HRR como um novo biomarcador na síndrome de Sjögren

A síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune caracterizada por disfunção crônica das glândulas salivares e lacrimais levando à sensação de boca seca (xerostomia) e olho seco (xeroftalmia) (1). Embora a boca seca e o olho seco sejam os principais sintomas, a doença pode afetar muitos órgãos e sistemas. O diagnóstico é feito com pontuações de coloração da superfície ocular, positividade de autoanticorpos anti-SS-A/SS-B e biópsia de glândula salivar menor (2). O hemograma completo (hemograma) é um parâmetro laboratorial simples, barato, acessível e de uso rotineiro que pode estar relacionado ao estresse oxidativo, inflamação e resistência ao fluxo microvascular. Os parâmetros incluem valores NLR e PLR ​​que podem ser calculados usando parâmetros CBC (3). A relação neutrófilo/linfócito é utilizada como um marcador inflamatório no diagnóstico e prognóstico de muitas doenças cardiovasculares, malignidades e infecções (4-6). Biomarcadores inflamatórios periféricos de índices hematológicos foram sugeridos por numerosos estudos para desempenhar um papel durante o início e a progressão da SS.

A síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune crônica que afeta principalmente as glândulas exócrinas, resultando em comprometimento funcional das mesmas. Na SS, a infiltração linfocitária das glândulas salivares e lacrimais e a deposição de vários tipos de autoanticorpos, principalmente anti-SS-A (anti-Ro) e anti-SS-B (anti-La), levam à inflamação crônica, com xerostomia e ceratoconjuntivite seca. Em sua forma primária (pSS), a SS não envolve doenças adicionais do tecido conjuntivo. A SS apresenta-se associada a outras doenças reumáticas autoimunes, principalmente artrite reumatóide (AR), lúpus eritematoso sistêmico (LES) e esclerose sistêmica.

Obviamente, uma etapa pré-requisito para responder a essa questão crítica foi descrever a mudança de biomarcadores inflamatórios de índices hematológicos e progressão da atividade da doença de maneira detalhada e abrangente e, na verdade, houve vários estudos com o objetivo de responder a essa pergunta. No campo dos índices hematológicos, a maioria dos estudos concorda que o RDW é um parâmetro crítico na indicação da atividade do SS.

Como na maioria das doenças autoimunes, fatores ambientais, hormonais e genéticos estão implicados na patogênese da SS. demonstraram ser um bom marcador sérico na SS primária (pSS). Todos estes indicaram uma ligação potencial entre a inflamação sistêmica e o risco de SS. No entanto, poucas evidências estão disponíveis sobre essa associação entre os índices hematológicos e SS. O objetivo do presente estudo, portanto, foi avaliar a associação entre índices de inflamação sistêmica e SS.