Entrenamiento Alter-G sobre marcha y equilibrio en pacientes con neuropatía diabética

La neuropatía diabética periférica es la complicación grave más común relacionada con la diabetes y afecta a más de un tercio de los pacientes con diabetes, especialmente a aquellos con diabetes tipo 2. La neuropatía diabética periférica se define como la existencia de indicadores clínicos de disfunción neural después de excluir otras causas en pacientes con diabetes y suele afectar a los nervios sensoriales antes que a los motores, siguiendo un patrón de distribución de distal a proximal. La microangiopatía relacionada con la diabetes tipo 2, la isquemia neural y la desmielinización son los criterios de valoración fisiopatológicos comúnmente encontrados responsables de las lesiones neurales relacionadas con la neuropatía diabética periférica. Las deficiencias de las entradas propioceptivas relacionadas con la neuropatía diabética periférica predisponen aún más a los pacientes a alteraciones frecuentes del equilibrio estático y dinámico, así como a un deterioro del rendimiento de la marcha. Existía controversia con respecto a la eficacia del entrenamiento con ejercicios aeróbicos con soporte de peso sobre la locomoción, la marcha y las variables funcionales en pacientes con neuropatía diabética periférica. Inicialmente, los investigadores pensaron que el entrenamiento con ejercicios con carga de peso es más beneficioso para mejorar la función física que el entrenamiento con ejercicios sin carga de peso en pacientes con neuropatía diabética periférica. Pocos estudios informaron efectos funcionales no significativos del aumento del soporte de peso, mientras que otros informaron efectos beneficiosos del entrenamiento aeróbico con descarga parcial de peso sobre la marcha, el equilibrio y el rendimiento funcional en pacientes con neuropatía diabética periférica.