Wpływ tiaminy na glukagon w surowicy i reaktywne formy tlenu (ROS)

Operacja może zwiększyć pooperacyjny poziom kortyzolu i glukozy we krwi. Zmiany w normalnych wzorcach metabolicznych spowodowane operacją stymulują glukoneogenezę, glikogenolizę, proteolizę, lipolizę i cytogenezę. Powoduje to hiperglikemię i stany ketozy. Operacja i znieczulenie prowadzą do efektu immunosupresyjnego. Po zabiegu może wystąpić również zwiększone wydzielanie cytokin prozapalnych.

Oprócz wzrostu poziomu kortyzolu operacja może również zwiększyć odpowiedź cytokinową i produkcję ROS u pacjentów, którzy przeszli operację w znieczuleniu ogólnym po 72 godzinach. Produkcja ROS może być również użytecznym wskaźnikiem w ocenie ciężkości urazu chirurgicznego.

Podczas zabiegów chirurgicznych dochodzi do gwałtownego wzrostu reaktywnego stresu oksydacyjnego (ROS). Dzieje się tak, gdy po niedokrwieniu następuje reperfuzja. RFT mogą wywołać uszkodzenie tkanki obserwowane podczas przeszczepów (wątroby i serca), uwolnienie zacisków aorty podczas operacji aorty brzusznej i klatki piersiowej, uwolnienie opasek uciskowych na kończynach podczas operacji ortopedycznych oraz reperfuzję podczas i po wykonaniu krążenia pozaustrojowego. U 20% pacjentów leczonych na oddziale intensywnej terapii (OIOM) występuje niedobór tiaminy. Niedobór tiaminy jest źródłem kwasicy mleczanowej, która nie występuje w ciężkiej sepsie i wstrząsie septycznym. Brak równowagi pomiędzy powstawaniem i usuwaniem wolnych rodników powoduje stan patologiczny zwany stresem oksydacyjnym. Jednak organizm ludzki wykorzystuje przeciwutleniacze do tłumienia tych wolnych rodników. Jednym z przeciwutleniaczy, które mogą redukować stres oksydacyjny, jest tiamina. Poprzednie badania potwierdziły to odkrycie. Tiamina była również zdolna do znacznego zapobiegania ekspresji zapalnych cytokin i chemokin, w zależności od NF-B indukowanego przez syntazę tromboksanu i PGI2.