Optymalizacja podwójnej terapii wonoprazanem-amoksycyliną w celu eradykacji zakażenia Helicobacter Pylori

Zakażenie Helicobacter pylori jest ściśle związane z zapaleniem błony śluzowej żołądka, wrzodem trawiennym, chłoniakiem z tkanki limfatycznej związanym z błonami śluzowymi i rakiem żołądka. Eliminacja HP ​​może znacznie poprawić i zmniejszyć liczbę chorób związanych z HP. Międzynarodowe i krajowe wytyczne zalecają 10-14-dniowy poczwórny schemat zawierający bizmut jako leczenie pierwszego rzutu, osiągając wskaźnik eradykacji ponad 80%. Jednak niektóre wady tych poczwórnych schematów, takie jak poważne działania niepożądane, wysokie koszty leczenia i niska zgodność, uniemożliwiają ich zastosowanie w praktyce klinicznej. Badania krajowe i zagraniczne wykazały, że wysokie dawki inhibitorów pompy protonowej w połączeniu z amoksycyliną mogą być stosowane jako leczenie pierwszego rzutu w eradykacji HP, z dobrą skutecznością i przestrzeganiem zaleceń lekarskich oraz niskim odsetkiem działań niepożądanych. A ponieważ jest to pojedyncza terapia antybiotykowa, nie oczekujemy, że ten schemat zwiększy wskaźniki oporności na antybiotyki w przypadku HP. Utrzymanie PH żołądka > 6 jest jednym z kluczowych czynników eradykacji HP. Działanie hamujące działanie kwasu przez pompę protonową zależy głównie od stopnia indywidualnego metabolizmu pompy protonowej. Fumaran wonoprazanu, nowy kompetycyjny bloker kwasu potasowego, nie podlega polimorfizmowi genów i ma tę zaletę, że ma silniejsze i dłuższe działanie hamujące kwas żołądkowy w porównaniu z inhibitorami pompy protonowej. W większości regionów Chin HP charakteryzuje się wysokim wskaźnikiem infekcji i oporności na antybiotyki, co wymaga wyższego wskaźnika eradykacji i reżimu bezpieczeństwa. Badanie to miało na celu ocenę dwóch różnych dawek amoksycyliny

(1 g dwa razy dziennie vs. 0,75 g cztery razy dziennie) i dwa różne czasy trwania terapii (14 dni vs. 10 dni), aby uzyskać wgląd w skuteczność podwójnej terapii VA.