Efectos de los ejercicios excéntricos sobre los parámetros de la marcha en el síndrome de dolor femororrotuliano: un estudio cuasiexperimental

Experimental: Grupo intervencionista

Solo habrá un grupo en el estudio. Después de la aplicación de la cinta McConnell, los pacientes realizarán ejercicios excéntricos enseñados por el terapeuta durante 6 semanas. A continuación se mencionan protocolos detallados para el tratamiento del síndrome de dolor patelofemoral.

Procedimiento: Grabación McConnell

Comience con el paciente en decúbito supino con la rodilla ligeramente flexionada. La rodilla debe estar completamente relajada y un rodillo de espuma o una toalla enrollada debajo de la rodilla. Comience a colocar la cinta en línea con la mitad de la rótula en la cara exterior de la rodilla. Usando el pulgar sobre la cinta deportiva, empuje suavemente la rótula hacia la cara interna de la rodilla y al mismo tiempo use los dedos para tirar de la piel de la cara interna de la rodilla hacia la rótula. Termine esta técnica de vendaje en la cara interna de la rodilla asegurándose de haber creado algunas arrugas en la piel en la cara interna de la rodilla.

Procedimiento: EJERCICIOS EXCENTRICOS:

Realizado durante 6 semanas, en 3 series de 10-12 repeticiones cada día. El protocolo detallado es el siguiente:

Fase de calentamiento (5 minutos) Constará de los siguientes componentes: protocolo de ejercicio de calentamiento de 5 minutos: marchar en el lugar mientras se balancea el brazo, rotación de los dedos de los pies, caminar en tijera, balanceo de piernas, círculos con los brazos, encogimiento de hombros. Ejercicios excéntricos: cada uno de los siguientes. El ejercicio se realizará durante 30 segundos, las repeticiones y el tiempo de espera aumentarán con el aumento de semanas según la resistencia del paciente.

Elevación de pierna recta, abducción de cadera en decúbito lateral, puente con una sola pierna, sentadilla con dos piernas con apoyo, elevación de cadera, sentadilla con una sola pierna con apoyo A continuación se muestra la descripción detallada de la fase de enfriamiento: estiramiento de cadera, estiramiento de gato vaca, estiramiento oblicuo, estiramiento de la parte baja de la espalda, pantorrilla. estiramiento, estiramiento de hombros cruzados

Ángulo dinámico de valgo de rodilla

Se utilizará un análisis 2D utilizando una cámara de video para analizar el valgo dinámico de la rodilla, específicamente el movimiento hacia adentro de las rodillas durante la realización de la tarea. Se indicará a los participantes que realicen una tarea de sentadilla con una sola pierna. También se les indicará que flexionen adecuadamente la rodilla contralateral para evitar que el pie toque el suelo. Una cámara de video digital colocada en un ángulo de 90 grados con respecto al plano frontal se colocará en un trípode 2 m delante del punto de aterrizaje del participante al nivel de las rodillas para fines de grabación de video 2D. El video grabado se procesará en cámara lenta y se exportará al software Quintic® biomechanics v31. El ángulo dinámico de valgo de la rodilla (DKVA) se calculará en el punto de intersección de dos líneas: la primera línea que conecta los marcadores colocados en la espina ilíaca anterosuperior ( ASIS) y la mitad de la articulación tibiofemoral, y la segunda línea que conecta la mitad de la articulación tibiofemoral y la mitad de la mortaja del tobillo.

Rango de movimiento de la cadera

Se medirá con goniómetro.

Rango de movimiento de la rodilla

Se medirá con goniómetro.

Intensidad del dolor

Se utilizará una escala numérica de calificación del dolor para acceder al dolor del sujeto antes y después de la intervención.

Velocidad de marcha

La velocidad de la marcha es la distancia que ha recorrido el paciente por unidad de tiempo Calculada como: Velocidad de la marcha = Distancia (m) x tiempo (s)

Cadencia

La cadencia es el número de pasos que da el paciente por unidad de tiempo. Calculado como: Cadencia (pasos/min) = pasos contados x 60 / tiempo (s)

Longitud de zancada

La longitud de la zancada es la distancia entre dos golpes del talón del mismo pie. Calculado como: SL (m) = velocidad (m/s) x tiempo de ciclo (s)

Longitud del paso

La longitud del paso es la distancia vertical entre los talones de dos pies. Calculado como: Longitud del paso (m) = longitud de zancada/2

Duración del ciclo

La duración del ciclo es el tiempo entre los dos golpes del talón de un pie. Calculado como: Tiempo de ciclo (s) = tiempo (s) x 2/pasos contados