Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Temperatura poststopowa matki po cięciu cesarskim

12 lutego 2025 zaktualizowane przez: Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Temperatura pooperacyjna matki po cięciu cesarskim w znieczuleniu rdzeniowym z ogrzanymi płynami dożylnymi: randomizowana, kontrolowana próba z wymuszonym ociepleniem dolnej części ciała w porównaniu z bez niej

Nie jest jasne, czy rutynowe dodanie śródoperacyjnego ogrzewania wymuszonym powietrzem oprócz podgrzanych płynów dożylnych podczas cesarskiego cięcia w znieczuleniu rdzeniowym jest korzystne. W tym jednoośrodkowym, randomizowanym badaniu, naszym celem jest przetestowanie pierwotnej hipotezy zerowej, że nasz obecny protokół podgrzanych płynów dożylnych jest podobny do połączenia podgrzanych płynów dożylnych ze śródoperacyjnym ogrzaniem dolnej części ciała powietrzem wymuszonym w celu utrzymania temperatury matki po cesarskim cięciu poród w znieczuleniu podpajęczynówkowym.

Naszym celem jest również ocena częstości występowania dreszczy u matki w trakcie i po zabiegu w obu grupach, ocena komfortu cieplnego matki, ocena Apgar u noworodka i pH pępowiny. Jeśli nie wykażemy żadnej istotnej klinicznie różnicy między tymi dwiema interwencjami, klinicyści będą mogli kontynuować nasz obecny protokół podgrzewania płynów dożylnych tylko podczas cesarskiego cięcia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Podstawowy cel Zbadanie, czy połączenie śródoperacyjnego ogrzewania dolnych partii ciała powietrzem wymuszonym i ogrzanych płynów dożylnych jest lepsze od naszego obecnego standardu samych ogrzanych płynów dożylnych pod względem wpływu na temperaturę głęboką matki po znieczuleniu podpajęczynówkowym przy cięciu cesarskim.

Cel drugorzędny

  1. Porównanie średniej temperatury głębokiej po przybyciu na oddział opieki po anestezjologii (PACU) u kobiet, które otrzymały kombinację śródoperacyjnego ogrzewania dolnej części ciała powietrzem wymuszonym i ogrzanych płynów dożylnych w porównaniu z samymi płynami dożylnymi
  2. Porównanie częstości występowania hipotermii wśród kobiet, które otrzymały kombinację śródoperacyjnego ogrzewania dolnych partii ciała powietrzem i ogrzanych płynów dożylnych w porównaniu z samymi płynami dożylnymi
  3. Porównanie częstości występowania dreszczy po wybudzeniu na oddziale opieki po anestezjologii (PACU) u kobiet, które otrzymały kombinację śródoperacyjnego ogrzewania dolnych części ciała wymuszonym obiegiem powietrza i ogrzanych płynów dożylnych w porównaniu z samymi płynami dożylnymi
  4. Porównanie poziomów komfortu termicznego kobiet, które otrzymały kombinację śródoperacyjnego ogrzania dolnych części ciała powietrzem wymuszonym i ogrzanych płynów dożylnych w porównaniu z samymi płynami dożylnymi
  5. Porównanie zastosowania meperydyny na oddziale opieki po anestezjologii (PACU) w leczeniu dreszczy pooperacyjnych u kobiet, które otrzymały kombinację śródoperacyjnego ogrzewania dolnych części ciała wymuszonym powietrzem i ogrzanych płynów dożylnych w porównaniu z samymi płynami dożylnymi
  6. Porównanie wyników noworodków (temperatura w odbycie przy urodzeniu, pH żyły pępowinowej i punktacja w skali Apgar po porodzie) u kobiet, które otrzymały kombinację śródoperacyjnego ogrzewania dolnych części ciała wymuszonym powietrzem i ogrzanych płynów dożylnych w porównaniu z samymi płynami dożylnymi

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

66

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Tel Aviv, Izrael
        • Tel Aviv SMO

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 46 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pisemna świadoma zgoda
  2. Wiek od 18 do 50 lat
  3. Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) 2-3
  4. Wiek ciążowy dłuższy niż 37 ukończonych tygodni
  5. Ciąża pojedyncza
  6. Elektywne cesarskie cięcie.

