Nye strategier til vurdering af holdbarheden af ​​levedygtige bakterier i latent og aktiv tuberkulose (TB-LIVE)

Tuberkulose (TB) er den næststørste dødsårsag på grund af et enkelt smitsomt agens, med den største byrde i ressourcebegrænsede omgivelser og i sårbare befolkningsgrupper. Det anslås, at cirka 25 % af den globale befolkning er inficeret med TB. LTBI er en tilstand, hvor mykobakterierne hviler i kroppen i stedet for at skabe aktiv sygdom. Omkring halvdelen af ​​de aktive TB-tilfælde udvikler sig inden for 2 år efter eksponering, og den anden halvdel reaktiveres så fjernt som flere årtier efter eksponering. Persistens af levedygtige baciller er en forudsætning for reaktivering af TB.

Gennem prøveudtagning af perifert blod vil efterforskerne undersøge, hvordan udvalgte cytokiner, enzymaktivitet og genekspression ændrer sig under behandlingsforløbet, 4-6 måneder, og under opfølgningen, 1 år. Disse mønstre vil blive sammenlignet med mønstrene for patienter med: latent TB uden behandling, aktiv TB med behandling samt raske kontroller. Prøver vil blive udtaget efter 0, 1, 6 og 12 måneder efter initialisering af behandlingen, hvis det er relevant. Sunde kontroller udtages kun én gang. Det meste af analysen vil blive udført på TB-antigen stimuleret blod.

Efterforskerne antager, at der er en betydelig del af latente TB-patienter, som ikke huser levende mykobakterier, og at dette afspejles i undersøgelsens resultatmål, når de gives behandling. Desuden antager efterforskerne, at denne del af latente TB-patienter vil ligne sunde kontroller med hensyn til resultatmål, hvorimod deres modstykke, latente TB-patienter, der huser levende bakterier, ikke vil.