- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06618807
Neuro RX Gamma (v2) dla MCI (PBMCI-Prime)
Badanie pilotażowe oceniające wykonalność, bezpieczeństwo i skuteczność Neuro RX Gamma (wersja 2) w leczeniu łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI)
Łagodne zaburzenia poznawcze (MCI) to przejściowy stan ryzyka, który występuje pomiędzy normalnym procesem starzenia się a otępieniem alzheimerowskim (AD). Średnio u 32% pacjentów z MCI nastąpi progresja do demencji, u 62% pozostanie ona stabilna, a około 6% powróci do normalnego funkcjonowania podczas kolejnych wizyt.
Obecne leczenie MCI obejmuje inhibitory cholinoesterazy (donepezil, galantamina i rywastygmina) oraz antagonistów receptora NMDA (memantyna), które opóźniają lub spowalniają nasilenie objawów i leczą objawy poznawcze (utrata pamięci, dezorientacja oraz problemy z myśleniem i rozumowaniem). Pomimo trwających obecnie badań nad lekami i skromnych korzyści klinicznych z obecnie zatwierdzonych terapii lekowych, w dalszym ciągu istnieje zapotrzebowanie na leczenie zapewniające długoterminową poprawę objawową MCI z mniejszą liczbą i mniej poważnymi skutkami ubocznymi.
Terapia fotobiomodulacyjna (PBM), zwana także terapią laserem (lub światłem) niskiego poziomu (LLLT), jest bezpieczną, nieinwazyjną, nietermiczną (nie wytwarzającą znaczącego ciepła) metodą terapii, która wykorzystuje widzialną czerwień lub bliską podczerwień ( NIR) do stymulacji, gojenia i naprawy uszkodzonych lub obumierających komórek tkanek. W tym badaniu zaproponowano wykorzystanie urządzenia Neuro RX Gamma (wersja 2) do dostarczania energii światła NIR do poszczególnych obszarów mózgu, które u osób z MCI wykazują dysfunkcję.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Corinne Fischer, MD, FRCP(C)
- Numer telefonu: 47838 416-360-4000
- E-mail: Corinne.Fischer@unityhealth.to
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Neda Rashidi, MD, PhD
- Numer telefonu: 47838 416-360-4000
- E-mail: Neda.Rashidi-Ranjbar@unityhealth.to
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1T8
- Rekrutacyjny
- St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto
-
Kontakt:
- Neda Rashidi, Manager of Research Program, MD, PhD
- Numer telefonu: 47838 416-360-4000
- E-mail: neda.rashidi-ranjbar@unityhealth.to
-
Kontakt:
- Negah Rad, Research Assistant
- Numer telefonu: 47838 416-360-4000
- E-mail: Negah.SadighiRad@unityhealth.to
-
Główny śledczy:
- Corinne Fischer, MD, FRCP
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Osoby spełniające kryteria MCI: 1) problemy poznawcze ze strony podmiotu, informatora lub klinicysty; 2) Wynik Montrealskiej Oceny Poznawczej (MoCA) w przedziale 19-25 i upośledzenie w zakresie uczenia się i pamięci; 3) zasadniczo normalne czynności funkcjonalne, jak wynika ze Skali Oceny Otępienia Klinicznego (CDR) oraz 4) kryteria MCI spowodowanego chorobą Alzheimera opracowane przez Narodowy Instytut ds. Starzenia się i Stowarzyszenia Alzheimera (NIA-AA). , Wiek jest większy lub równy 50 lat. Spełnia kryteria Krajowego Instytutu ds. Agingu i Alzheimera (NIA-AA) dotyczące MCI spowodowanego chorobą Alzheimera.
Zasadniczo normalne czynności funkcjonalne określone w CDR. W przypadku ciągłego leczenia inhibitorem cholinoesterazy i/lub memantyny należy przyjmować stałą dawkę przez co najmniej poprzednie 3 miesiące.
Wynik MoCA od 19 do 25 w ocenie przesiewowej oraz upośledzenie domeny uczenia się i pamięci.
Kryteria wykluczenia:
Nie toleruje pobierania krwi. Klaustrofobia (strach przed małymi lub zamkniętymi przestrzeniami), która nie toleruje skanerów MRI*.
Rozrusznik serca lub inne metalowe implanty, które uniemożliwiają bezpieczne wykonanie rezonansu magnetycznego*. Diagnoza DSM 5 dotycząca zaburzeń związanych z używaniem alkoholu lub innych substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
Niestabilna choroba (np. niekontrolowana cukrzyca lub nadciśnienie).
Jakakolwiek historia udaru, drgawek, stwardnienia rozsianego lub boreliozy. Wszelkie problemy z poruszaniem się, wzrokiem lub słuchem, które w opinii badacza mogą zakłócać zdolność do przeprowadzenia oceny.
Uczestnik nie zna języka angielskiego na poziomie niezbędnym do zaliczenia testów.
Nie ukończył co najmniej ósmej klasy edukacji wymaganej do zaliczenia ocen.
Obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym z udziałem badanego produktu.
Historia znacznego pobudzenia i/lub agresji, napady padaczkowe. Obecna choroba neurologiczna wpływająca na funkcje poznawcze, inna niż choroba Alzheimera. Reakcje nadwrażliwości na światło słoneczne lub światło widzialne (polimorficzne wykwity świetlne, pokrzywka słoneczna, utrzymująca się reaktywność na światło).
Nawracające krwawienia z nosa w ciągu ostatnich 24 tygodni lub obecnie przyjmowanie głównych leków przeciwzakrzepowych (w tym warfaryny, heparyny drobnocząsteczkowej) Zwiększona wrażliwość skóry w miejscu leczenia, w tym aktywna opryszczka pospolita w obszarze leczenia, powstawanie keloidów w wywiadzie lub występowanie retinoidów w wywiadzie używać w ciągu ostatniego miesiąca.
Jesteś w ciąży lub karmisz piersią lub planujesz zajść w ciążę. Aktualnie poddawany jest terapii światłem podczerwonym. Każdy powód, który w opinii badacza może narazić uczestnika na niedopuszczalne ryzyko związane z udziałem w badaniu.
Uwaga: *Osoby posiadające przeciwwskazania do badania MRI mogą nadal zapisać się do badania i uczestniczyć w nim bez konieczności poddawania się badaniu MRI. Jeżeli jednak uczestnicy nie mają przeciwwskazań, w ramach badania wymagane jest wykonanie badania MRI.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aktywna grupa
Aktywna grupa zostanie poddana 8-tygodniowemu testowi tPBM do użytku domowego przy użyciu aktywnego urządzenia Neuro RX Gamma (v2), 6 dni w tygodniu, 20 minut na sesję.
|
Neuro RX Gamma (wersja 2) zapewnia zsynchronizowaną częstotliwość impulsów 40 Hz ze wszystkich klastrów LED.
Wykazano, że częstotliwość impulsów gamma wynosząca 40 Hz osłabia wytwarzanie białek beta amyloidu w hipokampie i moduluje aktywność mikrogleju, co skutkuje zwiększonym wychwytywaniem beta amyloidu, co może prowadzić do poprawy funkcji poznawczych w MCI.
Wreszcie, Vielight Neuro RX Gamma (wersja 2) został zaprojektowany tak, aby ukierunkować dostarczanie energii NIR do określonych obszarów mózgu; w szczególności sieć w trybie domyślnym (DMN).
Aktywne urządzenie interwencyjne dostarcza światło do każdej diody LED z częstotliwością 40 Hz przy cyklu pracy wynoszącym 50% przez 20 minut i zatrzymuje się automatycznie.
Podczas 20-minutowego zabiegu wskaźnik zasilania LED na kontrolerze miga na zielono z częstotliwością 40 Hz.
Operator zostaje powiadomiony o zakończeniu zabiegu, gdy dioda LED zasilania na kontrolerze przestanie migać, a urządzenie wyda 2 sygnały dźwiękowe.
|
|
Pozorny komparator: Grupa pozorna
Grupa pozorowana przejdzie 8-tygodniową próbę PBM do użytku domowego przy użyciu pozorowanego urządzenia Neuro RX Gamma (v2), 6 dni w tygodniu, 20 minut na sesję.
|
Urządzenie pozorowane emituje światło podczerwone tylko przez kilka sekund, po czym się zatrzymuje.
Kontroler nadal będzie świecił zielonym światłem, aby utrzymać oślepienie badania.
Jeśli zestaw słuchawkowy zostanie usunięty, urządzenie wyemituje sygnał dźwiękowy i przestanie działać.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poznawanie
Ramy czasowe: Zmiana z okresu przed leczeniem na po leczeniu (tydzień 0, tydzień 9)
|
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
|
Zmiana z okresu przed leczeniem na po leczeniu (tydzień 0, tydzień 9)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biomarkery krwi
Ramy czasowe: Zmiana z okresu przed leczeniem na po leczeniu (tydzień 0, tydzień 9)
|
stosunek mleczanów do pirogronianów we krwi obwodowej (pobieranie krwi)
|
Zmiana z okresu przed leczeniem na po leczeniu (tydzień 0, tydzień 9)
|
|
Obrazowanie biomarkera
Ramy czasowe: Zmiana z okresu przed leczeniem na po leczeniu (tydzień 0, tydzień 9)
|
Spektroskopia protonowego rezonansu magnetycznego (H-MRS) dla metabolitów mózgu
|
Zmiana z okresu przed leczeniem na po leczeniu (tydzień 0, tydzień 9)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontynuuj poznanie
Ramy czasowe: Tydzień 13 – Cztery tygodnie po ocenie po leczeniu
|
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
|
Tydzień 13 – Cztery tygodnie po ocenie po leczeniu
|
|
Kontynuuj biomarker na bazie krwi
Ramy czasowe: Tydzień 13 – Cztery tygodnie po ocenie po leczeniu
|
Badanie krwi (mleczan/pirogronian)
|
Tydzień 13 – Cztery tygodnie po ocenie po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Papi S, Allahverdipour H, Jahan A, Dianat I, Jafarabadi MA, Salimi MM. The effect of transcranial photobiomodulation on cognitive function and attentional performance of older women with mild cognitive impairment: a randomized controlled trial. Prz Menopauzalny. 2022 Sep;21(3):157-164. doi: 10.5114/pm.2022.119794. Epub 2022 Sep 28.
- Cheung MC, Lee TL, Sze SL, Chan AS. Photobiomodulation improves frontal lobe cognitive functions and mental health of older adults with non-amnestic mild cognitive impairment: Case studies. Front Psychol. 2023 Jan 10;13:1095111. doi: 10.3389/fpsyg.2022.1095111. eCollection 2022.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REB #24-188
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .