HRR als neuartiger Biomarker beim Sjögren-Syndrom

Das Sjögren-Syndrom (SS) ist eine Autoimmunerkrankung, die durch eine chronische Funktionsstörung der Speichel- und Tränendrüsen gekennzeichnet ist, die zu einem Gefühl von Mundtrockenheit (Xerostomie) und Trockenem Auge (Xerophthalmie) führt (1). Obwohl Mundtrockenheit und trockenes Auge die Hauptsymptome sind, kann die Krankheit viele Organe und Systeme beeinflussen. Die Diagnose wird anhand der Scores der Augenoberflächenfärbung, der Anti-SS-A/SS-B-Autoantikörper-Positivität und einer kleinen Speicheldrüsenbiopsie gestellt (2). Das komplette Blutbild (CBC) ist ein einfacher, kostengünstiger, zugänglicher und routinemäßig verwendeter Laborparameter, der mit oxidativem Stress, Entzündungen und mikrovaskulärem Strömungswiderstand in Verbindung gebracht werden kann. Zu den Parametern gehören NLR- und PLR-Werte, die unter Verwendung von CBC-Parametern (3) berechnet werden können. Das Neutrophilen/Lymphozyten-Verhältnis wird als Entzündungsmarker bei der Diagnose und Prognose vieler kardiovaskulärer Erkrankungen, bösartiger Erkrankungen und Infektionen verwendet (4-6). Zahlreiche Studien deuten darauf hin, dass periphere entzündliche Biomarker hämatologischer Indizes eine Rolle beim Einsetzen und Fortschreiten des SS spielen.

Das Sjögren-Syndrom (SS) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die vor allem die exokrinen Drüsen betrifft und deren Funktion beeinträchtigt. Bei SS führen lymphozytäre Infiltration von Speichel- und Tränendrüsen und Ablagerung verschiedener Arten von Autoantikörpern, hauptsächlich Anti-SS-A (Anti-Ro) und Anti-SS-B (Anti-La), zu chronischer Entzündung mit Xerostomie und Keratokonjunktivitis sicca. In seiner primären Form (pSS) beinhaltet das SS keine zusätzlichen Bindegewebserkrankungen. SS tritt in Verbindung mit anderen rheumatischen Autoimmunerkrankungen auf, hauptsächlich mit rheumatoider Arthritis (RA), systemischem Lupus erythematodes (SLE) und systemischer Sklerose.

Offensichtlich war ein notwendiger Schritt zur Beantwortung dieser kritischen Frage die detaillierte und umfassende Darstellung der Veränderung von Entzündungsbiomarkern hämatologischer Indizes und des Krankheitsaktivitätsverlaufs, und tatsächlich gab es mehrere Studien, die darauf abzielten, diese Frage zu beantworten. Im Bereich der hämatologischen Indizes stimmten die meisten Studien darin überein, dass RDW ein kritischer Parameter bei der Indikation der SS-Aktivität war.

Wie bei den meisten Autoimmunerkrankungen sind umweltbedingte, hormonelle und genetische Faktoren an der SS-Pathogenese beteiligt. haben sich als guter Serummarker beim primären SS (pSS) erwiesen. All dies deutete auf einen möglichen Zusammenhang zwischen systemischer Entzündung und dem SS-Risiko hin. Es liegen jedoch spärliche Beweise für diesen Zusammenhang zwischen den hämatologischen Indizes und SS vor. Das Ziel der vorliegenden Studie war es daher, die Assoziation zwischen systemischen Entzündungsindizes und SS zu bewerten.