HRR come nuovo biomarcatore nella sindrome di Sjögren

La sindrome di Sjögren (SS) è una malattia autoimmune caratterizzata da una disfunzione cronica delle ghiandole salivari e lacrimali che porta alla sensazione di bocca secca (xerostomia) e secchezza oculare (xeroftalmia) (1). Sebbene secchezza delle fauci e secchezza oculare siano i sintomi principali, la malattia può influenzare molti organi e sistemi. La diagnosi viene fatta con i punteggi della colorazione della superficie oculare, la positività agli autoanticorpi anti-SS-A/SS-B e la biopsia delle ghiandole salivari minori (2). L'emocromo completo (CBC) è un parametro di laboratorio semplice, economico, accessibile e utilizzato di routine che può essere collegato allo stress ossidativo, all'infiammazione e alla resistenza al flusso microvascolare. I parametri includono NLR e i valori PLR possono essere calcolati utilizzando i parametri CBC (3). Il rapporto neutrofili/linfociti è utilizzato come marcatore infiammatorio nella diagnosi e nella prognosi di molte malattie cardiovascolari, neoplasie e infezioni (4-6). I biomarcatori infiammatori periferici degli indici ematologici sono stati suggeriti da numerosi studi per svolgere un ruolo durante l'insorgenza e la progressione della SS.

La sindrome di Sjögren (SS) è una malattia autoimmune cronica che colpisce principalmente le ghiandole esocrine, con conseguente compromissione funzionale. Nella SS, l'infiltrazione linfocitaria delle ghiandole salivari e lacrimali e la deposizione di diversi tipi di autoanticorpi, principalmente anti-SS-A (anti-Ro) e anti-SS-B (anti-La), portano a infiammazione cronica, con xerostomia e cheratocongiuntivite secca. Nella sua forma primaria (pSS), la SS non comporta ulteriori malattie del tessuto connettivo. La SS si presenta in associazione con altre malattie reumatiche autoimmuni, principalmente l'artrite reumatoide (AR), il lupus eritematoso sistemico (LES) e la sclerosi sistemica.

Ovviamente, un passo prerequisito per rispondere a questa domanda critica era descrivere il cambiamento dei biomarcatori infiammatori degli indici ematologici e la progressione dell'attività della malattia in modo dettagliato e completo, e in realtà c'erano diversi studi volti a rispondere a questa domanda. Lungo il campo degli indici ematologici, la maggior parte degli studi concordava sul fatto che RDW fosse un parametro critico nell'indicazione dell'attività SS.

Come nella maggior parte delle malattie autoimmuni, fattori ambientali, ormonali e genetici sono implicati nella patogenesi della SS. hanno dimostrato di essere un buon marcatore sierico nella SS primaria (pSS). Tutti questi hanno indicato un potenziale legame tra l'infiammazione sistemica e il rischio di SS. Tuttavia, sono disponibili scarse prove su questa associazione tra gli indici ematologici e la SS. Lo scopo del presente studio, quindi, era di valutare l'associazione tra indici di infiammazione sistemica e SS.