Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Trening Alter-G dotyczący chodu i równowagi u pacjentów z neuropatią cukrzycową

29 września 2022 zaktualizowane przez: Ashraf Abdelaal, Umm Al-Qura University

Wpływ treningu na bieżni antygrawitacyjnej na wydajność chodu i równowagę funkcjonalną u pacjentów z obwodową neuropatią cukrzycową. Randomizowana kontrolowana próba

Obwodowa neuropatia cukrzycowa i związane z nią powikłania stały się na całym świecie poważnymi problemami zdrowotnymi.

Cel: Ocena wpływu treningu na bieżni antygrawitacyjnej na wydolność chodu i równowagę funkcjonalną u pacjentów z obwodową neuropatią cukrzycową.

Projekt: Randomizowana, kontrolowana próba z pojedynczą ślepą próbą. Otoczenie: Ambulatoryjna jednostka rehabilitacyjna. Populacja: Sześćdziesięciu ośmiu kwalifikujących się uczestników z cukrzycową neuropatią obwodową zostało losowo przydzielonych do pięciu grup: grupa A (100% obciążonych; n=14), grupa B (70% obciążonych; n=13), grupa C (obciążenie 50%; n=14), grupa D (obciążenie 30%; n=13), grupa E (grupa kontrolna; n=14).

Metody: Uczestnicy grup badawczych A, B, C i D wykonywali program ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności (50-70% rezerwy tętna) na bieżni antygrawitacyjnej (AlterG, Inc., Fremont, CA, USA) 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni. Wydajność chodu (przy użyciu dynamicznego wskaźnika chodu) i równowaga funkcjonalna (przy użyciu skali równowagi Berga) oceniano w 3 punktach czasowych: na początku (ocena-1), po 12 tygodniach treningu (ocena-2) i 3 miesiącach zaprzestanie potreningowe (ocena-3).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Cukrzycowa neuropatia obwodowa jest najczęstszym poważnym powikłaniem związanym z cukrzycą, dotykającym ponad jedną trzecią pacjentów z cukrzycą, zwłaszcza z cukrzycą typu 2. Cukrzycowa neuropatia obwodowa jest definiowana jako występowanie klinicznych wskaźników dysfunkcji nerwów po wykluczeniu innych przyczyn u pacjentów z cukrzycą i zwykle dotyczy nerwów czuciowych przed ruchowymi, zgodnie z rozkładem dystalnym do proksymalnego. Mikroangiopatia związana z cukrzycą typu 2, niedokrwienie nerwów i demielinizacja są często spotykanymi patofizjologicznymi punktami końcowymi odpowiedzialnymi za zmiany nerwowe związane z cukrzycową neuropatią obwodową. Zaburzenia bodźców proprioceptywnych związane z cukrzycową neuropatią obwodową dodatkowo predysponują pacjentów do częstych zaburzeń równowagi statycznej i dynamicznej oraz upośledzonej sprawności chodu. Istniały kontrowersje dotyczące skuteczności ćwiczeń aerobowych z podtrzymywaniem ciężaru w odniesieniu do lokomocji, chodu i zmiennych funkcjonalnych u pacjentów z obwodową neuropatią cukrzycową. Badacze początkowo myśleli, że trening fizyczny z obciążeniem jest bardziej korzystny w poprawie sprawności fizycznej niż trening fizyczny bez obciążenia u pacjentów z cukrzycową neuropatią obwodową. W kilku badaniach wykazano nieistotne efekty funkcjonalne zwiększonego wspomagania masy ciała, podczas gdy w innych odnotowano korzystny wpływ aerobowego treningu wysiłkowego z częściowym odciążeniem na chód, równowagę i sprawność funkcjonalną u pacjentów z obwodową neuropatią cukrzycową.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

68

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

56 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoby w podeszłym wieku z polineuropatią cukrzycową.
  • Zdiagnozowano niekontrolowaną cukrzycę typu 2, z poziomami glikozylowanej hemoglobiny (HbA1c) między 7 a 11 i poziomami glukozy na czczo w zakresie od 7,0 do 11,1 mmol/l.
  • Leczonych wyłącznie doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (nie przyjmującymi insuliny), leczenie farmakologiczne musiało być stabilne przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem.
  • Potrafi samodzielnie chodzić z urządzeniem wspomagającym lub bez niego.
  • Zdobył 19 punktów lub mniej w „dynamicznym indeksie chodu”.

Kryteria wyłączenia:

  • Cukrzyca typu 1,
  • Pacjent z niedożywieniem (wskaźnik masy ciała < 21 kg/m2 lub z niedawną utratą masy ciała > 5% masy ciała w ciągu ostatniego miesiąca lub > 10% w ciągu 6 miesięcy).
  • Pacjenci z jakąkolwiek ciężką przewlekłą lub niekontrolowaną chorobą współistniejącą, taką jak niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, ostra zastoinowa niewydolność serca, blok serca trzeciego stopnia i niekontrolowana arytmia.
  • Pacjenci zostaną wykluczeni również, jeśli mają nieprawidłową integralność skóry, np. rany lub tkanki bliznowate lub są na innych uzupełniających metodach leczenia.
  • Poważne choroby naczyniowo-mózgowe lub sercowo-naczyniowe w wywiadzie oraz ciężkie wyniszczające problemy układu mięśniowo-szkieletowego).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa A
Ta grupa otrzymywała aerobowy trening wysiłkowy o umiarkowanej intensywności (50-70% rezerwy tętna) na bieżni antygrawitacyjnej (100% obciążenia; n=14) 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni, a także lek doustny (sam biguanid lub „Połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Trening aerobowy o umiarkowanej intensywności na bieżni antygrawitacyjnej (100% obciążenie) plus leki (sam biguanid lub kombinacja sulfonylomocznika i biguanidu).
Inne nazwy:
  • Terapia lekami doustnymi (sam biguanid lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Eksperymentalny: Grupa B
Ta grupa otrzymywała aerobowy trening fizyczny o umiarkowanej intensywności (50-70% rezerwy tętna) (70% obciążenia; n=13) na bieżni antygrawitacyjnej (AlterG Pro 200, AlterG Inc, Kalifornia, USA) 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni plus doustna terapia lekowa (sam biguanid lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Trening aerobowy o umiarkowanej intensywności na bieżni antygrawitacyjnej (obciążenie 70%) plus leki plus leki (sam biguanid lub kombinacja sulfonylomocznika i biguanidu)
Inne nazwy:
  • Terapia lekami doustnymi (sam biguanid lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Eksperymentalny: Grupa C
Ta grupa otrzymywała ćwiczenia aerobowe o umiarkowanej intensywności (50-70% rezerwy tętna) (50% obciążenia; n=14) na bieżni antygrawitacyjnej (AlterG Pro 200, AlterG Inc, Kalifornia, USA), 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni plus doustna terapia lekowa (sam biguanid lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Trening aerobowy o umiarkowanej intensywności na bieżni antygrawitacyjnej (obciążenie 50%) plus leki (sam biguanid lub kombinacja sulfonylomocznika i biguanidu)
Inne nazwy:
  • Terapia lekami doustnymi (sam biguanid lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Eksperymentalny: grupa D (30% obciążonych; n=13)
Ta grupa przeszła trening aerobowy o umiarkowanej intensywności (30% obciążenia; n=13) na bieżni antygrawitacyjnej (AlterG Pro 200, AlterG Inc, Kalifornia, USA) 3 razy w tygodniu przez 12 tygodni, a także doustną terapię lekami (biguanid sam lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Trening aerobowy o umiarkowanej intensywności na bieżni antygrawitacyjnej (30% obciążenia) plus leki (sam biguanid lub połączenie sulfonylomocznika i biguanidu).
Inne nazwy:
  • Terapia lekami doustnymi (sam biguanid lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Pozorny komparator: grupa-E (grupa kontrolna; n=14)
Służył jako grupa kontrolna i nie uczestniczył w treningu aerobowym na bieżni antygrawitacyjnej (AlterG Pro 200, AlterG Inc, Kalifornia, USA) podczas badania, ale otrzymał doustną terapię lekową (sam biguanid lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).
Kontrola: Brak ćwiczeń aerobowych na bieżni antygrawitacyjnej, ale tylko leki (sam biguanid lub połączenie sulfonylomocznika i biguanidu) przez cały czas trwania badania.
Inne nazwy:
  • Terapia lekami doustnymi (sam biguanid lub „połączenie sulfonylomocznika i biguanidu”).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wydajność chodu
Ramy czasowe: 12 tygodni
Wydajność chodu (oceniana za pomocą dynamicznego wskaźnika chodu). Dynamiczny wskaźnik chodu składa się z ośmiu elementów/zadań. Zgodnie z wynikami uczestnika; każda pozycja jest oceniana na 4-punktowej skali porządkowej od 0 do 3; gdzie „0” oznacza najgorsze osiągnięcie (poważne upośledzenie), a „3” oznacza najlepszy wynik (normalne wyniki).
12 tygodni
Równowaga funkcjonalna
Ramy czasowe: 12 tygodni
Równowaga funkcjonalna (oceniana za pomocą skali równowagi Berga). skala równowagi Berga składa się z 14 zadań funkcjonalnych, przy czym każde zadanie ma punktację od „0 do 4”, gdzie „0” oznacza najniższy poziom funkcji; natomiast „4” oznacza samodzielną realizację zadania.
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poziom glukozy we krwi na czczo
Ramy czasowe: 12 tygodni
Poziom glukozy we krwi na czczo
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ashraf Abdelaal, Umm Al-Qura University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

2 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

8 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 czerwca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 września 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 października 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 października 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 września 2022

Ostatnia weryfikacja

1 września 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj