- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05817305
Integracja ćwiczeń ze stylem życia pacjentów ambulatoryjnych (ITER)
Skuteczność programu profilaktyki wtórnej opartej na ćwiczeniach u pacjentów ze stabilną chorobą sercowo-naczyniową
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
TŁO: Aktywność fizyczna i wydolność krążeniowo-oddechowa są uważane za główne wskaźniki ryzyka sercowo-naczyniowego i podstawowe elementy programów profilaktyki wtórnej chorób układu krążenia (CVD). Korzyści płynące z regularnej aktywności fizycznej są dobrze znane zarówno kobietom, jak i mężczyznom i są odwrotnie proporcjonalne do ryzyka śmiertelności i zapadalności na wiele chorób przewlekłych. Pomimo wysiłków wielu organizacji zdrowotnych mających na celu zwiększenie świadomości tych dowodów, brak aktywności fizycznej i niska wydolność krążeniowo-oddechowa pozostają pomijanymi czynnikami ryzyka. Bezpośrednio mierzone szczytowe zużycie tlenu (VO2peak) określone podczas maksymalnego przyrostowego testu wysiłkowego (CPX) jest złotym standardem obiektywnej miary wydolności krążeniowo-oddechowej. Jednak ze względu na ograniczenia fizyczne, finansowe i czasowe bezpośrednie oznaczanie często nie jest rutynowo oceniane w warunkach klinicznych. Submaksymalna próba wysiłkowa może być realną alternatywą dla CPX. Testy te są bardziej praktyczne w przypadku badania osób starszych lub dużej grupy pacjentów. Są także pomocne w określaniu ograniczeń funkcjonalnych, układaniu odpowiednich programów aktywności fizycznej oraz ocenie efektów leczenia farmakologicznego.
UZASADNIENIE I CEL BADANIA: Korzyści płynące z regularnej aktywności fizycznej są dobrze znane zarówno kobietom, jak i mężczyznom i są odwrotnie proporcjonalne do ryzyka śmiertelności i zachorowalności na wiele chorób przewlekłych. Celem tego rejestru obserwacyjnego jest ocena skuteczności programu profilaktyki wtórnej opartej na ćwiczeniach wśród pacjentów ambulatoryjnych płci męskiej i żeńskiej ze stabilną chorobą układu krążenia.
OPIS OCENY FUNKCJONALNEJ: Podczas każdej sesji rejestrowane są informacje o masie ciała, wzroście, wskaźniku masy ciała (BMI), ciśnieniu krwi, czynnikach ryzyka kardiometabolicznego, przebiegu terapii lekowej. Nawyki związane z aktywnością fizyczną są oceniane za pomocą kwestionariusza przypominającego o siedmiodniowej aktywności fizycznej. Ponadto pacjenci wykonują submaksymalny test marszu na bieżni na 1 km (1k-TWT), który jest wykonywany z umiarkowaną intensywnością i dostosowywany do odczuwanego przez pacjenta zmęczenia. Pacjenci, którzy nie są w stanie ukończyć testu przy prędkości marszu ≥ 3,0 km/h, mogą wykonać test na dystansie 500m lub 200m. Na podstawie wyników testu pacjenci otrzymują wskazania do prawidłowego wykonania programu ćwiczeń w domu (tj. przy takim samym wysiłku jak w teście). Aktywność należy wykonywać co najmniej 3-4 razy w tygodniu, najlepiej codziennie, przez co najmniej 30-60 minut. Wszystkich pacjentów zachęca się również do poprawy swoich codziennych nawyków poprzez wybór bardziej aktywnego stylu życia w domu iw pracy. Pisemna świadoma zgoda jest wymagana od wszystkich uczestników w momencie rejestracji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Giovanni Grazzi, Professor
- Numer telefonu: +39 0535455963
- E-mail: giovanni.grazzi@unife.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ferrara, Włochy, 44123
- Rekrutacyjny
- Center for Exercise Science and Sport
-
Kontakt:
- Giovanni Grazzi, Professor
- Numer telefonu: +39 0535455963
- E-mail: giovanni.grazzi@unife.it
-
Kontakt:
- Andrea Raisi, MSc
- Numer telefonu: +39 0535455963
- E-mail: andrea.raisi@unife.it
-
Kontakt:
- Giovanni Grazzi, Professor
-
Kontakt:
- Gianni Mazzoni, Professor
-
Kontakt:
- Simona Mandini, PhD
-
Kontakt:
- Andrea Raisi, MSc
-
Kontakt:
- Tommaso Piva, MSc
-
Kontakt:
- Valentina Zerbini, MSc
-
Kontakt:
- Sabrina Masotti, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- obecność jednego lub więcej wcześniejszych incydentów sercowo-naczyniowych
Kryteria wyłączenia:
- Frakcja wyrzutowa < 30%
- Przewlekła niewydolność serca NYHA III-IV
- Ciężka zastawka aortalna lub zastawka mitralna
- Ciężkie upośledzenie fizyczne lub poznawcze
- Złożone zaburzenia rytmu wywołane wysiłkiem fizycznym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Ambulatorium kardiologiczne
Pacjenci ze stabilną chorobą układu krążenia, którzy zostali skierowani do poradni przez lekarza pierwszego kontaktu lub kardiologa
|
Podczas każdej sesji mierzone są parametry fizyczne oraz zbierane są dane dotyczące historii medycznej i aktywności fizycznej.
Aby ocenić wydolność krążeniowo-oddechową, wszyscy pacjenci przechodzą submaksymalny, umiarkowany i kontrolowany percepcyjnie test marszu na bieżni (1k-TWT).
Pacjenci, którzy nie są w stanie ukończyć testu przy prędkości marszu ≥ 3,0 km/h, wykonują test na dystansie powyżej 500m lub 200m.
Pacjenci otrzymują zalecenia dotyczące postępowania z czynnikami ryzyka oraz stałe doradztwo motywacyjne w celu wypracowania i utrzymania stabilnego, aktywnego trybu życia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty zakończenia obserwacji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 12 lat
|
Związek śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny i śmierci z określonej przyczyny ze zdolnością wysiłkową
|
Od daty rejestracji do daty zakończenia obserwacji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 12 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hospitalizacja
Ramy czasowe: Od daty włączenia do pierwszej hospitalizacji (za zdarzenie uważa się każde przyjęcie do szpitala), oceniane do 12 lat
|
Związek hospitalizacji z określonej przyczyny z wydolnością wysiłkową
|
Od daty włączenia do pierwszej hospitalizacji (za zdarzenie uważa się każde przyjęcie do szpitala), oceniane do 12 lat
|
|
Szczytowy pobór tlenu (VO2peak)
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty zakończenia obserwacji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 12 lat
|
Pomiar wydolności krążeniowo-oddechowej, podawany w ml/kg/min i szacowany za pomocą umiarkowanego i regulowanego percepcyjnie testu marszu na bieżni na 1 km (1k-TWT) lub powiązanych krótkich form (500 m lub 200 m)
|
Od daty rejestracji do daty zakończenia obserwacji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 12 lat
|
|
Poziomy aktywności fizycznej w czasie wolnym
Ramy czasowe: Od daty rejestracji do daty zakończenia obserwacji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 12 lat
|
Pomiar poziomu aktywności fizycznej, zgłaszany jako MET/h-tydzień i szacowany za pomocą 7-dniowego kwestionariusza przypominającego o aktywności fizycznej
|
Od daty rejestracji do daty zakończenia obserwacji lub daty śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 12 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Gianni Mazzoni, Professor, Università degli Studi di Ferrara
- Główny śledczy: Giovanni Grazzi, Professor, Università degli Studi di Ferrara
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chiaranda G, Myers J, Mazzoni G, Terranova F, Bernardi E, Grossi G, Codeca L, Conconi F, Grazzi G. Peak oxygen uptake prediction from a moderate, perceptually regulated, 1-km treadmill walk in male cardiac patients. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2012 Sep-Oct;32(5):262-9. doi: 10.1097/HCR.0b013e3182663507.
- Grazzi G, Chiaranda G, Myers J, Pasanisi G, Lordi R, Conconi F, Mazzoni G. Outdoor Reproducibility of a 1-km Treadmill Walking Test to Predict Peak Oxygen Uptake in Cardiac Patients. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2017 Sep;37(5):347-349. doi: 10.1097/HCR.0000000000000266.
- Mazzoni G, Sassone B, Pasanisi G, Myers J, Mandini S, Volpato S, Conconi F, Chiaranda G, Grazzi G. A moderate 500-m treadmill walk for estimating peak oxygen uptake in men with NYHA class I-II heart failure and reduced left ventricular ejection fraction. BMC Cardiovasc Disord. 2018 Apr 16;18(1):67. doi: 10.1186/s12872-018-0801-9.
- Mazzoni G, Chiaranda G, Myers J, Sassone B, Pasanisi G, Mandini S, Volpato S, Conconi F, Grazzi G. 500-meter and 1000-meter moderate walks equally assess cardiorespiratory fitness in male outpatients with cardiovascular diseases. J Sports Med Phys Fitness. 2018 Sep;58(9):1312-1317. doi: 10.23736/S0022-4707.17.07525-9. Epub 2017 Sep 29.
- Mazzoni G, Myers J, Sassone B, Pasanisi G, Mandini S, Raisi A, Pizzolato M, Franchi M, Caruso L, Missiroli L, Chiaranda G, Grazzi G. A moderate 200-m walk test estimates peak oxygen uptake in elderly outpatients with cardiovascular disease. J Sports Med Phys Fitness. 2020 May;60(5):786-793. doi: 10.23736/S0022-4707.20.10387-6.
- Zerbini V, Raisi A, Myers J, Piva T, Lordi R, Chiaranda G, Mazzoni G, Grazzi G, Mandini S. Peak Oxygen Uptake Estimation From A Moderate 1-KM Treadmill Walk in Women With Cardiovascular Disease. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2021 Nov 1;41(6):432-434. doi: 10.1097/HCR.0000000000000641. No abstract available.
- Chiaranda G, Bernardi E, Codeca L, Conconi F, Myers J, Terranova F, Volpato S, Mazzoni G, Grazzi G. Treadmill walking speed and survival prediction in men with cardiovascular disease: a 10-year follow-up study. BMJ Open. 2013 Oct 25;3(10):e003446. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003446.
- Grazzi G, Myers J, Bernardi E, Terranova F, Grossi G, Codeca L, Volpato S, Conconi F, Mazzoni G, Chiaranda G. Association between VO(2) peak estimated by a 1-km treadmill walk and mortality. A 10-year follow-up study in patients with cardiovascular disease. Int J Cardiol. 2014 May 1;173(2):248-52. doi: 10.1016/j.ijcard.2014.02.039. Epub 2014 Feb 28.
- Grazzi G, Mazzoni G, Myers J, Codeca L, Pasanisi G, Napoli N, Guerzoni F, Volpato S, Conconi F, Chiaranda G. Improved walking speed is associated with lower hospitalisation rates in patients in an exercise-based secondary prevention programme. Heart. 2016 Dec 1;102(23):1902-1908. doi: 10.1136/heartjnl-2015-309126. Epub 2016 Jul 7.
- Uliari S, Myers J, Bernardi E, Chiaranda G, Conconi F, Terranova F, Mazzoni G, Grazzi G. Oxygen Uptake Attenuation at Ventilatory Threshold in Men With Coronary Artery Disease. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2016 Jul-Aug;36(4):258-62. doi: 10.1097/HCR.0000000000000160.
- Mandini S, Grazzi G, Mazzoni G, Myers J, Pasanisi G, Sassone B, Conconi F, Chiaranda G. A moderate 1-km treadmill walk predicts mortality in men with mid-range left ventricular dysfunction. Eur J Prev Cardiol. 2017 Oct;24(15):1670-1672. doi: 10.1177/2047487317722434. Epub 2017 Jul 21. No abstract available.
- Grazzi G, Mazzoni G, Myers J, Codeca L, Pasanisi G, Mandini S, Piepoli M, Volpato S, Conconi F, Chiaranda G. Determining the best percent-predicted equation for estimated VO2 peak by a 1-km moderate perceptually-regulated treadmill walk to predict mortality in outpatients with cardiovascular disease. J Sci Med Sport. 2018 Mar;21(3):307-311. doi: 10.1016/j.jsams.2017.06.003. Epub 2017 Jun 8.
- Grazzi G, Mazzoni G, Myers J, Caruso L, Sassone B, Pasanisi G, Guerzoni F, Napoli N, Pizzolato M, Zerbini V, Franchi M, Masotti S, Mandini S, Raisi A, Chiaranda G. Impact of Improvement in Walking Speed on Hospitalization and Mortality in Females with Cardiovascular Disease. J Clin Med. 2020 Jun 5;9(6):1755. doi: 10.3390/jcm9061755.
- Bonnini S, Mazzoni G, Borghesi M, Chiaranda G, Myers J, Mandini S, Raisi A, Masotti S, Grazzi G. Improving walking speed reduces hospitalization costs in outpatients with cardiovascular disease. An analysis based on a multistrata non-parametric test. BMC Health Serv Res. 2020 Nov 17;20(1):1048. doi: 10.1186/s12913-020-05874-3.
- Chiaranda G, Myers J, Arena R, Kaminsky L, Sassone B, Pasanisi G, Mandini S, Mazzoni G, Grazzi G. Prognostic comparison of the FRIEND and Wasserman/Hansen peak VO2 equations applied to a submaximal walking test in outpatients with cardiovascular disease. Eur J Prev Cardiol. 2021 Apr 23;28(3):287-292. doi: 10.1177/2047487319871728. Epub 2019 Aug 26.
- Raisi A, Zerbini V, Myers J, Masotti S, Piva T, Lordi R, Chiaranda G, Grazzi G, Mazzoni G, Mandini S. Moderate walking speed and survival association across 23-years follow-up in female patients with cardiovascular disease. Int J Cardiol. 2023 Jan 15;371:371-376. doi: 10.1016/j.ijcard.2022.09.014. Epub 2022 Sep 9.
- Raisi A, Piva T, Myers J, Lordi R, Zerbini V, Masotti S, Chiaranda G, Grazzi G, Mazzoni G, Mandini S. A Moderate Walking Test Predicts Survival in Women With Cardiovascular Disease. Am J Prev Med. 2023 Sep;65(3):497-504. doi: 10.1016/j.amepre.2023.02.025. Epub 2023 Mar 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CSB-21-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .