Nowe strategie oceny trwałości żywotnych pałeczek w utajonej i czynnej gruźlicy (TB-LIVE)

Gruźlica (TB) jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci z powodu pojedynczego czynnika zakaźnego, przy czym jest głównym obciążeniem w miejscach o ograniczonych zasobach i w populacjach wrażliwych. Szacuje się, że około 25% światowej populacji jest zakażonych gruźlicą. LTBI to stan, w którym mykobakterie spoczywają w organizmie zamiast tworzyć aktywną chorobę. Około połowa aktywnych przypadków gruźlicy rozwija się w ciągu 2 lat od narażenia, a druga połowa reaktywuje się po kilkudziesięciu latach od narażenia. Trwałość żywych prątków jest warunkiem wstępnym reaktywacji gruźlicy.

Poprzez pobranie krwi obwodowej badacze zbadają, jak zmieniają się wybrane cytokiny, aktywność enzymów i ekspresja genów w trakcie leczenia, 4-6 miesięcy, oraz w trakcie obserwacji, 1 rok. Wzorce te zostaną porównane z wzorcami pacjentów z: utajoną gruźlicą bez leczenia, aktywną gruźlicą z leczeniem oraz zdrowymi kontrolami. Próbki zostaną pobrane w 0, 1, 6 i 12 miesiącu, po rozpoczęciu leczenia, jeśli dotyczy. Zdrowe kontrole zostaną pobrane tylko raz. Większość analiz zostanie przeprowadzona na krwi stymulowanej antygenem gruźlicy.

Badacze postawili hipotezę, że istnieje znaczna część pacjentów z utajoną gruźlicą, którzy nie są nosicielami żywych prątków i że znajduje to odzwierciedlenie w pomiarach wyników badań po podaniu leczenia. Ponadto badacze stawiają hipotezę, że ta frakcja pacjentów z utajoną gruźlicą będzie przypominać zdrowe grupy kontrolne pod względem miar wyników, podczas gdy ich odpowiednik, pacjenci z utajoną gruźlicą, będący nosicielami żywych bakterii, nie będą.