Kulturowo Dostosowana Interwencja Zapobiegająca Samookaleczeniom u Młodych Osób z Autyzmem

Eksperymentalny: Y-CMAP + TAU

Behawioralne: Młodzieżowa kulturowo adaptowana manualnie wspomagana interwencja psychologiczna (Y-CMAP)

YCMAP (Młodzieżowe kulturowo zaadaptowane wsparcie psychologiczne z wykorzystaniem podręcznika) opiera się na zasadach terapii poznawczo-behawioralnej (CBT). Składa się z 8-10 sesji prowadzonych indywidualnie przez 3 miesiące (tygodniowo przez 1 miesiąc, następnie co dwa tygodnie), trwających 60 minut każda. Interwencja obejmuje psychoedukację oraz kompleksową poznawczo-behawioralną ocenę próby samookaleczenia z wykorzystaniem wirtualnych historii czterech młodych osób. Terapeuci i młoda osoba wybierają z listy technik te, które są najbardziej istotne dla problemów młodej osoby. Terapia jest zatem dostosowana do problemów młodej osoby i wykorzystuje przede wszystkim strategie rozwiązywania problemów, CBT oraz terapii dialektycznej, aby wprowadzić zmiany. Aby pomóc w określeniu najbardziej odpowiedniej strategii radzenia sobie, projektowane jest drzewo radzenia sobie. Szkolenia z asertywności i zarządzania gniewem są oferowane, aby pomóc młodej osobie w rozwijaniu odporności na radzenie sobie ze stresem.

Brak interwencji: TAU samodzielnie

Leczenie standardowe (TAU) będzie obejmować standardową rutynową opiekę, którą uczestnicy mogą potencjalnie otrzymywać od swojego lekarza rodzinnego lub z ośrodków autyzmu, taką jak terapia behawioralna, psychoedukacja, terapia zajęciowa, terapia sportowa i terapia sztuką. Będziemy prowadzić szczegółową dokumentację rutynowej opieki każdego uczestnika.

Wykonalność interwencji

Dane dotyczące wskaźników rekrutacji i utrzymania uczestników. Kryterium sukcesu wykonalności będzie rekrutacja > 50% uprawnionych uczestników i utrzymanie 70%.

Akceptowalność interwencji

Akceptowalność będzie oceniana na podstawie danych dotyczących frekwencji. Kryterium akceptowalności to średni wskaźnik frekwencji >70% sesji.

Próba samobójcza i samookaleczenie

Składa się on z czterech pytań mierzących poprzednią próbę samobójczą oraz obecność samookaleczeń. Skala została zaczerpnięta z oryginalnego Kwestionariusza Samookaleczeń.

Skala Becka do Oceny Myśli Samobójczych

19-punktowe narzędzie do wykrywania i pomiaru obecnego nasilenia nastawienia specyficznego dla pacjenta, zachowania oraz specyfiki myśli pacjenta dotyczących zabicia się w ciągu ostatniego tygodnia.

Zadanie sortowania kart dla zachowań samookaleczających

117 kart związanych z myślami, uczuciami, wydarzeniami, zachowaniami oraz wsparciem/usługami dotyczącymi samookaleczeń

Skala Beznadziejności Becka

Ten instrument służy do pomiaru trzech aspektów beznadziejności: odczuć dotyczących przyszłości, utraty motywacji i oczekiwań.

Narzędzie Oceny Depresji Autystycznej – dla Dorosłych

Składa się z 21 pozycji, które rejestrują objawy depresji w ciągu ostatnich 14 dni. Narzędzie do Oceny Depresji u Osób Autystycznych – Wersja dla Dorosłych zawiera stopniowane pytania dla każdego objawu: 1) obecność (tak/nie) trudności w ciągu ostatnich 14 dni; 2) jeśli występuje, czas trwania trudności w ciągu ostatnich 14 dni (od 1-3 dni (1) do 12-14 dni (4)); oraz 3) wpływ objawu na codzienne funkcjonowanie (od "Nigdy" (0) do "Ekstremalnie" (4)). Odpowiedź "nie" na trudność jest punktowana jako 0, czas trwania jest punktowany od 1 do 4, a wpływ od 1 do 4. Wyniki z poszczególnych sekcji są sumowane, aby uzyskać indywidualne wyniki pozycji od 0 do 8, z całkowitymi wynikami w zakresie od 0 do 168, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą liczbę / wpływ objawów depresyjnych w ciągu ostatnich 14 dni.

Skala Zaburzeń Psychicznych Kesslera

Skala Kesslera do Pomiaru Dystresu Psychologicznego to prosta miara dystresu psychologicznego. Skala obejmuje 10 pytań dotyczących stanów emocjonalnych, z których każde ma pięciostopniową skalę odpowiedzi. Miara może być stosowana jako krótkie narzędzie przesiewowe do identyfikacji poziomów dystresu. Każda pozycja jest oceniana od jednego 'nigdy' do pięciu 'zawsze'. Wyniki 10 pozycji są następnie sumowane, dając minimalny wynik 10 i maksymalny wynik 50. Niskie wyniki wskazują na niski poziom dystresu psychologicznego, a wysokie wyniki wskazują na wysoki poziom dystresu psychologicznego.

Skala Euro-Qol-5 Dimensions

To wystandaryzowane narzędzie do pomiaru jakości życia uczestników związanej ze zdrowiem.
Składa się z kwestionariusza samoopisowego obejmującego pięć wymiarów zdrowia (mobilność, samoopieka, codzienne czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja)

Skala Oceny Autyzmu Dziecięcego-2

CARS-2 jest obserwacyjnym, ustandaryzowanym narzędziem oceny służącym do identyfikacji i pomiaru nasilenia zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) u dzieci. Ocena opiera się na informacjach zebranych poprzez obserwację dziecka oraz od rodziców. CARS to skala 15-punktowa z wartością odcięcia 28, mierząca piętnaście różnych zachowań wskazujących na ASD na skali oceny punktowej. Systematyczny przegląd i metaanaliza dotyczące CARS wskazują na jego wewnętrzną spójność wynoszącą 0,90 we wszystkich pozycjach (Brignell i in., 2019). CARS-2 został przeprowadzony przez wykwalifikowanych klinicystów i wykorzystany jako dowód wspierający kliniczną diagnozę ASD.