprowadzonego do obrotu urządzenia wewnątrznaczyniowego, w tym urządzenia wykonanego na zamówienie przez producenta
- Może zapisać się do badania klinicznego sponsorowanego przez producenta w naszej instytucji lub chce i kwalifikuje się do udziału w badaniu z użyciem urządzenia wyprodukowanego przez producenta w innej instytucji
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Endoprzeszczepy zmodyfikowane przez lekarza
W tym protokole klinicznym endoprzeszczepy, które są dostępne w handlu, zostaną zmodyfikowane w sterylny sposób na tylnym stole w sali operacyjnej.
|
Wszystkie urządzenia, które zostaną zmodyfikowane w tym protokole badania, są dostępne na rynku w Stanach Zjednoczonych.
Dostępne w handlu endoprzeszczepy zostaną wykorzystane do skonstruowania fenestrowanego/rozgałęzionego urządzenia do tej interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z 30-dniowymi poważnymi zdarzeniami niepożądanymi z pierwotnego zabiegu
Ramy czasowe: Dzień 30
|
Do głównych zdarzeń niepożądanych należą: śmiertelność związana z aortą, poważny udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, trwałe niedokrwienie rdzenia kręgowego, niewydolność nerek, niedokrwienie jelit (wymagające laparotomii/resekcji jelita), niewydolność oddechowa (wentylacja mechaniczna > 72 godzin lub wymagająca tracheostomii), niedokrwienie kończyn dolnych , utrata krwi ≥1000 cm3
|
Dzień 30
|
|
Liczba osób z sukcesem leczenia
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Sukces leczenia definiuje się jako połączenie: sukcesu technicznego, integralności urządzenia (wolność od złamań stentu), braku powiększenia aorty ≥5 mm w porównaniu z przedoperacyjnym obrazowaniem TK, braku pęknięcia aorty, braku ponownej interwencji z powodu przecieku okołoprotezowego typu I lub III lub drożności powiązanego zdarzenia, wolność od konwersji do otwartej naprawy tętniaka, wolność od śmiertelności związanej z tętniakiem.
|
Miesiąc 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów ze śmiertelnością, poważnymi zdarzeniami niepożądanymi, niedokrwieniem rdzenia kręgowego
Ramy czasowe: Dzień 30, Miesiąc 6, Miesiąc 12, Miesiąc 24, Miesiąc 36, Miesiąc 48, Miesiąc 60
|
Śmiertelność obejmuje śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny.
Do głównych zdarzeń niepożądanych należą: śmiertelność związana z aortą, poważny udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, trwałe niedokrwienie rdzenia kręgowego, niewydolność nerek, niedokrwienie jelit (wymagające laparotomii/resekcji jelita), niewydolność oddechowa (wentylacja mechaniczna > 72 godzin lub wymagająca tracheostomii), niedokrwienie kończyn dolnych , utrata krwi ≥1000 cm3.
Dane dotyczące niedokrwienia rdzenia kręgowego będą obejmować wszystkie przypadki i stopień niedokrwienia rdzenia kręgowego.
|
Dzień 30, Miesiąc 6, Miesiąc 12, Miesiąc 24, Miesiąc 36, Miesiąc 48, Miesiąc 60
|
|
Liczba osób, u których leczenie zakończyło się sukcesem i brak interwencji wtórnej
Ramy czasowe: Dzień 30, Miesiąc 6, Miesiąc 12, Miesiąc 24, Miesiąc 36, Miesiąc 48, Miesiąc 60
|
Sukces leczenia definiuje się jako połączenie: sukcesu technicznego, integralności urządzenia (wolność od złamań stentu), braku powiększenia aorty ≥5 mm w porównaniu z przedoperacyjnym obrazowaniem TK, braku pęknięcia aorty, braku ponownej interwencji z powodu przecieku okołoprotezowego typu I lub III lub drożności powiązanego zdarzenia, wolność od konwersji do otwartej naprawy tętniaka, wolność od śmiertelności związanej z tętniakiem.
Wolność od interwencji wtórnych obejmuje interwencje mające na celu leczenie nieprawidłowej perfuzji, pęknięcia, powstania tętniaka, poszerzenia aorty, przecieku okołoprotezowego, zwężenia/okluzji urządzenia lub powikłań w miejscu dostępu.
|
Dzień 30, Miesiąc 6, Miesiąc 12, Miesiąc 24, Miesiąc 36, Miesiąc 48, Miesiąc 60
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Konstantinos Arnaoutakis, MD, University of South Florida
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Eagleton MJ, Follansbee M, Wolski K, Mastracci T, Kuramochi Y. Fenestrated and branched endovascular aneurysm repair outcomes for type II and III thoracoabdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg. 2016 Apr;63(4):930-42. doi: 10.1016/j.jvs.2015.10.095. Epub 2016 Jan 11.
- Dossabhoy SS, Simons JP, Flahive JM, Aiello FA, Sheth P, Arous EJ, Messina LM, Schanzer A. Fenestrated endovascular aortic aneurysm repair using physician-modified endovascular grafts versus company-manufactured devices. J Vasc Surg. 2018 Jun;67(6):1673-1683. doi: 10.1016/j.jvs.2017.10.055. Epub 2017 Dec 8.
- Oderich GS, Ribeiro MS, Sandri GA, Tenorio ER, Hofer JM, Mendes BC, Chini J, Cha S. Evolution from physician-modified to company-manufactured fenestrated-branched endografts to treat pararenal and thoracoabdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg. 2019 Jul;70(1):31-42.e7. doi: 10.1016/j.jvs.2018.09.063. Epub 2018 Dec 21.
- Schanzer A, Simons JP, Flahive J, Durgin J, Aiello FA, Doucet D, Steppacher R, Messina LM. Outcomes of fenestrated and branched endovascular repair of complex abdominal and thoracoabdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg. 2017 Sep;66(3):687-694. doi: 10.1016/j.jvs.2016.12.111. Epub 2017 Mar 1.
- Oderich GS, Ribeiro M, Hofer J, Wigham J, Cha S, Chini J, Macedo TA, Gloviczki P. Prospective, nonrandomized study to evaluate endovascular repair of pararenal and thoracoabdominal aortic aneurysms using fenestrated-branched endografts based on supraceliac sealing zones. J Vasc Surg. 2017 May;65(5):1249-1259.e10. doi: 10.1016/j.jvs.2016.09.038. Epub 2016 Dec 13.
- Conrad MF, Crawford RS, Davison JK, Cambria RP. Thoracoabdominal aneurysm repair: a 20-year perspective. Ann Thorac Surg. 2007 Feb;83(2):S856-61; discussion S890-2. doi: 10.1016/j.athoracsur.2006.10.096.
- Coselli JS, Bozinovski J, LeMaire SA. Open surgical repair of 2286 thoracoabdominal aortic aneurysms. Ann Thorac Surg. 2007 Feb;83(2):S862-4; discussion S890-2. doi: 10.1016/j.athoracsur.2006.10.088.
- Schepens MA, Heijmen RH, Ranschaert W, Sonker U, Morshuis WJ. Thoracoabdominal aortic aneurysm repair: results of conventional open surgery. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009 Jun;37(6):640-5. doi: 10.1016/j.ejvs.2009.03.011. Epub 2009 Apr 11.
- Arnaoutakis DJ, Scali ST, Beck AW, Kubilis P, Huber TS, Martin AJ, Laquian L, Back M, Giles KA, Fatima J, Beaver TM, Upchurch GR Jr. Comparative outcomes of open, hybrid, and fenestrated branched endovascular repair of extent II and III thoracoabdominal aortic aneurysms. J Vasc Surg. 2020 May;71(5):1503-1514. doi: 10.1016/j.jvs.2019.08.236. Epub 2019 Nov 11.
- Scali ST, Kim M, Kubilis P, Feezor RJ, Giles KA, Miller B, Fatima J, Huber TS, Berceli SA, Back M, Beck AW. Implementation of a bundled protocol significantly reduces risk of spinal cord ischemia after branched or fenestrated endovascular aortic repair. J Vasc Surg. 2018 Feb;67(2):409-423.e4. doi: 10.1016/j.jvs.2017.05.136. Epub 2017 Oct 7.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
6 czerwca 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 lutego 2029
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 sierpnia 2029
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 stycznia 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 stycznia 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 stycznia 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 kwietnia 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 kwietnia 2025
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY002613
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .