Ryzyko krwotoku śródczaszkowego podczas intensywnego leczenia statyną w ostrym udarze niedokrwiennym z mikrokrwawieniem do mózgu

Kryteria przyjęcia:

1. Pacjenci z udarem niedokrwiennym niezwiązanym z układem sercowo-zatorowym w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania
2. Osoby dorosłe w wieku od 18 do 85 lat
3. Pacjenci z mikrokrwawieniami mózgowymi w wyjściowym obrazowaniu SWI
4. Pacjenci lub ich przedstawiciele prawni zgłaszają się na ochotnika do udziału i podpisują pisemną świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

1. Pacjenci z ciężkim ostrym udarem niedokrwiennym (wynik NIHSS ≥21)
2. Pacjenci w śpiączce (wynik GCS < 8)
3. Pacjenci z wcześniejszym umiarkowanym lub ciężkim uzależnieniem (wynik mRS 3-5)
4. Pacjenci z przeciwwskazaniami do tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego (takich jak metalowe implanty, klaustrofobia itp.)
5. Pacjenci uczuleni na atorwastatynę lub substancje pomocnicze
6. Pacjenci z krwotokami śródczaszkowymi potwierdzonymi tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym, takimi jak krwotok mózgowy, krwiak zewnątrzoponowy, krwiak podtwardówkowy, krwotok komorowy, krwotok podpajęczynówkowy, krwotok pourazowy mózgu, konwersja krwotoczna zawału itp.
7. Pacjenci w ciągu 6 miesięcy po udarze krwotocznym
8. Pacjenci ze skłonnością do krwotoków, takimi jak nieprawidłowa funkcja krzepnięcia, plamica Henocha-Schonleina, liczba płytek krwi mniejsza niż 100×109/l lub nieprawidłowa czynność płytek itp.
9. Pacjenci, którzy są gotowi do poddania się lub byli poddani trombolizie dożylnej po wystąpieniu choroby lub którzy wymagają pilnego lub niedawno (w ciągu 90 dni) leczenia wewnątrznaczyniowego;
10. Pacjenci z ciężkim nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe ≥ 185 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi ≥ 110 mmHg), którego nie udało się opanować za pomocą leczenia
11. Pacjenci z hipoglikemią (< 2,7 mmol/l) lub hiperglikemią (>22,2 mmol/l)
12. Pacjenci z przebytym zapaleniem tętnic mózgowych, guzem mózgu, chorobą pasożytniczą mózgu, malformacją tętniczo-żylną mózgu, naczyniakiem jamistym mózgu, tętniakiem mózgu, ciężkim urazem czaszkowo-mózgowym lub zakażeniem wewnątrzczaszkowym
13. Pacjenci z ciężką wadą zastawkową serca, migotaniem przedsionków, ostrym zawałem mięśnia sercowego lub leczeniem interwencyjnym w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niewydolnością serca (pacjenci sklasyfikowani w klasie III-IV według New York Heart Association [NYHA]) lub pacjenci ze wskazaniami do wszczepienia stymulatora serca umieszczenie, ale bez wszczepienia stymulatora lub innych złośliwych zaburzeń rytmu
14. Pacjenci przeciwwskazani do terapii przeciwpłytkowej;
15. Pacjenci, którzy muszą stosować inne rodzaje statyn lub inne rodzaje leków obniżających stężenie lipidów, takie jak ezetymib
16. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi lub demencją, którzy nie są w stanie lub nie chcą współpracować
17. Pacjenci z czynną chorobą wątroby lub niewyjaśnionymi 2 lub więcej nieprawidłowymi wynikami badań czynności wątroby (aminotransferaza alaninowa [AlAT] lub aminotransferaza asparaginianowa [AspAT] ≥ 3,0 × górna granica normy [GGN])
18. Pacjenci z zapaleniem mięśni, miopatią, rabdomiolizą lub 2 lub więcej epizodami niewyjaśnionego zwiększenia aktywności kinazy kreatynowej [CK] w surowicy ([CK] ≥5,0 × GGN)
19. Pacjenci z innymi poważnymi chorobami ogólnoustrojowymi lub organicznymi, które zdaniem badaczy nie pozwolą na ocenę skuteczności lub jest mało prawdopodobne, aby ukończyli oczekiwany cykl leczenia i obserwacji (np.
20. Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub planujące ciążę, które nie chcą stosować antykoncepcji
21. Pacjenci, którzy uczestniczyli lub biorą udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 3 miesięcy poprzedzających badanie
22. Pacjenci uznani przez badacza za niekwalifikujących się do udziału w badaniu klinicznym
23. Pacjenci lub ich przedstawiciele prawni nie wyrażają zgody na udział w tym badaniu