WPŁYW PRANAYAMA JOGI NA POChP (COPD)

Ćwiczenia głębokiego oddychania zwane pranajamą jogą zwiększają pojemność tlenową i dyfuzyjną pęcherzyków płucnych oraz ułatwiają wymianę gazową (1-3). W ten sposób zwiększa się perfuzja tkanek, więcej tlenu wiąże się z hemoglobiną i jest transportowane (4-5).

Materiał i metoda Cel i rodzaj badania: Badanie to zaplanowano jako randomizowane badanie kontrolowane, mające na celu zbadanie wpływu praktyk jogi pranajamy na objawy, zmęczenie i parametry oddechowe u osób chorych na POChP.

Cele badawcze

1. Praktyki jogi pranajamy mają na celu zwiększenie parametrów FEV1, FVC, FV1/FVC… u osób chorych na POChP.
2. Praktyki jogi pranajamy mają na celu poprawę poziomu objawów u osób chorych na POChP.
3. Praktyki jogi pranajamy mają na celu zmniejszenie poziomu zmęczenia u osób chorych na POChP.

Hipotezy badawcze H1: Pranajama joga zwiększa parametry oddechowe POChP (FEV1, FVC, FV1/FVC, PEF, FEF AND VC) H2: Pranajama joga zmniejsza poziom objawów POChP H3: Pranajama joga zmniejsza poziom zmęczenia POChP

Dobór i sposób podawania pacjentów Badanie przeprowadzono metodą prostego losowania wśród osób chorych na POChP, które spełniły kryteria włączenia i dobrowolnie zgodziły się na udział w badaniu. Pacjenci GOLD, klasyfikacja POChP 2021, określono etapy choroby pacjentów i do badania włączono 66 chorych na POChP w I i II stopniu zaawansowania grupy B. Pacjentów włączonych do badania ponumerowano poprzez identyfikację pacjentów z grupy badanej i kontrolnej za pomocą witryny random.org strona internetowa. 66 osób chorych na POChP objętych randomizacją podzielono na dwie grupy: 33 osoby (16 w fazie I i 17 w fazie II) grupę badaną i 33 osoby (16 w fazie I i 17 w fazie II) grupę kontrolną. Na podstawie spirometrycznych wartości FEV 1 pacjentów z grupy badanej i kontrolnej do badania włączono po 16 chorych na POChP w I i 17 stopniu II POChP. W ramach kontynuowania rutynowego leczenia pacjentów z grupy badanej, instruktor jogi (badacz) udzielił pacjentowi i jego bliskim 20-minutowego treningu jogi pranajamy i planowano, że pacjent będzie ćwiczył pranajamę jogę, czego nauczał przez 20 minut dziennie przez 21 dni. Ponadto pacjenci otrzymają broszurę szkoleniową zawierającą szczegółowe informacje na temat ćwiczeń pranajamy jogi, film szkoleniowy i 21-dniową listę kontrolną dotyczącą ćwiczeń jogi. Codziennie rano będą dzwonieni pacjenci lub ich bliscy telefonicznie lub zostanie nawiązana komunikacja online i zapewniona zostanie pranajama joga. Po zakończeniu aplikacji pacjenci zostaną odwiedzeni w szpitalu lub w ich domach, gdzie zostanie wypełniony formularz ponownego wywiadu, Test Oceny POChP (CAT), Skala Zmęczenia POChP i Astmy (CAFS) oraz zostanie wykonane badanie czynności płuc wykonane, a listy kontrolne zostaną odebrane pacjentom. Rutynowe leczenie grupy kontrolnej będzie kontynuowane i nie zostanie zastosowana żadna interwencja. Po zakończeniu procesu zbierania danych do badania pacjentom z grupy kontrolnej zostanie przeprowadzony trening jogi paranajamy z zaleceniem regularnego wykonywania go przez co najmniej 21 dni.

Zasoby

1. Ranjita, R., Hankey, A., Nagendra, HR i Mohanty, S. (b2016). Rehabilitacja oddechowa oparta na jodze w leczeniu duszności u górników z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc: randomizowane badanie kontrolowane. Journal of Ayurveda i medycyna integracyjna, 7 (3), 158-166.
2. Soni, R., Munish, K., Singh, K. P. i Singh, S. (2012). Badanie wpływu treningu jogi na zdolność dyfuzji u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc: badanie kontrolowane. Międzynarodowe czasopismo jogi, 5(2), 123.
3. Zeng, Y., Jiang, F., Chen, Y., Chen, P. i Cai, S. (2018). Ocena ćwiczeń i treningi rehabilitacji oddechowej w POChP: przegląd literatury. Międzynarodowe czasopismo dotyczące przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, 2013–2023.
4. Li, C., Liu, Y., Ji, Y., Xie, L. i Hou, Z. (2018). Skuteczność treningu jogi u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc: przegląd systematyczny i metaanaliza. Terapie uzupełniające w praktyce klinicznej, 30, 33-37. doi: 10.1016/j.ctcp.2017.11.006
5. Pomidori, L., Campigotto, F., Amatya, TM, Bernardi, L. i Cogo, A. (2009). Skuteczność i tolerancja oddychania jogą u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc: badanie pilotażowe. Journal of rehabilitacji i profilaktyki krążeniowo-oddechowej, 29(2), 133-137. Dostępne pod adresem: https://insights.ovid.com/pubmed?pmid=1930523.
6. Thokchom, SK, Gulati, K., Ray, A. i Menon, B. K. (2018). Wpływ interwencji jogicznej na funkcje płuc i stan zdrowia pacjentów z POChP oraz możliwe mechanizmy. Terapie uzupełniające w praktyce klinicznej, 33, 20-26. doi: 10.1016/j.ctcp.2018.07.008