Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Autologiczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych w leczeniu opornego na leczenie stwardnienia rozsianego

25 maja 2025 zaktualizowane przez: Qiang Liu, Tianjin Medical University General Hospital
Autologiczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (aHSCT) jest jedyną metodą leczenia opornych na leczenie chorób autoimmunologicznych, która może wywołać długoterminową, bezlekową i bezobjawową remisję. W ciągu ostatnich dwudziestu lat aHSCT stosowano w leczeniu zapalnych chorób autoimmunologicznych OUN. Pacjenci z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego odnoszą korzyści z leczenia aHSCT. Jednakże u pewnego odsetka pacjentów w dalszym ciągu dochodzi do nawrotu 3 lub 5 lat po przeszczepieniu. Dlatego badanie schematów kondycjonowania będzie napędzać postęp terapeutyczny w aHSCT w chorobach autoimmunologicznych OUN.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Qiang Liu, M.D.,Ph.D
  • Numer telefonu: +86 15022439149
  • E-mail: qliu@tmu.edu.cn

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek 18-60 lat;
  2. Zdiagnozowane przez neurologa-eksperta w tej dziedzinie stwardnienie rozsiane z nawrotami lub postępem i utrzymującym się, skumulowanym upośledzeniem;
  3. Wynik EDSS 3-6 (w tym 3 i 6);
  4. Wynik czynnościowy móżdżku EDSS ≥ 3 lub wynik czynnościowy piramidy EDSS ≥ 3;
  5. Dowody aktualnej aktywności choroby;
  6. Jeżeli pacjent otrzymywał wcześniej lek cytotoksyczny (mitoksantron, cyklofosfamid itp.), zanim zostanie uznany za kwalifikującego się do tego badania, musi mieć prawidłową morfologię i cytogenetykę szpiku kostnego;
  7. Brak dowodów na zapalenie lub zwłóknienie wątroby;

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z cechami mielodysplazji lub innej cytopenii nieautoimmunologicznej;
  2. Pacjenci, którzy otrzymali lek cytotoksyczny w ciągu jednego miesiąca od włączenia do tego badania;
  3. Pacjent z jakąkolwiek aktywną lub przewlekłą infekcją (wirus opryszczki pospolitej, wirus ospy wietrznej-półpaśca, wirus cytomegalii, wirus EB, ludzki wirus niedoboru odporności, wirus zapalenia wątroby, kiła itp.);
  4. Pacjenci, którzy otrzymali lek cytotoksyczny w ciągu jednego miesiąca od włączenia do tego badania;
  5. Pacjenci z nowotworem złośliwym obecnie lub w ciągu ostatnich 5 lat;
  6. Pacjenci z zaburzeniami czynności serca, nerek, płuc, wątroby lub innych narządów;
  7. Pacjenci, których oczekiwana długość życia jest poważnie ograniczona przez inne schorzenia;
  8. Ciąża lub ryzyko ciąży;
  9. Pacjenci, którzy nie są w stanie wyrazić pisemnej świadomej zgody zgodnie z wytycznymi Rady ds. Etyki Badań Naukowych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych
W celu leczenia opornego na leczenie stwardnienia rozsianego pacjenci zostaną poddani przeszczepieniu komórek macierzystych

Immunoablacja i autologiczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych wybranych CD34 (HSCT).

Mobilizacja komórek macierzystych cyklofosfamidem 2 g/m2 i filgrastymem 10 ug/kg/d x 5 dni.

Pobieranie komórek macierzystych za pomocą oczyszczania komórek macierzystych Cobe cpectra za pomocą Miltenyi CliniMACS Kondycjonowanie przeszczepu komórek macierzystych busulfanem 3,2 mg/kg; fludarabina 30 mg/m2 lub kladrybina 10 mg, cytarabina 1-2 g/m2 lub idarubicyna 8 mg/m2, cyklofosfamid 40 mg/kg, a następnie autologiczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych wybranych CD34.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
3-letnie przeżycie wolne od aktywności stwardnienia rozsianego
Ramy czasowe: 3-letnia obserwacja po przeszczepieniu
Zdarzeniami wpływającymi na główny punkt końcowy są: nawrót kliniczny, pojawienie się nowej zmiany lub zmiany ulegającej wzmocnieniu po Gd w badaniu MRI lub utrzymująca się progresja wyniku w skali EDSS.
3-letnia obserwacja po przeszczepieniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas do niepowodzenia leczenia stwardnienia rozsianego
Ramy czasowe: 3 lata
Aktywność choroby i niepełnosprawność będą oceniane na podstawie nawrotu klinicznego, pojawienia się nowej zmiany lub zmiany ulegającej wzmocnieniu po Gd w MRI lub trwałej poprawy wyniku w skali EDSS i jakości życia.
3 lata
Zachorowalność związana z przeszczepem
Ramy czasowe: 3 lata
Częstotliwość zdarzeń związanych z przeszczepem.
3 lata
Śmiertelność związana z przeszczepem
Ramy czasowe: 3 lata
Wskaźnik zgonów związanych z przeszczepem.
3 lata
Odbudowa odporności po przeszczepie
Ramy czasowe: 3 lata
Szybkość odtwarzania układu odpornościowego po przeszczepie.
3 lata
Rekonstytucja układu krwiotwórczego po przeszczepie
Ramy czasowe: 3 lata
Szybkość odtwarzania układu krwiotwórczego po przeszczepie.
3 lata
Zmiany obrazowe związane z aktywnością choroby
Ramy czasowe: 3 lata

Zmiany w obrazie obejmują:

nowa lub powiększająca się liczba zmian T2-zależnych i nowa liczba zmian T1-zależnych na wszystkich skanach po wartości początkowej; Objętość zmiany zależna od T2; liczba i objętość uszkodzeń wzmocniona Gd; i całkowitą objętość niewzmacniających się zmian T1-zależnych na wszystkich skanach MRI.

3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Qiang Liu, M.D.,Ph.D, Tianjin Medical University General Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 stycznia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 stycznia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 maja 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj