HRR jako nowy biomarker w zespole Sjögrena

Zespół Sjögrena (SS) jest chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się przewlekłą dysfunkcją ślinianek i gruczołów łzowych prowadzącą do suchości w jamie ustnej (kserostomia) i suchości oka (kseroftalmia) (1). Chociaż głównymi objawami są suchość w jamie ustnej i suchość oczu, choroba może wpływać na wiele narządów i układów. Diagnozę stawia się na podstawie wyników barwienia powierzchni oka, obecności autoprzeciwciał anty-SS-A/SS-B oraz biopsji małego gruczołu ślinowego (2). Pełna morfologia krwi (CBC) jest prostym, niedrogim, dostępnym i rutynowo stosowanym parametrem laboratoryjnym, który można powiązać ze stresem oksydacyjnym, stanem zapalnym i oporem przepływu mikrokrążenia. Parametry obejmują wartości NLR i PLR, które można obliczyć za pomocą parametrów CBC (3). Stosunek neutrofili do limfocytów jest stosowany jako marker stanu zapalnego w diagnostyce i prognozowaniu wielu chorób sercowo-naczyniowych, nowotworów złośliwych i infekcji (4-6). W licznych badaniach sugerowano, że obwodowe biomarkery zapalne wskaźników hematologicznych odgrywają rolę w początku i progresji SS.

Zespół Sjögrena (SS) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która atakuje przede wszystkim gruczoły zewnątrzwydzielnicze, powodując ich upośledzenie czynnościowe. W SS nacieki limfocytarne gruczołów ślinowych i łzowych oraz odkładanie się kilku typów autoprzeciwciał, głównie anty-SS-A (anty-Ro) i anty-SS-B (anty-La), prowadzą do przewlekłego stanu zapalnego z kserostomią i suche zapalenie rogówki i spojówki. W swojej pierwotnej postaci (pSS) SS nie wiąże się z dodatkowymi chorobami tkanki łącznej. SS występuje w połączeniu z innymi autoimmunologicznymi chorobami reumatycznymi, głównie reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), toczniem rumieniowatym układowym (SLE) i twardziną układową.

Oczywiście warunkiem wstępnym odpowiedzi na to krytyczne pytanie było szczegółowe i kompleksowe przedstawienie zmian biomarkerów zapalnych wskaźników hematologicznych i progresji aktywności choroby, a właściwie przeprowadzono kilka badań, których celem było udzielenie odpowiedzi na to pytanie. W zakresie wskaźników hematologicznych większość badań była zgodna co do tego, że RDW jest parametrem krytycznym we wskazywaniu aktywności SS.

Podobnie jak w przypadku większości chorób autoimmunologicznych, w patogenezie SS biorą udział czynniki środowiskowe, hormonalne i genetyczne. okazały się dobrym markerem w surowicy w pierwotnym SS (pSS). Wszystko to wskazywało na potencjalny związek między zapaleniem ogólnoustrojowym a ryzykiem SS. Jednak dostępne są nieliczne dowody na ten związek między wskaźnikami hematologicznymi a SS. Dlatego celem niniejszego badania była ocena związku między ogólnoustrojowymi wskaźnikami zapalenia a SS.