Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Analiza eksploracyjna testu wzmożonej czynności wątroby (ELF) w celu wykrycia wczesnego stłuszczenia wątroby w populacji wysokiego ryzyka

26 marca 2024 zaktualizowane przez: Methodist Health System
Celem tego wstępnego badania retrospektywnego zleconego przez badacza było przeanalizowanie wskaźników zwiększonego włóknienia wątroby (ELF) w tej populacji wysokiego ryzyka zwłóknienia związanego z NAFLD/niealkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby (NASH). W badaniu definicja „wysokiego ryzyka” obejmuje zespół metaboliczny, który można dalej zdefiniować na podstawie wyniku miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej (ASCVD) > 7,5, jakiejkolwiek diagnozy hiperlipidemii, choroby wieńcowej w wywiadzie, niewydolności serca, nadciśnienia i/lub typu w wywiadzie 2 cukrzyca. W badaniu chcielibyśmy również porównać skuteczność tego wyniku z historycznymi metodami oceny zwłóknienia, tam gdzie ma to zastosowanie, w tym z elastografią przejściową kontrolowaną wibracjami, elastografią rezonansu magnetycznego, markerami krwi i biopsją wątroby. Badanie oceni wpływ wyników ELF na przewidywanie zdarzeń związanych z wątrobą w czasie, wykorzysta je i określi, czy dieta, zmiany stylu życia i/lub farmakoterapia poprawią seryjne wyniki ELF. Postaram się także zrozumieć, w jaki sposób wyniki ELF są dystrybuowane w naszej społeczności.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Methodist Health System składa się z dziewięciu szpitali i ponad stu klinik, które obsługują od 7% do 10% pacjentów w metropolii Dallas. W listopadzie 2021 r. wprowadzono stosowanie testów ELF u pacjentów, u których występowały czynniki ryzyka NAFLD/NASH na podstawie nieprawidłowych enzymów wątrobowych, metabolicznych czynników ryzyka oraz dowodów na stłuszczenie wątroby w badaniach obrazowych. W literaturze istnieje luka w wiedzy na temat wyników ELF w naszej populacji, a dane, które zgromadzimy w tym badaniu, przyczynią się do wypełnienia tej luki.

Historycznie rzecz biorąc, ocenę zwłóknienia przeprowadzano za pomocą FibroScan, elastografii lub biopsji wątroby. Jednak badania te nie są powszechnie dostępne w większości klinik i mogą być inwazyjne i kosztowne. Obecnie dwiema głównymi, niedrogimi i nieinwazyjnymi alternatywami są skale zwłóknienia-4 (FIB-4) i ELF, które wykorzystują algorytmy wykorzystujące rutynowe badania laboratoryjne. Chociaż niski wynik FIB-4 ma ujemną wartość predykcyjną wynoszącą 90% dla zaawansowanego zwłóknienia, nie pozwala na ocenę ryzyka zdarzeń związanych z wątrobą. Z tego powodu w badaniu zbadano nowszy test surowicy ELF jako nieinwazyjną, tańszą i dostępniejszą metodę wykrywania pacjentów z rozwijającym się zwłóknieniem oraz jako czynnik predykcyjny powikłań związanych z wątrobą, który można z łatwością zastosować w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej. Umożliwi to lepszą ocenę ryzyka tej populacji pacjentów na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej, bez konieczności przeprowadzania inwazyjnych i kosztownych badań, a także umożliwi odpowiednie skierowania do hepatologów.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

300

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Bethany Brauer, MPH
  • Numer telefonu: 74681 214-947-4681
  • E-mail: mhsirb@mhd.com

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Kavya Vinod Mankulangara, PharmD
  • Numer telefonu: 214-947-4681
  • E-mail: MHSIRB@mhd.com

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75203
        • Rekrutacyjny
        • Methodist Dallas Medical Center
        • Główny śledczy:
          • Parvez Mantry, MD
        • Kontakt:
          • Colette Ngo Ndjom, MS
          • Numer telefonu: 217-947-4681
          • E-mail: mhsirb@mhd.com
        • Kontakt:
          • Bethany Brauer, MPH
          • Numer telefonu: 71281 214-947-4681
          • E-mail: mhsirb@mhd.com

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci w wieku 18 lat, z NAFLD/NASH i bez NAFLD/NASH, którzy oceniali wynik w skali ELF w Methodist Dallas Medical Center od listopada 2021 r. do grudnia 2023 r.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek: ≥ 18 lat
  • Pacjenci z NAFLD/NASH i bez NAFLD/NASH, którzy zostali poddani ocenie w oparciu o wynik ELF w Methodist Dallas Medical Center w okresie od listopada 2021 r. do grudnia 2023 r.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z niekompletnymi danymi i ci, u których nie było możliwości obserwacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przypadki przyjęcia do szpitala z powodu wodobrzusza, obrzęku/anasarki, krwawienia związanego z nadciśnieniem wrotnym lub encefalopatii
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Liczba przyjęć do szpitala z powodu wodobrzusza, obrzęku/anasarki, krwawienia związanego z nadciśnieniem wrotnym lub encefalopatii
6 miesięcy
Demografia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
wiek (lata), płeć (mężczyzna/kobieta), rasa (kaukaska, czarna, latynoska, azjatycka, inna)
6 miesięcy
Przypadki chorób współistniejących
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym (HTN), nadwrażliwością płuc (HLD), chorobą wieńcową (CAD), niewydolnością serca (HF), miażdżycową chorobą układu krążenia (ASCVD), cukrzycą typu 2 (T2DM) jako chorobami współistniejącymi
6 miesięcy
Wyniki zwiększonego zwłóknienia wątroby (ELF).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zmierzy wyniki ELF - zakres referencyjny 7,14-9,55, najniższa wartość oznacza lepszą, a najwyższa wartość oznaczałaby najgorszą
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nieprawidłowości w wynikach USG wątroby (U/S).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
stopień uszkodzenia wątroby
6 miesięcy
Nieprawidłowości w wynikach biopsji wątroby
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Liczba komórek nowotworowych w wątrobie
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Parvez Mantry, MD, Methodist Midlothian Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 czerwca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

23 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

23 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 listopada 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 stycznia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 022.HEP.2023.D

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj