- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05562414
Przejściowe i natychmiastowe efekty motoryczne ćwiczeń w postępującym stwardnieniu rozsianym (TIME)
Przejściowe i natychmiastowe efekty motoryczne ćwiczeń w postępującym stwardnieniu rozsianym: badanie pilotażowe.
Trening wytrzymałościowy jest podstawą rehabilitacji w stwardnieniu rozsianym (MS) ze względu na jego korzystny wpływ na wiele objawów związanych z SM, takich jak jakość życia związana ze zdrowiem, wydolność tlenowa (VO2peak), mobilność funkcjonalna, chód, objawy depresyjne i zmęczenie .
Osoby z postępującymi fenotypami stwardnienia rozsianego, a mianowicie z pierwotnie postępującym SM (PPMS) i wtórnie postępującym SM (SPMS), stanowią niewielką część całej populacji stwardnienia rozsianego, a zatem były niedostatecznie reprezentowane we wcześniejszych badaniach. Możliwość uogólnienia istniejących dowodów może być zagrożona przez różnice w ekspresji objawów między fenotypami SM, z dominacją objawów motorycznych (tj.
Co więcej, doświadczenia kliniczne neurologów i naukowców zajmujących się sportem ujawniają, że efekty ćwiczeń wytrzymałościowych charakteryzują się wyraźnym przebiegiem czasowym, najpierw indukując niewielkie i przejściowe pogorszenie objawów motorycznych, po którym następuje złagodzenie objawów motorycznych powyżej poziomu wyjściowego. Zjawisko to było związane głównie z wykonywaniem treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT), ale nie z treningiem ciągłym o umiarkowanej intensywności (MCT).
Dlatego to badanie pilotażowe ma na celu systematyczne zbadanie przebiegu w czasie ostrych efektów motorycznych na spastyczność, mobilność funkcjonalną, chód i zręczność u osób z PPMS i SPMS po dwóch różnych protokołach treningu wytrzymałościowego, tj. HIIT i MCT.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jens Bansi, PhD
- Numer telefonu: +41813031403
- E-mail: jens.bansi@kliniken-valens.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Roman Gonzenbach, MD
- Numer telefonu: +41813031408
- E-mail: Roman.Gonzenbach@kliniken-valens.ch
Lokalizacje studiów
-
-
Sankt Gallen
-
Valens, Sankt Gallen, Szwajcaria, 7317
- Rekrutacyjny
- Klinik Valens, Valens rehabilitation clinic
-
Kontakt:
- Jens Bansi, PhD
- Numer telefonu: +41813031900
- E-mail: Jens.Bansi@kliniken-valens.ch
-
Pod-śledczy:
- Marie Kupjetz, cand. PhD
-
Kontakt:
- Roman Gonzenbach, MD
- Numer telefonu: +41813031408
- E-mail: Roman.Gonzenbach@kliniken-valens.ch
-
Pod-śledczy:
- Ramona Sylvester, MSc.
-
Pod-śledczy:
- Isa Slotboom, MSc.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek dorosły (≥ 18 lat)
- definitywne rozpoznanie stwardnienia rozsianego zgodnie z poprawionymi kryteriami McDonalda z 2017 r
- Fenotyp PPMS/SPMS według poprawionych kryteriów lubelskich z 2013 roku
- Wynik w rozszerzonej skali niepełnosprawności (EDSS) ≤ 6,0
- Świadoma zgoda udokumentowana podpisami uczestników i PI
Kryteria wyłączenia:
- ciężka spastyczność kończyn dolnych lub ciężkie współistniejące stany chorobowe (tj. ortopedyczne, sercowo-naczyniowe, metaboliczne, psychiatryczne (np. nadużywanie substancji), inne neurologiczne, inne poważne schorzenia) upośledzające zdolność do uczestniczenia
- niezdolność do przestrzegania procedur badawczych (np. z powodu barier językowych)
- podejrzenie niezgodności
- poprzednia rejestracja do obecnego badania
- rejestracji badacza, członków jego/jej rodziny, pracowników i innych osób pozostających na utrzymaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Trening interwałowy o wysokiej intensywności (HIIT)
W ciągu 3-tygodniowego pobytu w szpitalu uczestnicy wykonają jedną sesję HIIT z kontrolą tętna.
|
Intensywność ćwiczeń będzie regulowana, a tętno kontrolowane na podstawie przewidywanego dla wieku tętna (HRmax), obliczonego według wzoru 220 minus wiek w latach. Uczestnicy wykonają sześć interwałów o wysokiej intensywności (95% HRmax) przy wysokich prędkościach pedałowania 80-100 obrotów na minutę (rpm) przez 60-90 sekund każdy. Interwały przeplatane są aktywnymi przerwami pedałowania bez obciążenia (20 W, 60-80 obr./min) mającymi na celu powrót do 60% HRmax (około 1,5-2 min). Czas trwania walki HIIT wynosi około 21 minut. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: Umiarkowane ciągłe szkolenie (MCT)
MCT reprezentuje standardowe leczenie w klinice rehabilitacyjnej Valens.
Uczestnicy ukończą jedną walkę MCT z kontrolą tętna w ciągu 3-tygodniowego pobytu w szpitalu.
|
Intensywność ćwiczeń będzie regulowana, a tętno kontrolowane na podstawie przewidywanego dla wieku tętna (HRmax), obliczonego według wzoru 220 minus wiek w latach. Uczestnicy będą stale trenować przy 60% HRmax i pedałować z prędkością 60-80 obrotów na minutę. Czas trwania walki MCT wynosi 26 minut. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mobilność funkcjonalna
Ramy czasowe: Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po serii ćwiczeń
|
Mobilność funkcjonalna jest oceniana za pomocą testu Timed-Up-and-Go (TUG).
W TUG uczestnicy proszeni są o wstanie z krzesła, przejście 3 metrów, wykonanie obrotu o 180°, powrót na krzesło i jak najszybsze ponowne usiąść.
Ocena odbywa się jednego dnia, przed (T0), 5 minut po (T1), 60 minut po (T2), 180 minut po (T3), 300 minut (T4) po treningu kolarskim HIIT/MCT.
|
Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po serii ćwiczeń
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spastyczność (obiektywnie)
Ramy czasowe: Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po serii ćwiczeń
|
Spastyczność zginaczy biodrowych, zginaczy kolanowych, zginaczy grzbietowych stopy i odpowiednich prostowników zostanie oceniona przy użyciu zmodyfikowanej skali Ashwortha (MAS).
Uczestnik kładzie się na ławce w pozycji leżącej.
Oceniający wykonuje bierne rozciąganie odpowiedniej grupy mięśni i ocenia napięcie mięśniowe jako normalne lub zwiększone w 6-stopniowej skali porządkowej (0, 1, 1+, 2, 3, 4).
Ocena odbywa się jednego dnia, przed (T0), 5 minut po (T1), 60 minut po (T2), 180 minut po (T3), 300 minut (T4) po treningu kolarskim HIIT/MCT.
|
Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po serii ćwiczeń
|
|
Spastyczność (subiektywna)
Ramy czasowe: Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po serii ćwiczeń
|
Uczestnicy oceniają stopień postrzeganej spastyczności na Numerycznej Skali Oceny Spastyczności (NRS-S), w zakresie od 0 („brak spastyczności”) do 10 („najgorsza możliwa spastyczność”).
Ocena odbywa się jednego dnia, przed (T0), 5 minut po (T1), 60 minut po (T2), 180 minut po (T3), 300 minut (T4) po treningu kolarskim HIIT/MCT.
|
Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po serii ćwiczeń
|
|
Wzór chodu
Ramy czasowe: Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po treningu
|
Czasoprzestrzenne cechy analizy wzorca chodu są rejestrowane przez oprzyrządowaną bieżnię C-Mill przez dwie minuty.
Ocena odbywa się jednego dnia, przed (T0), 5 minut po (T1), 60 minut po (T2), 180 minut po (T3), 300 minut (T4) po treningu kolarskim HIIT/MCT.
|
Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po treningu
|
|
Zręczność
Ramy czasowe: Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po serii ćwiczeń
|
Zręczność ocenia się za pomocą testu wstawiania wirtualnego kołka (VPIT).
VPIT to wirtualne, oprzyrządowane zadanie manipulacji obiektami 3D (podnieś i umieść).
W pozycji siedzącej uczestnicy proszeni są o jak najszybsze przetransportowanie wirtualnych kołków do wirtualnych dołków.
Uczestnicy wykonują cztery próby dominującą ręką.
Rejestrowane są trajektorie ruchu czasoprzestrzennego.
Ocena odbywa się jednego dnia, przed (T0), 5 minut po (T1), 60 minut po (T2), 180 minut po (T3), 300 minut (T4) po treningu kolarskim HIIT/MCT.
|
Zmiana z linii podstawowej na bezpośrednio po, 1 godzinę po, 3 godziny po i 5 godzin po serii ćwiczeń
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Roman Gonzenbach, MD, Kliniken Valens
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Heine M, van de Port I, Rietberg MB, van Wegen EE, Kwakkel G. Exercise therapy for fatigue in multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Sep 11;2015(9):CD009956. doi: 10.1002/14651858.CD009956.pub2.
- Ensari I, Motl RW, Pilutti LA. Exercise training improves depressive symptoms in people with multiple sclerosis: results of a meta-analysis. J Psychosom Res. 2014 Jun;76(6):465-71. doi: 10.1016/j.jpsychores.2014.03.014. Epub 2014 Mar 31.
- Latimer-Cheung AE, Pilutti LA, Hicks AL, Martin Ginis KA, Fenuta AM, MacKibbon KA, Motl RW. Effects of exercise training on fitness, mobility, fatigue, and health-related quality of life among adults with multiple sclerosis: a systematic review to inform guideline development. Arch Phys Med Rehabil. 2013 Sep;94(9):1800-1828.e3. doi: 10.1016/j.apmr.2013.04.020. Epub 2013 May 10.
- Taul-Madsen L, Connolly L, Dennett R, Freeman J, Dalgas U, Hvid LG. Is Aerobic or Resistance Training the Most Effective Exercise Modality for Improving Lower Extremity Physical Function and Perceived Fatigue in People With Multiple Sclerosis? A Systematic Review and Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2021 Oct;102(10):2032-2048. doi: 10.1016/j.apmr.2021.03.026. Epub 2021 Apr 24.
- Ward M, Goldman MD. Epidemiology and Pathophysiology of Multiple Sclerosis. Continuum (Minneap Minn). 2022 Aug 1;28(4):988-1005. doi: 10.1212/CON.0000000000001136.
- Bansi J, Koliamitra C, Bloch W, Joisten N, Schenk A, Watson M, Kool J, Langdon D, Dalgas U, Kesselring J, Zimmer P. Persons with secondary progressive and relapsing remitting multiple sclerosis reveal different responses of tryptophan metabolism to acute endurance exercise and training. J Neuroimmunol. 2018 Jan 15;314:101-105. doi: 10.1016/j.jneuroim.2017.12.001. Epub 2017 Dec 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TIME
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .