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Temperatura pós-operatória materna após cesariana

12 de fevereiro de 2025 atualizado por: Tel-Aviv Sourasky Medical Center

Temperatura materna pós-operatória após cesariana sob anestesia espinhal com fluidos intravenosos aquecidos: ensaio controlado randomizado com versus sem aquecimento de ar forçado na parte inferior do corpo

Não está claro se a adição de rotina de aquecimento de ar forçado intraoperatório, além de fluidos intravenosos aquecidos durante a cesariana sob raquianestesia, é benéfica. Neste estudo randomizado de centro único, pretendemos testar a hipótese nula primária de que nosso protocolo atual de fluidos intravenosos aquecidos é semelhante a uma combinação de fluidos intravenosos aquecidos com aquecimento intraoperatório de ar forçado na parte inferior do corpo para manter a temperatura materna após cesariana parto sob raquianestesia.

Também pretendemos avaliar a taxa de tremores maternos durante e após o procedimento entre os dois grupos, o escore de conforto térmico materno, os escores de Apgar neonatais e os níveis de pH umbilical. Se não demonstrarmos nenhuma diferença clinicamente importante entre as duas intervenções, os médicos poderão continuar nosso protocolo atual de fluidos intravenosos aquecidos apenas durante a cesariana.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo principal Investigar se uma combinação de aquecimento intraoperatório de ar forçado na parte inferior do corpo e fluidos IV aquecidos é superior ao nosso padrão atual de fluidos IV aquecidos sozinhos em influenciar a temperatura central materna após raquianestesia para cesariana.

objetivo secundário

  1. Comparar a temperatura central média na chegada à unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA) em mulheres que receberam uma combinação de aquecimento intraoperatório de ar forçado na parte inferior do corpo e fluidos IV aquecidos versus apenas fluidos IV
  2. Comparar a incidência de hipotermia entre mulheres que receberam uma combinação de aquecimento intraoperatório de ar forçado na parte inferior do corpo e fluidos IV aquecidos versus fluidos IV apenas
  3. Comparar a incidência de tremores após a recuperação na unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA) em mulheres que receberam uma combinação de aquecimento intraoperatório de ar forçado na parte inferior do corpo e fluidos IV aquecidos versus fluidos IV apenas
  4. Comparar os níveis de conforto térmico para mulheres que receberam uma combinação de aquecimento intraoperatório de ar forçado na parte inferior do corpo e fluidos IV aquecidos versus fluidos IV apenas
  5. Comparar o uso de meperidina na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) para tratar tremores pós-operatórios em mulheres que receberam uma combinação de aquecimento intraoperatório de ar forçado na parte inferior do corpo e fluidos IV aquecidos versus fluidos IV apenas
  6. Comparar os resultados do recém-nascido (temperatura retal no nascimento, pH da veia umbilical e escores de Apgar após o parto) em mulheres que receberam uma combinação de aquecimento intraoperatório de ar forçado na parte inferior do corpo e fluidos IV aquecidos versus fluidos IV sozinhos

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Tel Aviv, Israel
        • Tel Aviv SMO

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 46 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado por escrito
  2. Idade entre 18-50 anos
  3. Estado físico da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) 2-3
  4. Idade gestacional superior a 37 semanas completas
  5. Gravidez única
  6. Parto cesariano eletivo.

Critério de exclusão:

  1. Alergia conhecida a anestésicos locais
  2. Contra-indicação para raquianestesia

    1. Recusa do paciente
    2. Diátese hemorrágica
    3. Neuropatia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Soprador de ar quente
Aquecimento intraoperatório de ar forçado da parte inferior do corpo após raquianestesia e co-carregamento de 1.000 mL litros de fluidos aquecidos IV iniciados antes da realização da raquianestesia
Cobertor inferior do corpo com ventilador de ar quente ajustado para 44 graus c iniciado após raquianestesia quando o paciente é colocado em decúbito dorsal/posição lateral esquerda
Comparador Ativo: Ao controle
Co-carregamento de 1000 mL litros de fluidos aquecidos IV iniciado antes da realização da raquianestesia
Controle: Cobertor da parte inferior do corpo colocado, não preso ao ventilador de ar quente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A temperatura central média
Prazo: linha de base, imediatamente antes da raquianestesia, 60 minutos após a raquianestesia e depois a cada 30 minutos por 2 horas (última medição antes da alta)
O objetivo principal é a temperatura central média na chegada à SRPA. As médias dos dois grupos serão comparadas.
linha de base, imediatamente antes da raquianestesia, 60 minutos após a raquianestesia e depois a cada 30 minutos por 2 horas (última medição antes da alta)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hipotermia materna
Prazo: 60 minutos após raquianestesia
Hipotermia materna sim/não definida como temperatura corporal central
60 minutos após raquianestesia
Tremendo
Prazo: Pós-operatório - a cada 30 minutos por 2 horas (última medição antes da alta)

Pontuação de tremores - 0 - sem tremores

  1. - Um ou mais dos seguintes: piloereção, vasoconstrição periférica, cianose periférica sem outra causa, mas sem atividade muscular visível
  2. - Atividade muscular visível confinada a um grupo muscular
  3. - Atividade muscular visível em mais de um grupo muscular
  4. - Atividade muscular bruta envolvendo todo o corpo
Pós-operatório - a cada 30 minutos por 2 horas (última medição antes da alta)
Conforto térmico materno
Prazo: linha de base, imediatamente antes da raquianestesia, 60 minutos após a raquianestesia e, a seguir, a cada 30 minutos por 2 horas (última medição antes da alta)

Escores de conforto térmico materno (• Escala de conforto térmico - uma escala de 0 a 10 será usada com os descritores para uma única pergunta - "Quão quente ou frio você está?

o "Pior frio imaginável", "termicamente neutro" e "insuportavelmente quente" representando 0, 5 e 10 da escala, respectivamente) serão obtidos no início, 30 minutos durante a cirurgia e na admissão na SRPA

linha de base, imediatamente antes da raquianestesia, 60 minutos após a raquianestesia e, a seguir, a cada 30 minutos por 2 horas (última medição antes da alta)
Meperidina
Prazo: Pós-operatório - até duas horas durante a recuperação da SRPA após o procedimento
Administração de meperidina (momento e dose) usada para tratar tremores
Pós-operatório - até duas horas durante a recuperação da SRPA após o procedimento
Apgar
Prazo: 1 e 5 minutos após o parto do recém-nascido
Os escores de Apgar (aos 1 e 5 minutos) serão determinados pelo pediatra (não envolvido no estudo)
1 e 5 minutos após o parto do recém-nascido
Temperatura do recém-nascido
Prazo: Após a chegada do recém-nascido à enfermaria - aproximadamente 30 minutos após o parto
Temperatura retal do recém-nascido
Após a chegada do recém-nascido à enfermaria - aproximadamente 30 minutos após o parto
PH da veia umbilical
Prazo: Imediatamente após a remoção da placenta no intraoperatório
gasometria venosa será obtida para análise a partir de um segmento de cordão umbilical duplamente pinçado
Imediatamente após a remoção da placenta no intraoperatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

8 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

9 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CTIL - 0562-22-TLV -

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

nenhum plano

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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