Wpływ ćwiczeń ekscentrycznych na parametry chodu w zespole bólu rzepkowo-udowego: badanie quasi-eksperymentalne

Eksperymentalny: Grupa interwencyjna

W badaniu będzie uczestniczyła tylko jedna grupa. Po zastosowaniu taśmy Mc Connella pacjenci będą przez 6 tygodni wykonywać ćwiczenia ekscentryczne prowadzone przez terapeutę. Poniżej wymieniono szczegółowe protokoły leczenia zespołu bólowego rzepkowo-udowego.

Procedura: Nagrywanie McConnella

Rozpocznij od pacjenta leżącego na plecach z lekko ugiętym kolanem. Kolano powinno być całkowicie rozluźnione, a pod kolanem należy umieścić wałek piankowy lub zwinięty ręcznik. Rozpocznij taśmę w linii ze środkiem rzepki na zewnętrznej stronie kolana. Kciukiem na taśmie sportowej delikatnie popchnij rzepkę w kierunku wewnętrznej strony kolana, jednocześnie używając palców, aby pociągnąć skórę po wewnętrznej stronie kolana w stronę rzepki. Zakończ tę technikę oklejania wewnętrznej strony kolana, upewniając się, że na wewnętrznej stronie kolana utworzyły się zmarszczki.

Procedura: ĆWICZENIA EKCENTRYCZNE:

Wykonywane przez 6 tygodni, w 3 seriach po 10-12 powtórzeń każdego dnia. Szczegółowy protokół przedstawia się następująco:

Faza rozgrzewki (5 minut) Będzie się składać z następujących elementów. 5-minutowy protokół ćwiczeń rozgrzewkowych: Marsz w miejscu z wymachem ramieniem, obracanie palców u nóg, podnośniki podczas chodzenia, wymachy nogami, kręcenie ramionami, wzruszanie ramionami. Ćwiczenia ekscentryczne: Każde z poniższych ćwiczeń ćwiczenie będzie wykonywane przez 30 sekund, liczba powtórzeń i czas wstrzymania będą się zwiększać wraz z upływem tygodni, w zależności od wytrzymałości pacjenta.

Unoszenie prostych nóg, odwodzenie bioder w leżeniu na boku, mostkowanie na jednej nodze, przysiad na obu nogach ze wsparciem, wędrówka bioder, przysiad na jednej nodze ze wsparciem Poniżej znajduje się szczegółowy opis fazy schładzania: rozciąganie bioder, rozciąganie kociej krowy, rozciąganie ukośne, rozciąganie dolnej części pleców, łydka rozciąganie, rozciąganie ramion w poprzek ciała

Dynamiczny kąt koślawości stawu kolanowego

Analiza 2D za pomocą kamery wideo zostanie wykorzystana do analizy dynamicznej koślawości stawu kolanowego, w szczególności ruchu kolan do wewnątrz podczas wykonywania zadania. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby wykonać przysiad na jednej nodze. Zostaną również poinstruowani, aby odpowiednio zgiąć kolano po stronie przeciwnej, aby zapobiec dotykaniu stopy przez podłogę. Cyfrowa kamera wideo ustawiona pod kątem 90 stopni do płaszczyzny czołowej zostanie umieszczona na statywie trójnożnym 2 m przed miejscem lądowania uczestnika, na poziomie kolan, w celu nagrywania wideo 2D. Nagrany film zostanie przetworzony w zwolnionym tempie i wyeksportowany do oprogramowania Quintic® biomechanics v31. Dynamiczny kąt koślawości stawu kolanowego (DKVA) zostanie obliczony w punkcie przecięcia dwóch linii: pierwszej linii łączącej znaczniki umieszczone na kolcu biodrowym przednim górnym ( ASIS) i środek stawu piszczelowo-udowego oraz druga linia łącząca środek stawu piszczelowo-udowego ze środkiem stawu skokowego.

Zakres ruchu bioder

Będzie to mierzone goniometrem

Zakres ruchu kolana

Będzie to mierzone goniometrem

Intensywność bólu

Do oceny bólu pacjenta przed i po interwencji zostanie zastosowana numeryczna skala oceny bólu.

Szybkość chodu

Prędkość chodu to odległość, którą pacjent pokonał w jednostce czasu. Obliczana jako: Prędkość chodu = odległość (m) x czas (s).

Rytm

Kadencja to liczba kroków wykonywanych przez pacjenta w jednostce czasu. Obliczane jako: Kadencja (kroki/min) = zliczone kroki x 60 / czas (s)

Długość kroku

Długość kroku to odległość pomiędzy dwoma uderzeniami pięty tej samej stopy. Obliczane jako: SL (m) = prędkość (m/s) x czas cyklu (s)

Długość kroku

Długość kroku to odległość w pionie między piętami wynosząca dwie stopy. Obliczane jako: długość kroku (m) = długość kroku/2

Długość cyklu

Długość cyklu to czas pomiędzy dwoma uderzeniami pięty jednej stopy. Obliczane jako: czas cyklu (s) = czas (s) x 2/zliczone kroki