Kryteria wyłączenia:

  1. Znana alergia na miejscowe środki znieczulające
  2. Przeciwwskazania do znieczulenia podpajęczynówkowego

    1. Odmowa pacjenta
    2. Skaza krwotoczna
    3. Neuropatia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Dmuchawa ciepłego powietrza
Śródoperacyjne ogrzanie dolnej części ciała powietrzem wymuszonym po znieczuleniu podpajęczynówkowym i wspólne załadowanie 1000 ml ogrzanych płynów dożylnych rozpoczętych przed wykonaniem znieczulenia podpajęczynówkowego
Koc dolnej części ciała z dmuchawą ciepłego powietrza ustawioną na 44°C rozpoczęto po znieczuleniu podpajęczynówkowym, gdy pacjent leżał w pozycji leżącej na plecach
Aktywny komparator: Kontrola
Wspólne ładowanie 1000 ml litrów podgrzanych płynów dożylnych rozpoczęło się przed wykonaniem znieczulenia podpajęczynówkowego
Kontrola: Koc na dolnej części ciała umieszczony, nie podłączony do dmuchawy ciepłego powietrza

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia temperatura rdzenia
Ramy czasowe: wyjściowo, bezpośrednio przed znieczuleniem podpajęczynówkowym, 60 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym, a następnie co 30 minut przez 2 godziny (ostatni pomiar przed wypisem)
Głównym celem jest średnia temperatura głęboka po przybyciu do PACU. Porównane zostaną średnie dla obu grup.
wyjściowo, bezpośrednio przed znieczuleniem podpajęczynówkowym, 60 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym, a następnie co 30 minut przez 2 godziny (ostatni pomiar przed wypisem)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Hipotermia matki
Ramy czasowe: 60 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
Hipotermia matki tak/nie zdefiniowana jako głęboka temperatura ciała
60 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym
Drżenie
Ramy czasowe: Pooperacyjny - co 30 minut przez 2 godziny (ostatni pomiar przed wypisem)

Ocena dreszczy - 0 - brak dreszczy

  1. - Jedno lub więcej z następujących: piloerekcja, skurcz naczyń obwodowych, sinica obwodowa bez innej przyczyny, ale bez widocznej aktywności mięśni
  2. - Widoczna aktywność mięśniowa ograniczona do jednej grupy mięśniowej
  3. - Widoczna aktywność mięśniowa w więcej niż jednej grupie mięśniowej
  4. - Ogólna aktywność mięśniowa obejmująca całe ciało
Pooperacyjny - co 30 minut przez 2 godziny (ostatni pomiar przed wypisem)
Komfort cieplny matki
Ramy czasowe: wyjściowo, bezpośrednio przed znieczuleniem podpajęczynówkowym, 60 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym, a następnie co 30 minut przez 2 godziny (ostatni pomiar przed wypisem)

Ocena komfortu cieplnego matki (• Skala komfortu cieplnego — skala od 0 do 10 zostanie użyta wraz z deskryptorami do pojedynczego pytania — „Jak ci ciepło lub zimno?

o „Najgorszy możliwy do wyobrażenia chłód”, „neutralny termicznie” i „nieznośnie gorący” reprezentujący odpowiednio 0, 5 i 10 na skali) zostaną uzyskane na początku badania, 30 minut podczas zabiegu chirurgicznego i przy przyjęciu na oddział PACU

wyjściowo, bezpośrednio przed znieczuleniem podpajęczynówkowym, 60 minut po znieczuleniu podpajęczynówkowym, a następnie co 30 minut przez 2 godziny (ostatni pomiar przed wypisem)
Meperydyna
Ramy czasowe: Pooperacyjny – do dwóch godzin w okresie rekonwalescencji PACU po zabiegu
Podawanie meperydyny (czas i dawka) stosowane w leczeniu dreszczy
Pooperacyjny – do dwóch godzin w okresie rekonwalescencji PACU po zabiegu
Apgar
Ramy czasowe: 1 i 5 minut po porodzie noworodka
Punktacja Apgar (w 1. i 5. minucie) zostanie ustalona przez pediatrę (nie biorącego udziału w badaniu)
1 i 5 minut po porodzie noworodka
Temperatura noworodka
Ramy czasowe: Po przybyciu noworodka na oddział noworodkowy - około 30 minut po porodzie
Temperatura w odbycie noworodka
Po przybyciu noworodka na oddział noworodkowy - około 30 minut po porodzie
PH żyły pępowinowej
Ramy czasowe: Natychmiast po śródoperacyjnym usunięciu łożyska
Gazometria krwi żylnej zostanie pobrana do analizy z podwójnie zaciśniętego odcinka pępowiny
Natychmiast po śródoperacyjnym usunięciu łożyska

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

13 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

8 marca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 marca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 grudnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 grudnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CTIL - 0562-22-TLV -

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

brak planu

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj