VLIV PRANAYAMA JÓGY NA CHOPN (COPD)

Hluboké dechová cvičení zvané pránajáma jóga zvyšují kyslíkovou a difúzní kapacitu alveolárních sklípků v plicích a usnadňují výměnu plynů (1-3). Zvyšuje se tak perfuze tkání, více kyslíku se váže na hemoglobin a je transportován (4-5).

Materiál a metoda Účel a typ studie: Tato studie byla plánována jako randomizovaná kontrolovaná studie, která měla zkoumat účinky praktik pránájámy jógy na symptomy, únavu a respirační parametry u jedinců s CHOPN.

Cíle výzkumu

1. Pranayama jóga je zaměřena na zvýšení parametrů FEV1, FVC, FV1/FVC … jedinců s CHOPN.
2. Pranayama jóga je zaměřena na zlepšení úrovně symptomů u jedinců s CHOPN.
3. Pranayama jóga je zaměřena na snížení míry únavy u jedinců s CHOPN.

Výzkumné hypotézy H1: Pránájáma jóga zvyšuje respirační parametry CHOPN (FEV1, FVC, FV1/FVC, PEF, FEF A VC) H2: Pránájáma jóga snižuje úroveň symptomů CHOPN H3: Pránájáma jóga snižuje úroveň únavy při CHOPN

Výběr pacientů a podávání Studie byla provedena pomocí jednoduché metody náhodného výběru mezi jednotlivci s CHOPN, kteří splnili kritéria pro zařazení a dobrovolně souhlasili s účastí ve studii. Pacienti GOLD, klasifikace CHOPN 2021, stadia onemocnění pacientů byla stanovena a do studie bylo zařazeno 66 pacientů s CHOPN I. stadia a II. Pacienti zahrnutí do studie byli očíslováni identifikací pacientů ve studijní a kontrolní skupině pomocí random.org webová stránka. 66 jedinců s CHOPN zařazených randomizací bylo rozděleno do dvou skupin jako 33 (16. stadium a 17. stadium) studijní skupina a 33 (16. stadium a 17. stadium) kontrolní skupina. Podle spirometrických hodnot FEV 1 pacientů ve studijní a kontrolní skupině bylo do studie zařazeno 16 pacientů s CHOPN I. a 17. stadia II v každé skupině. Zatímco běžná léčba pacientů ve studijní skupině pokračovala, instruktor jógy (výzkumník) věnoval pacientovi a jeho příbuzným 20 minut tréninku pránajáma jógy a bylo plánováno, že pacient bude cvičit pránájáma jógu, která byla vyučována 20 minut denně po dobu 21 dnů. Kromě toho pacienti dostanou tréninkovou brožuru s podrobnými informacemi o cvičeních pránajámy jógy, tréninkové video a 21denní kontrolní seznam cvičení jógy. Pacientům nebo jejich příbuzným bude každé ráno zavoláno telefonicky nebo bude navázána online komunikace a zajištěna pránajáma jóga. Po ukončení aplikace budou pacienti navštíveni v nemocnici nebo u nich doma a bude vyplněn formulář pro opětovné pohovory, COPD Assessment Test (CAT), COPD a Asthma Fatigue Scale (CAFS) a bude proveden test plicních funkcí. provedeny a od pacientů budou odebrány kontrolní seznamy. Rutinní léčba kontrolní skupiny bude pokračovat a nebude aplikována žádná intervence. Po dokončení procesu sběru dat studie bude pacientům v kontrolní skupině poskytnut trénink paranayama jógy a bude jim doporučeno, aby jej pravidelně prováděli po dobu nejméně 21 dnů.

Zdroje

1. Ranjita, R., Hankey, A., Nagendra, H. R., & Mohanty, S. (b2016). Plicní rehabilitace založená na józe pro zvládání dušnosti u horníků s chronickou obstrukční plicní nemocí: randomizovaná kontrolovaná studie. Journal of Ayurveda and integrative medicine, 7(3), 158-166.
2. Soni, R., Munish, K., Singh, K. P., & Singh, S. (2012). Studie vlivu jógového tréninku na difuzní kapacitu u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí: kontrolovaná studie. Mezinárodní časopis jógy, 5(2), 123.
3. Zeng, Y., Jiang, F., Chen, Y., Chen, P., & Cai, S. (2018). Hodnocení zátěže a tréninky plicní rehabilitace u CHOPN: přehled literatury. Mezinárodní časopis chronické obstrukční plicní nemoci, 2013-2023.
4. Li, C., Liu, Y., Ji, Y., Xie, L., & Hou, Z. (2018). Účinnost tréninku jógy u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí: systematický přehled a metaanalýza. Doplňkové terapie v klinické praxi, 30, 33-37. doi: 10.1016/j.ctcp.2017.11.006
5. Pomidori, L., Campigotto, F., Amatya, T. M., Bernardi, L., & Cogo, A. (2009). Účinnost a snášenlivost jógového dýchání u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí: pilotní studie. Časopis kardiopulmonální rehabilitace a prevence, 29(2), 133-137. Dostupné na: https://insights.ovid.com/pubmed?pmid=1930523.
6. Thokchom, S. K., Gulati, K., Ray, A., & Menon, B. K. (2018). Účinky jogínské intervence na plicní funkce a zdravotní stav u pacientů s CHOPN a možné mechanismy. Doplňkové terapie v klinické praxi, 33, 20-26. doi: 10.1016/j.ctcp.2018.07.008