Innowacje technologiczne i dostosowane do potrzeb pacjenta w celu maksymalizacji skuteczności resuscytacji po zatrzymaniu krążenia (TIME-CARE)

Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia (OHCA) dotyka co roku 275 000 osób w Europie. W samych Włoszech każdego roku na pozaszpitalne zapalenie płuc cierpi 50 000 osób, a jedynie 9% przeżywa1. Połowa ocalałych ma poważne uszkodzenia mózgu. Szybka resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) i defibrylacja przez osoby postronne przed przybyciem karetki mogą poprawić wyniki. Jednak w wielu przypadkach resuscytacja krążeniowo-oddechowa rozpoczyna się dopiero po przybyciu karetki. Ponadto połowa wszystkich pozaszpitalnych nagłych wypadków ma miejsce w izolacji, co oznacza, że ​​rozpoznanie, wezwania pomocy i wykonanie manewrów ratujących życie są opóźnione. Uciskania klatki piersiowej i defibrylacja mają kluczowe znaczenie dla przeżycia, ale często są niewystarczające lub niedostosowane do potrzeb pacjenta. Aktualne wytyczne dotyczące resuscytacji krążeniowo-oddechowej zalecają jednolite podejście do uciśnięć klatki piersiowej i defibrylacji u wszystkich pacjentów, które nie uwzględnia różnic indywidualnych. Aby sprostać tym niezaspokojonym potrzebom medycznym, opracujemy algorytmy sztucznej inteligencji, aplikacje na smartfony i nowatorskie urządzenia. Zaczynając od opracowanych już podejść w oparciu o weryfikację koncepcji, będziemy pracować nad poprawą rozpoznawania pozaszpitalnych przypadków pozaszpitalnych oraz zapewnieniem terminowych i skutecznych interwencji. Naszym celem jest stworzenie narzędzi i technologii, które mogą pomóc zmniejszyć obciążenie OHCA i poprawić wyniki.

Po pierwsze, naszym celem jest opracowanie algorytmu sztucznej inteligencji, który będzie w stanie przewidzieć (minuty, godziny lub dni z wyprzedzeniem) główne zdarzenia sercowo-naczyniowe, takie jak zawał mięśnia sercowego lub zatrzymanie akcji serca. Aby to osiągnąć, będziemy gromadzić biosygnały rejestrowane przez urządzenia do noszenia, aby wyszkolić i zweryfikować algorytm umożliwiający identyfikację osób zagrożonych poważnym zdarzeniem sercowo-naczyniowym. Zaalarmowane osoby będą szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach i otrzymać leczenie, zanim nastąpi zatrzymanie krążenia. Naszym celem jest również rozpoznawanie OHCA, które występują w oderwaniu od filmów z kamer monitorujących.

Po drugie, aby zwiększyć częstotliwość wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej i defibrylacji przed przybyciem ambulansu, opracujemy aplikację na smartfony, która będzie geolokalizować i ostrzegać okolicznych mieszkańców, aby wezwali pierwszą pomoc. Aplikacja poda także wskazówki dotyczące szybkiego odzyskania defibrylatora.

Po trzecie, aby określić optymalną pozycję uciśnięć i defibrylacji klatki piersiowej, pozyskamy skany tomografii komputerowej klatki piersiowej i echokardiografii przezprzełykowej u pacjentów planowanych oraz u ofiar zatrzymania krążenia. Pozwoli to na określenie optymalnej pozycji ucisków i elektrod defibrylacyjnych, poznanie wpływu ucisku różnych struktur serca na wyniki leczenia oraz opracowanie nowoczesnego czujnika umożliwiającego oszacowanie optymalnego położenia elektrod uciskowych i defibrylatora na klatce piersiowej.

Poprzez badania eksperymentalne, symulacyjne i obserwacyjne oraz multidyscyplinarny zespół klinicystów, badaczy i inżynierów opracujemy dowód koncepcji takich technologii, ocenimy ich zdolność patentową, zaprojektujemy plan eksploatacji oraz przetestujemy skuteczność w zapobieganiu i przewidywaniu uznania OHCA , skracając czas RKO i defibrylacji oraz oferując RKO i defibrylację dostosowaną do potrzeb pacjenta. Naszą podstawową hipotezą jest to, że opracowanie nowatorskich metod i technologii wzmacniających każde ogniwo łańcucha przeżycia (środki zapobiegawcze, wczesne rozpoznanie, wczesne rozpoczęcie RKO i defibrylacji oraz wysokiej jakości zaawansowana resuscytacja) znacząco przyspieszy leczenie ratujące życie i zmniejszy globalną śmiertelność i niepełnosprawność spowodowaną OHCA.