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Alter-G-Training zu Gang und Gleichgewicht bei Patienten mit diabetischer Neuropathie

29. September 2022 aktualisiert von: Ashraf Abdelaal, Umm Al-Qura University

Wirkung des Antigravitations-Laufbandtrainings auf die Gangleistung und das funktionelle Gleichgewicht bei Patienten mit diabetischer peripherer Neuropathie. Randomisierte, kontrollierte Studie

Die diabetische periphere Neuropathie und die damit verbundenen Komplikationen wurden weltweit zu ernsthaften Gesundheitsproblemen.

Ziel: Bewertung der Wirkung des Antigravitations-Laufbandtrainings auf die Gangleistung und das funktionelle Gleichgewicht bei Patienten mit diabetischer peripherer Neuropathie.

Design: Einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie. Setting: Ambulante Rehabilitationseinheit. Population: Achtundsechzig geeignete Teilnehmer mit diabetischer peripherer Neuropathie wurden nach dem Zufallsprinzip fünf Gruppen zugeteilt: Gruppe-A (100 % Gewichtsbelastung; n=14), Gruppe-B (70 % Gewichtsbelastung; n=13), Gruppe- C (50 % Gewichtsbelastung; n=14), Gruppe-D (30 % Gewichtsbelastung; n=13), Gruppe-E (Kontrollgruppe; n=14).

Methoden: Die Teilnehmer der Studiengruppen A, B, C und D erhielten dreimal pro Woche ein aerobes Trainingsprogramm mit moderater Intensität (50-70 % Herzfrequenzreserve) auf dem Antigravitations-Laufband (AlterG, Inc., Fremont, CA, USA). für 12 wochen. Die Variablen Gangleistung (unter Verwendung des dynamischen Gangindex) und des funktionellen Gleichgewichts (unter Verwendung der Berg-Balance-Skala) wurden zu 3 Zeitpunkten bewertet: Ausgangswert (Bewertung-1), nach 12 Trainingswochen (Bewertung-2) und 3 Monate Beendigung des Trainings nach der Ausbildung (Evaluation-3).

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diabetische periphere Neuropathie ist die häufigste schwere diabetesbedingte Komplikation, von der mehr als ein Drittel der Patienten mit Diabetes betroffen sind, insbesondere solche mit Typ-2-Diabetes. Diabetische periphere Neuropathie ist definiert als das Vorhandensein klinischer Anzeichen einer neuralen Dysfunktion nach Ausschluss anderer Ursachen bei Patienten mit Diabetes und betrifft normalerweise die sensorischen Nerven vor den motorischen, wobei das Verteilungsmuster von distal nach proximal folgt. Mikroangiopathie im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes, neurale Ischämie und Demyelinisierung sind die häufig anzutreffenden pathophysiologischen Endpunkte, die für neuronale Läsionen im Zusammenhang mit diabetischer peripherer Neuropathie verantwortlich sind. Die durch diabetische periphere Neuropathie bedingten Beeinträchtigungen der propriozeptiven Inputs prädisponieren Patienten zusätzlich für häufige Störungen des statischen und dynamischen Gleichgewichts sowie für eine beeinträchtigte Gangleistung. Es gab Kontroversen bezüglich der Wirksamkeit des Gewichtsunterstützungs-Aerobic-Übungstrainings auf die Fortbewegung, den Gang und funktionelle Variablen bei Patienten mit diabetischer peripherer Neuropathie. Die Forscher dachten zunächst, dass ein Krafttraining bei Patienten mit diabetischer peripherer Neuropathie vorteilhafter für die Verbesserung der körperlichen Funktion ist als ein Krafttraining ohne Gewicht. Einige Studien berichteten von nicht signifikanten funktionellen Wirkungen der erhöhten Gewichtsunterstützung, während andere positive Wirkungen des aeroben Übungstrainings mit teilweiser Gewichtsentlastung auf den Gang, das Gleichgewicht und die funktionelle Leistung bei Patienten mit diabetischer peripherer Neuropathie berichteten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

68

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

58 Jahre bis 78 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ältere Menschen mit diabetischer Polyneuropathie.
  • Diagnostiziert als unkontrollierter Typ-2-Diabetes mellitus mit glykosyliertem Hämoglobin (HbA1c) zwischen 7 und 11 und Nüchternglukosewerten zwischen 7,0 und 11,1 mmol/L.
  • Nur mit oralen Antidiabetika behandelt (kein Insulin einnehmen), Die pharmakologische Behandlung musste mindestens 3 Monate vor der Studie stabil sein.
  • Kann mit oder ohne Hilfsmittel selbstständig gehen.
  • 19 Punkte oder weniger im „Dynamic Gait Index“ erreicht.

Ausschlusskriterien:

  • Typ-1-Diabetes mellitus,
  • Patient mit Mangelernährung (Body-Mass-Index < 21 kg/m2 oder mit kürzlichem Gewichtsverlust > 5 % des Körpergewichts im letzten Monat oder > 10 % in sechs Monaten).
  • Patienten mit schweren chronischen oder unkontrollierten komorbiden Erkrankungen wie kürzlich aufgetretenem Myokardinfarkt, instabiler Angina pectoris, akuter dekompensierter Herzinsuffizienz, Herzblock dritten Grades und unkontrollierter Arrhythmie.
  • Patienten werden auch ausgeschlossen, wenn sie eine anormale Hautintegrität aufweisen, z. Wunden oder Narbengewebe oder andere ergänzende Behandlungen erhalten.
  • Vorgeschichte schwerer zerebrovaskulärer oder kardiovaskulärer Erkrankungen und schwerer schwächender muskuloskelettaler Probleme).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe A
Diese Gruppe erhielt 12 Wochen lang dreimal pro Woche aerobes Training mit moderater Intensität (50–70 % Herzfrequenzreserve) auf dem Antigravitationslaufband (100 % Gewichtsbelastung; n = 14) plus orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder "Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination").
Aerobic-Übungstraining mittlerer Intensität auf dem Antigravitations-Laufband (100 % Gewichtsbelastung) plus Medikamente (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Andere Namen:
  • Orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Experimental: Gruppe-B
Diese Gruppe erhielt dreimal pro Woche ein aerobes Training mittlerer Intensität (50–70 % Herzfrequenzreserve) (70 % Gewichtsbelastung; n = 13) auf dem Antigravitations-Laufband (AlterG Pro 200, AlterG Inc, Kalifornien, USA). 12 Wochen plus orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Aerobic-Training mit mittlerer Intensität auf dem Antigravitationslaufband (70 % Gewichtsbelastung) plus Medikamente plus Medikamente (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“)
Andere Namen:
  • Orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Experimental: Gruppe-C
Diese Gruppe erhielt 3 Mal pro Woche ein aerobes Training mittlerer Intensität (50–70 % Herzfrequenzreserve) (50 % Gewichtsbelastung; n = 14) auf dem Antigravitations-Laufband (AlterG Pro 200, AlterG Inc, Kalifornien, USA). für 12 Wochen plus orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Aerobic-Training mit mittlerer Intensität auf dem Antigravitationslaufband (50 % Gewichtsbelastung) plus Medikamente (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“)
Andere Namen:
  • Orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Experimental: Gruppe-D (30 % Gewichtsbelastung; n=13)
Diese Gruppe erhielt 12 Wochen lang dreimal pro Woche aerobes Training mit moderater Intensität (30 % Gewichtsbelastung; n = 13) auf dem Antigravitations-Laufband (AlterG Pro 200, AlterG Inc, Kalifornien, USA) sowie eine orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder "Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination").
Aerobic-Training mit mittlerer Intensität auf dem Antigravitationslaufband (30 % Gewichtsbelastung) plus Medikamente (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Andere Namen:
  • Orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Schein-Komparator: Gruppe-E (Kontrollgruppe; n=14)
Diente als Kontrollgruppe und nahm während der Studie an keinem Aerobic-Übungstraining auf dem Antigravitationslaufband (AlterG Pro 200, AlterG Inc, Kalifornien, USA) teil, erhielt aber eine orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).
Kontrolle: Kein Aerobic-Übungstraining auf dem Antigravitationslaufband, sondern nur Medikamente (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“) während der gesamten Studie.
Andere Namen:
  • Orale medikamentöse Therapie (Biguanid allein oder „Sulfonylharnstoffe plus Biguanid-Kombination“).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Gangleistung
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Gangleistung (bewertet mit dem dynamischen Gangindex). Der dynamische Gangindex setzt sich aus acht Items/Aufgaben zusammen. Je nach Leistung des Teilnehmers; jedes Item wird auf einer ordinalen 4-Punkte-Skala von 0 bis 3 bewertet; wobei "0" die schlechteste Leistung (schwere Beeinträchtigung) anzeigt, während "3" die beste Bewertung darstellt (normale Leistung).
12 Wochen
Das funktionelle Gleichgewicht
Zeitfenster: 12 Wochen
Das funktionelle Gleichgewicht (bewertet mit der Berg-Balance-Skala). die Berg-Balance-Skala besteht aus 14 funktionellen Aufgaben, wobei jede Aufgabenpunktzahl von „0 bis 4“ reicht, wobei „0“ das niedrigste Funktionsniveau anzeigt; während "4" die unabhängige Ausführung der Aufgabe anzeigt.
12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nüchternblutzuckerspiegel
Zeitfenster: 12 Wochen
Nüchternblutzuckerspiegel
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ashraf Abdelaal, Umm Al-Qura University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

8. Juni 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. Juni 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juni 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. September 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. Oktober 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. Oktober 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. September 2022

Zuletzt verifiziert

1. September 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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