Optymalizacja „zespołu” medycznego w zespołach opartych na rezydentach

Praca zespołowa ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia wysokiej jakości opieki medycznej. Błędy w komunikacji i koordynacji zespołowej zostały wymienione jako znaczące czynniki przyczyniające się do błędów medycznych. W dużych szpitalach klinicznych pacjenci otrzymują opiekę tymczasowo utworzonych zespołów pielęgniarek i rezydentów, które mogą pracować razem tylko przez zaledwie dwa tygodnie, ponieważ rezydenci zmieniają się na wielu piętrach klinicznych ze względu na złożoność planowania rezydentów. W przeciwieństwie do bardziej ugruntowanych zespołów, które współpracują ze sobą przez długi czas, te przejściowe grupy nazywane są „zespołami”; proces, w którym grupa różnych usługodawców o różnych rolach, perspektywach i poziomach wyszkolenia zawodowego łączy się przejściowo, aby wykonać złożone zadania. (Odniesienie: dr Amy Edmondson, Harvard Business School) Kluczowym ryzykiem związanym z „zespołem” jest brak znajomości członków zespołu, ponieważ badania sugerują, że zażyłość stwarza środowisko bezpieczeństwa psychicznego, w którym członkowie zespołu czują się bezpiecznie mówiąc głośno, prosząc o pomoc i przyznanie się do błędów. Umiejętności te są ważne zarówno dla pracy zespołowej, jak i dla bezpieczeństwa pacjentów. Badacze wysuwają hipotezę, że w dużych programach rezydencyjnych, w których pensjonariusze zmieniają się na wielu piętrach, możliwe jest poprawienie jakości „zespołu” poprzez zwiększenie częstotliwości współpracy mniejszych grup pensjonariuszy i pielęgniarek. W rezultacie badacze proponują randomizowaną, kontrolowaną próbę na szpitalnym piętrze medycznym, aby zbadać wpływ kolokalizacji mieszkańców z personelem pielęgniarskim. Jedna kohorta rezydentów zostanie przydzielona do ukończenia wszystkich ogólnych rotacji medycznych na jednym piętrze w ciągu roku akademickiego. Badacze ocenią wpływ na bezpieczeństwo psychiczne, pracę zespołową i opiekę nad pacjentem. Badacze stawiają hipotezę, że umieszczając pensjonariuszy razem z pielęgniarkami, podczas gdy te „zespoły” są nadal przejściowe, niewielki wzrost zażyłości będzie promował kulturę bezpieczeństwa psychicznego i poprawi pracę zespołową. W przypadku stwierdzenia korzyści rozkład zajęć rezydentów można dostosować w kolejnych latach.