Zachowania, preferencje, potrzeby i bariery związane z planowaniem rodziny w obrębie priorytetowych obszarów geograficznych

2 WSTĘP Szacuje się, że na każdego dolara zainwestowanego w planowanie rodziny społeczeństwo czerpie 120 dolarów korzyści w ciągu całego życia, obejmujących korzyści zdrowotne, ekonomiczne i społeczne. Nowoczesna antykoncepcja może zapobiegać niezamierzonym ciążom i zmniejszać liczbę niebezpiecznych aborcji, śmiertelność matek oraz problemy zdrowotne wynikające z powikłań ciąży i porodu. Nowoczesne środki antykoncepcyjne pomagają parom skutecznie zaplanować poród i przejąć większą kontrolę nad przygotowaniem do rodzicielstwa. Zwiększone wykorzystanie środków antykoncepcyjnych wiąże się z korzyściami społecznymi, takimi jak wyższe wykształcenie wśród dziewcząt, dłuższy udział kobiet w działalności gospodarczej i większa odpowiedzialność w podejmowaniu decyzji w gospodarstwie domowym. Skutki uboczne obejmują ograniczenie ubóstwa i poprawę tempa wzrostu PKB. Na poziomie krajowym i globalnym nowoczesna antykoncepcja jest niezbędna do osiągnięcia Celów Zrównoważonego Rozwoju.

Pomimo zalet skutecznych nowoczesnych środków antykoncepcyjnych i inwestycji dokonanych w ostatniej dekadzie, ich wykorzystanie w Afryce Subsaharyjskiej (29%) i Azji Południowej (52%) jest nadal powolne. Regiony te borykają się z wyższym wskaźnikiem śmiertelności matek i noworodków, niższym wskaźnikiem umiejętności czytania i pisania wśród kobiet, a także jednymi z najwyższych wskaźników ubóstwa na świecie. Popularność nowoczesnych środków antykoncepcyjnych różni się w zależności od kraju i regionu, a w niektórych przypadkach występuje skoncentrowana podatność na zagrożenia. Wskaźnik rozpowszechnienia nowoczesnych środków antykoncepcyjnych (MCPR) w Senegalu i Etiopii wynosi odpowiednio 26% i 25%), a na Wybrzeżu Kości Słoniowej i Nigerii jest jeszcze niższy (odpowiednio 18% i 12%). Najniższy poziom stosowania nowoczesnych środków antykoncepcyjnych ze względu na odstępy między porodami występuje wśród młodszych kobiet, które mają większe zapotrzebowanie na nowoczesne środki antykoncepcyjne. Podobnie w Azji Południowej Pakistan (25%) ma niższy MCPR niż inne kraje w regionie, takie jak Bangladesz (59%) i Indie (56%). Na tych obszarach istnieją znaczne populacje kobiet, które chcą stosować nowoczesne środki antykoncepcyjne, ale ogranicza je szereg barier wymagających większego zrozumienia i precyzyjnego ukierunkowania działań.

Aby zmaksymalizować wpływ dolarów zainwestowanych w planowanie rodziny, skupienie interwencji na kobietach, które mają zamiar wykorzystać planowanie rodziny (PR) i skierowanie do nich „praktyk o dużym wpływie” – popartych dowodami czynników wpływających na wykorzystanie PR – prawdopodobnie będzie miało jedne z największych i najszybszych zwrotów i może skutkować zmianami w szerszych normach. Niedawne badania wykazały, że zamiar stosowania w określonym czasie (np. 12 miesięcy) jest znacznie lepszym prognostykiem stosowania nowoczesnych środków antykoncepcyjnych niż niezaspokojona potrzeba, często będąca głównym miernikiem wyniku, lub nawet zamiar stosowania bez określonych ram czasowych. Brakuje jednak podstawowych danych, które umożliwiłyby dogłębny pomiar intencji, zrozumienie, co napędza intencję i jak różni się to w przypadku różnych grup (tzw. segmentów) populacji. Te podstawowe dane są potrzebne do zidentyfikowania populacji i obszarów geograficznych, które mogą zapewnić szybką i znaczącą poprawę w zakresie stosowania nowoczesnych środków antykoncepcyjnych, dokładnego określenia barier, które należy usunąć, oraz odpowiednich kanałów docierania do różnych grup kobiet.

2.2 UZASADNIENIE BADANIA W badaniu tym zastosowane zostanie podejście skoncentrowane na konsumentach, mające na celu zrozumienie zamiarów kobiet w zakresie stosowania nowoczesnych metod antykoncepcji oraz barier, jakie napotykają podczas ich stosowania. Badanie to wygeneruje nowe dane, które pozwolą rządowi i jego lokalnym partnerom ulepszyć planowanie programów wspierających kobiety w dobrowolnym korzystaniu z nowoczesnych metod antykoncepcji, co doprowadzi do wzrostu wykorzystania PR w najbliższej perspektywie. Aby wygenerować te dane, badacze przeprowadzą wieloetapowy proces.

1. Zbieraj kompleksowe dane kształtujące na temat czynników wpływających na zamiar i wykorzystanie PR. Aby określić priorytetowe obszary interwencji, badacze zgromadzą nowatorskie dane, które w sposób całościowy uchwycą bariery behawioralne i kontekstowe utrudniające stosowanie nowoczesnych środków antykoncepcyjnych. W badaniu zgromadzony zostanie 360-stopniowy obraz potencjalnych czynników wpływających na decyzje kobiet dotyczące programów ramowych w każdym regionie geograficznym, sporządzony na podstawie kluczowych populacji docelowych, ze szczególnym uwzględnieniem dorosłych kobiet w wieku reprodukcyjnym. Wykorzystując sprawdzone ramy CUBES firmy Surgo i lata doświadczenia w badaniach dotyczących planowania rodziny, badacze zastosują innowacyjne metody do uchwycenia kluczowych barier i preferencji w różnych kontekstach za pomocą dogłębnego badania ilościowego. Ankiety te będą również obejmować innowacyjny indeks modułowy, którego celem będzie zwiększenie precyzji pomiaru zamiarów PR. Pytania te zostaną powtórzone w testach poznawczych poprzez wywiady jakościowe z wykorzystaniem kwestionariusza ilościowego i zostaną zweryfikowane przy użyciu danych zebranych w pierwszej fazie projektu.
2. Zastosuj zaawansowaną analizę opartą na sztucznej inteligencji, aby kierować strategią. (1) odkrycie, kto, dlaczego, gdzie i jak zostaną odkryte podstawowe siły konsumenckie, które wpływają na zamiary i stosowanie współczesnej antykoncepcji oraz (2) zidentyfikowanie odrębnych segmentów o zróżnicowanych potrzebach i barierach w obrębie populacji docelowej. Na podstawie próby rozmiaru i zastosowanego podejścia analitycznego, spostrzeżenia zostaną zdezagregowane na różnych poziomach geograficznych (opisanych w sekcji „Próbkowanie” w tym dokumencie), aby pomóc w znaczącym ukierunkowaniu programowym w terenie.
3. Wspólnie opracowuj rozwiązania oparte na analizach z partnerami wdrożeniowymi. Precyzja wyników badania umożliwi AKU wraz ze sponsorem, we współpracy z partnerami rządowymi i partnerem lokalnym, wygenerowanie zaleceń interwencyjnych dla poszczególnych segmentów, które czerpią, udoskonalają lub uzupełniają praktyki o dużym wpływie określone w ramach praktyki FP High Impact Practice (HIP). konsorcjum. Będzie to obejmować generowanie danych wejściowych dla zespołów terenowych w celu zaprojektowania i opracowania strategii podejścia do usług oraz skierowania odpowiedniego HIP do właściwych osób. Ustaleniami zostaną udostępnione kluczowym interesariuszom z sektora rządowego i partnerskiego, aby wesprzeć wdrażanie na dużą skalę za pomocą różnych mechanizmów. AKU i Surgo będą również wspierać absorpcję innowacji poprzez jednoczesne uczenie się i iterację z partnerami programu i interesariuszami rządowymi, aby ukierunkować wykorzystanie wiedzy.

3. CELE STUDIÓW

Badania mają trzy główne cele:

1. Określenie odsetka kobiet, które zamierzają planować rodzinę, ale obecnie nie stosują nowoczesnych metod antykoncepcji.

   Punkt końcowy: Predyktory skuteczności i stosowania nowoczesnych środków antykoncepcyjnych u kobiet spełniających kryteria włączenia

2. Ustalenie, dlaczego kobiety z zamiarem FP nie przyjmują nowoczesnych metod antykoncepcji. Punkt końcowy: Bariery kontekstowe na poziomie indywidualnym i strukturalnym, wzorce przyczynowo-skutkowe oparte na danych oraz porównanie siły wpływu praktyk o dużym wpływie na różne determinanty.
3. Identyfikacja cech kobiet wykazujących rozbieżności w zamiarach i działaniach oraz interwencji umożliwiających im przyjęcie nowoczesnej metody antykoncepcji. Punkt końcowy: odrębne segmenty populacji wywodzące się z ML, które różnią się preferencjami i podejściem do nowoczesnych metod antykoncepcji, względną częstością występowania różnych segmentów oraz interwencje o dużym wpływie dopasowane do każdego segmentu.

Drugorzędnym celem badania jest wsparcie programów terenowych w określaniu, do jakiego segmentu populacji może należeć kobieta.

Punkt końcowy: Narzędzie do pisania z prostymi pytaniami, które można zastosować za pośrednictwem C/LHW i innych interwencji w terenie 4 PROJEKT BADANIA Będzie to badanie przekrojowe, wykorzystujące podejście mieszane, obejmujące reprezentatywne badanie ilościowe kobiet w wieku reprodukcyjnym. Uzupełniający zbiór danych jakościowych, który zostanie przeprowadzony po przeprowadzeniu badania ilościowego. Wywiady jakościowe po badaniu wyjściowym zostaną przeprowadzone z małą podzbiorem kobiet, które wzięły udział w badaniach ilościowych, i pozwolą na głębsze i bardziej szczegółowe zrozumienie wyników ilościowych.

Dane ilościowe zostaną zebrane w drodze wszechstronnej i kontekstowej ankiety, obejmującej moduły zaprojektowane w celu:

• Poznaj cechy demograficzne kobiety
• Dokładnie zmierz intencje dotyczące stosowania PR wśród różnych kobiet na różnych etapach życia i w różnych kontekstach
• Identyfikacja czynników wpływających na rozbieżności w zamiarach i działaniach, aby lepiej wspierać kobiety zamierzające stosować środki antykoncepcyjne
• Podkreśl ścieżki generowania popytu i wykorzystania PR wśród osób, które nie mają obecnie zamiarów w zakresie PR
• Zbierz dane na temat preferencji dotyczących produktów i metod oraz satysfakcji, aby pokierować wdrażaniem, wprowadzaniem i kontynuacją działań wspierających. Po zebraniu danych z badania podstawowego zostaną przeprowadzone ukierunkowane, szybkie wywiady jakościowe z podzbiorem respondentów. Konkretne obszary badań zostaną zidentyfikowane po analizie danych z ankiety, ponieważ wywiady te będą miały na celu rozwikłanie nieoczekiwanych wniosków z ankiety.

4.1 WIELKOŚĆ PRÓBY: W prowincji Sindh zostanie przeprowadzone badanie specyficzne dla danego oddziału. Aby obliczyć wielkość próby do tego badania dotyczącego stosowania nowoczesnych środków antykoncepcyjnych wśród zamężnych kobiet w wieku reprodukcyjnym (MWRA), obliczenia opierają się na kilku kluczowych założeniach: efekt projektowy wynoszący 1,8202 w celu uwzględnienia złożoności badania, względny margines błędu (RME) precyzji wynoszącej 0,15, a populacja docelowa stanowiąca 15,3% całej populacji. Przy średniej wielkości gospodarstwa domowego wynoszącej 6,1 i wskaźniku odpowiedzi indywidualnych i gospodarstw domowych wynoszącym 0,9, liczbę gospodarstw domowych przypadającą na pierwotną jednostkę losowania (PSU) ustala się na 12. Korzystając z procentowego wykorzystania nowoczesnych środków antykoncepcyjnych i współczynnika korelacji (r) dla każdego działu, obliczono wymaganą liczbę osób fizycznych, gospodarstw domowych i PSU, aby zapewnić reprezentatywną próbę, co dało łącznie 9230 osób, 10970 gospodarstw domowych i 914 PSU . Patrz tabela Założenia Populacja docelowa: MWRA Efekt projektowy: 1,8202 Względny margines błędu (RME): 0,15 Wielkość populacji docelowej z całej populacji: 15,3% Średnia wielkość gospodarstwa domowego: 6,1 Wskaźnik odpowiedzi indywidualnych i HH: 0,9 HH na PSU: 12 Wielkość próby Podział % stosowania nowoczesnych środków antykoncepcyjnych R Individual HH PSU Hyderabad 23,6 0,236 1164 1383 115 Karaczi 24,4 0,244 1114 1324 110 Larkana 17,3 0,173 1719 2043 170 Mirpur Khas 12,5 0,125 2517 2991 249 Shaheed Benazir Abad 19,8 0,198 1456 1731 144 Sukkur 22,2 0,222 1260 1498 125 Razem 9230 10970 914

Definicje:

Podstawowa jednostka próby: PSU zostanie określony przy użyciu technologii GIS. Będzie to liczyć około 1000 mieszkańców.

Gospodarstwo domowe: Gospodarstwo domowe składa się z jednej lub więcej osób mieszkających w tym samym mieszkaniu i korzystających z tej samej kuchni.

4.2 STRATEGIA PRÓBOWANIA

W Sindh, który ma łącznie sześć oddziałów i 30 okręgów. Zastosowano wieloetapową metodę losowego pobierania próbek. Przyjęto następujące kroki:

• Szacunki wielkości próby na poziomie oddziału. Szacunki wielkości próby w celu zapewnienia reprezentatywności wyników zarówno na poziomie dywizji, jak i prowincji w prowincji Sindh, przy zastosowaniu wyżej wymienionych założeń.
• Rozkład szacunkowej wielkości próby na poziomie wydziału pomiędzy okręgi odpowiednich okręgów: wielkość próby zostanie rozdzielona pomiędzy okręgi w odpowiednich regionach przy użyciu metody próbkowania proporcjonalnego prawdopodobieństwa (PPS).
• Wybór zasilaczy w obrębie dzielnic: Wykorzystaj technologię GIS do tworzenia klastrów i losowego wyboru zasilaczy.

Wybierz gospodarstwa domowe w obrębie zasilaczy: zastosuj metodę systematycznego próbkowania, aby wybrać 12 gospodarstw domowych w każdym zasilaczu, korzystając ze świeżych danych z wykazu linii gospodarstw domowych. W każdym gospodarstwie domowym rachmistrzowie rozpoczną wywiad od uzyskania ustnej zgody głowy gospodarstwa domowego (lub innego posiadającego wiedzę dorosłego członka gospodarstwa domowego) oraz utworzy spis członków gospodarstwa domowego. Do rozmowy kwalifikacyjnej zostanie losowo wybrana jedna zamężna kobieta w wieku rozrodczym znajdująca się na liście członków gospodarstwa domowego. Pisemna zgoda/zgoda zostanie udzielona wybranej kobiecie w celu szczegółowego wywiadu.

4.3 NARZĘDZIA BADANIA Zaprojektowane zostaną trzy główne narzędzia badania: główny kwestionariusz ilościowy, kwestionariusz dla respondentów płci męskiej oraz przewodnik po wywiadzie jakościowym. Narzędzia ilościowe zostaną zaprogramowane i zarządzane za pomocą wywiadów osobistych wspomaganych komputerowo (CAPI).

4.3.1 Narzędzia ilościowe Instrumenty badania ilościowego obejmą szereg czynników, które mają udowodniony wpływ na zamiary i zachowania PR, podsumowane poniżej.

Temat Podtemat Zamiar stosowania środków antykoncepcyjnych Intensywność zamiaru, horyzont czasowy, powiązanie z kamieniami milowymi i postrzegana wykonalność Czynniki percepcyjne lub behawioralne Świadomość, przekonania i spostrzeżenia, preferencje, uprzedzenia, heurystyka, emocje, poczucie własnej skuteczności i intencje dotyczące stosowania nowoczesnych środków antykoncepcyjnych Kontekstowe lub systemowe czynniki oparte na czynnikach Dostęp, koszty, interakcja z systemem opieki zdrowotnej, normy społeczne, zachęty i czynniki społeczno-demograficzne Osoby wpływowe Sieci społeczne, podejmowanie decyzji w rodzinie, kanały informacyjne i wykorzystanie mediów Postrzeganie przez konsumentów usług planowania rodziny przez system opieki zdrowotnej Wizyty u lekarzy specjalistów, brak dostępu do środków antykoncepcyjnych ze względu na wyczerpanie zapasów lub niedostępność świadczeniodawców Doświadczenie z systemem opieki zdrowotnej Wykorzystanie usług, postrzeganie jakości poradnictwa i opieki oferowanej przez CHW i placówki opieki zdrowotnej Preferencje dotyczące produktów i metod Postrzeganie na poziomie produktu, błędne przekonania, perspektywy rówieśnicze, czynniki wpływające na preferencje oraz historia stosowania i kontynuacji/zaprzestania stosowania Biorąc pod uwagę, że zachowania związane z planowaniem rodziny są kontekstowo specyficzne i znacznie różniące się między grupami w obrębie poszczególnych obszarów geograficznych i pomiędzy nimi, zamierzeniem jest wykorzystanie jakościowych wywiadów poznawczych przed badaniem, aby pomóc w projektowaniu i kontekstualizacji kwestionariuszy w każdym kraju, rekrutując osoby reprezentujące różne konteksty wewnętrzne. Kluczowe zbadane aspekty obejmą kwestie społeczne, płeć, dostępność PR, ekspozycję w mediach i postrzeganie antykoncepcji. Ankiety będą w miarę możliwości standaryzowane, z ograniczoną zmiennością ze względu na czynniki krajowe. Wywiady poznawcze i prace jakościowe wpłyną nie tylko na treść ankiety, ale także na sformułowanie i tłumaczenie.

W projektowaniu kwestionariuszy i badaniach terenowych zastosowane zostanie również podejście uwzględniające płeć. Badanie skupi się w szczególności na udziale kobiet w podejmowaniu decyzji o stosowaniu nowoczesnych środków antykoncepcyjnych. Badając takie czynniki, jak autonomia, przemoc domowa, normy płci, wsparcie ze strony małżonka, dostęp i mobilność, obecność w mediach, czynniki społeczno-ekonomiczne, parytet oraz normy kulturowe i społeczne, zbadana zostanie również różnorodna dynamika wpływająca na poczucie własnej skuteczności kobiet.

Aby zapewnić włączenie i komfort podczas prac w terenie, kierownik badania wstępnie przetestuje zrozumienie ankiety i zaangażuje rachmistrzki do przeprowadzenia wywiadów w domach respondentów lub w innych prywatnych lokalizacjach. Badacze mają rozległe doświadczenie w gromadzeniu danych na wrażliwe tematy, od planowania rodziny po aborcję, i przeprowadzą szkolenie z zakresu wrażliwości na płeć dla wszystkich rachmistrzów. Zostaną podjęte również szczególne środki ostrożności, aby zapewnić najwyższą dbałość o bezpieczeństwo, prywatność i wygodę respondenta i moderatorów. W celu triangulacji odpowiedzi w ankiecie zostaną również przeprowadzone ankiety na małej podpróbie mężów lub teściowych.

4.3.2 Wywiady jakościowe po zakończeniu badania bazowego. Po zebraniu danych z badania podstawowego zostaną przeprowadzone ukierunkowane wywiady jakościowe z podzbiorem respondentów. Konkretne obszary badań zostaną zidentyfikowane po analizie danych z ankiety, ponieważ wywiady te będą miały na celu zrozumienie czynników leżących u podstaw określonych zachowań w celu uzyskania szczegółowego zrozumienia złożoności zgłaszanego zjawiska.

Przed gromadzeniem danych jakościowych opracowane zostaną częściowo ustrukturyzowane przewodniki po wywiadach, uwzględniające te obszary dociekań, które zostaną wykorzystane do ukierunkowania rozmów i zapewnienia wszechstronnej eksploracji odpowiednich tematów. Zostanie to przedłożone ERC jako poprawka i wykorzystane w terenie po zatwierdzeniu.

5 POPUŁACJA BADANIA 5.1 KRYTERIA WŁĄCZENIA Do udziału w badaniu kwalifikują się wszystkie zamężne kobiety w wieku 15-49 lat mieszkające w objętym próbą PSU i wyrażające pisemną świadomą zgodę. Z jednego gospodarstwa domowego zostanie wybrany tylko jeden MWRA.

Kryteria włączenia do wywiadów jakościowych będą zależeć od konkretnych obszarów badań określonych na podstawie analizy danych z badania podstawowego; jednakże tylko kobiety, które wzięły udział w badaniu podstawowym, będą uprawnione do udziału w wywiadach jakościowych przeprowadzanych po badaniu wyjściowym.

5.2 KRYTERIA WYKLUCZENIA

• W programie nie mogą brać udziału kobiety poniżej 15. roku życia i powyżej 49. roku życia
• Kobiety w wieku 15-18 lat zostaną wykluczone, chyba że rodzic, opiekun lub małżonek wyrazi zgodę na jej udział w badaniu,
• Uczestnicy, którzy nie znają języków, w których przeprowadzane są ankiety i wywiady, mogą zostać wykluczeni, aby zapewnić prawidłową komunikację i zrozumienie materiałów badawczych.
• Osoby z poważnymi zaburzeniami funkcji poznawczych lub niepełnosprawnością intelektualną, które mogą mieć wpływ na ich zdolność zrozumienia celów badania lub udzielenia znaczących odpowiedzi, mogą zostać wykluczone z badania.
• Uczestnicy, którzy nie są w stanie lub nie chcą wyrazić świadomej zgody na udział w badaniu, zostaną wykluczeni ze względu na przestrzeganie standardów etycznych i ochronę praw uczestników.

5.3 STRATEGIE REKRUTACJI I ZATRZYMANIA Liczniki przejdą kompleksowe szkolenie w zakresie podejścia do potencjalnych uczestników z wrażliwością i szacunkiem, jasno opisując cele badania, procedury i potencjalne korzyści zachęcające do udziału. Zostaną wyposażeni w skuteczne umiejętności komunikacyjne, aby odpowiedzieć na wszelkie wątpliwości lub pytania uczestników i podkreślić znaczenie ich wkładu w badanie. Dodatkowo rachmistrzowie zostaną poinstruowani o strategiach zachęcających do wypełnienia ankiety, zapewniając jednocześnie uczestnikom poczucie pewności i komfortu podczas całego procesu. Takie podejście będzie sprzyjać zaufaniu między rachmistrzami a uczestnikami, co ostatecznie przyczyni się do powodzenia wysiłków w zakresie rekrutacji i utrzymania pracowników. Co ważne, rachmistrzowie zostaną przeszkoleni w zakresie uznawania i szanowania prawa uczestników do odmowy udziału lub wycofania się z badania na dowolnym etapie bez konsekwencji. Respondenci otrzymają niewielką premię niepieniężną w zamian za czas poświęcony na udział w wywiadzie. Może to być niewielka kwota kredytu na telefon lub inny przedmiot gospodarstwa domowego. Oczekuje się, że wartość tego przedmiotu wyniesie około 500-1000 PKR. Zostanie ono przekazane po zakończeniu wywiadu, nawet jeśli uczestnik zdecyduje się nie wypełniać kwestionariusza w całości.

5.4 PRZERWANIE BADANIA/WYCOFANIE SIĘ Udział w badaniu jest całkowicie dobrowolny, a uczestnicy zachowują prawo do wycofania się na dowolnym etapie bez konsekwencji. Jeżeli uczestnicy chcą wycofać się z badania w trakcie trwania ankiety, mogą po prostu poinformować o tym rachmistrza, a ich dane do tego momentu mogą zostać usunięte. Jednakże ze względu na anonimowy charakter odpowiedzi na ankiety, dane po ich zakończeniu nie mogą zostać usunięte.

Po zebraniu danych wyjściowych uczestnicy wybrani do wywiadów mogą zdecydować, czy chcą wziąć udział w wywiadach, a także mogą w dowolnym momencie zakończyć swój udział, informując o swojej decyzji osobę przeprowadzającą wywiad.

6 PROCEDURY BADAŃ 6.1 MIEJSCA BADAŃ Badanie to zostanie przeprowadzone we wszystkich okręgach Sindh. Wybrane obszary geograficzne zostaną określone później, zgodnie z opisem w metodach pobierania próbek.

6.2 REKRUTACJA UCZESTNIKÓW 6.2.1 Lista gospodarstw domowych Zespół badawczy przydzieli pracownikom terenowym losowo wybrane podstawowe jednostki próby (PSU). Zasilacze te będą pełnić rolę punktów kontaktowych w procesie gromadzenia danych. Następnie zespół terenowy przeprowadzi wykaz gospodarstw domowych w ramach tych zasilaczy, skrupulatnie dokumentując informacje o każdym gospodarstwie domowym. To kompleksowe podejście ma na celu identyfikację i wyliczenie potencjalnych uczestników badania, zapewniając reprezentatywną próbę z populacji docelowej.

6.2.2 Badania bazowe Do ilościowego badania bazowego uczestnicy zostaną rekrutowani przez członka zespołu terenowego, który osobiście odwiedzi ich gospodarstwo domowe, gdy gospodarstwo domowe zostanie wybrane zgodnie z metodą doboru próby opisaną w 4.2. Rekrutacja odbędzie się po wyrażeniu pisemnej świadomej zgody lub zgody.

6.2.3 Wywiady jakościowe po badaniu bazowym Podczas wywiadu w ramach ilościowego badania bazowego respondenci, którzy ukończą wywiad, zostaną poproszeni o zgodę na zachowanie ich danych kontaktowych oraz o skontaktowanie się z nimi w celu ewentualnego wywiadu uzupełniającego. Zostanie utworzona baza danych zawierająca nazwiska i dane kontaktowe osób, które wyrażą zgodę.

Podczas analizy danych kryteria wyboru do wywiadów jakościowych zostaną stworzone w oparciu o obszary badawcze, które powstają na podstawie danych zgromadzonych w ramach zbioru danych ilościowych. Baza danych kobiet wyrażających zgodę zostanie wykorzystana do celowej identyfikacji potencjalnych respondentek do wywiadów jakościowych. O ile to możliwe, potencjalni respondenci zostaną zaproszeni telefonicznie w celu ustalenia dogodnego dla nich terminu rozmowy kwalifikacyjnej, chociaż może to nie być możliwe w obszarach, w których odsetek osób posiadających telefony jest niski lub gdzie sieci komórkowe są zawodne. Respondenci wywiadów jakościowych będą uprawnieni do otrzymania dodatkowego wynagrodzenia za poświęcony czas.

6.3 ZBIERANIE DANYCH 6.3.1 Badania bazowe Wywiady ilościowe będą prowadzone metodą wywiadów bezpośrednich z wykorzystaniem ustrukturyzowanego kwestionariusza elektronicznego (CAPI). Przed rozpoczęciem gromadzenia danych uczestnicy zostaną poinformowani o celu badania i uzyskają ustną/pisemną świadomą zgodę.

Rozmowa kwalifikacyjna zajmie maksymalnie 45–60 minut. Udział w badaniu będzie dobrowolny, a uczestnicy mogą zakończyć ankietę w dowolnym momencie; jednakże rachmistrze zostaną poproszeni o zachęcenie do wypełnienia ankiety. Wszystkie pytania z wyjątkiem pytań dotyczących logiki branżowej będą obowiązkowe, ale respondenci mogą wybrać opcję „wolą nie odpowiadać” w przypadku obszarów, które wolą zachować w tajemnicy. Większość pytań będzie pytaniami wielokrotnego wyboru, wieloma odpowiedziami i pytaniami ze skalą ocen, chociaż podjęte zostanie strategiczne wykorzystanie odpowiedzi w formie otwartego tekstu.

6.3.2 Wywiady jakościowe po badaniu bazowym Gromadzenie danych jakościowych po badaniu bazowym będzie prowadzone w formie wywiadów częściowo ustrukturyzowanych obejmujących tematy w oparciu o wstępną analizę ilościowego poziomu bazowego. Uczestnicy zostaną poinformowani o celu badania i uzyskają ich zgodę przed rozpoczęciem wywiadu. Każda rozmowa zostanie nagrana dźwiękowo za zgodą uczestnika, aby zapewnić dokładne przechwytywanie danych. Ankieterzy będą postępować zgodnie z przewodnikiem, ale zapewnią także elastyczność w badaniu nowych tematów i tematów poruszanych przez uczestników. (Przewodniki do wywiadów i formularz zgody na wywiady jakościowe zostaną przesłane później, kiedy dane ilościowe zostaną przeanalizowane i zostaną wygenerowane tematy do oceny jakościowej. Na tym etapie nie można ich wygenerować.) Otoczenie zostanie skonfigurowane tak, aby zapewnić prywatność i komfort, zachęcając do otwartej i szczerej komunikacji. Można sporządzać notatki terenowe, aby uchwycić sygnały niewerbalne i informacje kontekstowe. Po przeprowadzeniu wywiadów nagrania zostaną dosłownie przepisane i przetłumaczone na język angielski w celu późniejszej analizy.

6.4 ZAPEWNIENIE I KONTROLA JAKOŚCI Zapewnienie jakości danych i kontrola jakości będą procesem ciągłym podczas prac w terenie i analiz. Procesy kontroli jakości danych zostaną wbudowane w zaprogramowane kwestionariusze i włączone do szkolenia agentów zbierających dane.

Aby zapewnić jakość danych przed analizami, badacze podejmą rygorystyczne kroki, aby zapobiec stronniczości respondentów i będą dążyć do uniknięcia zmęczenia respondentów przy jednoczesnej maksymalizacji informacji. Wywiady poznawcze zostaną przeprowadzone w celu zapewnienia odpowiedniego sformułowania i przepływu pytań. Ponadto ma na celu zapewnienie dokładnego przeszkolenia rachmistrzów przed wdrożeniem ankiet, aby mogli przeprowadzać ankiety w stylu konwersacyjnym. Badacze zastosują takie środki, jak sprawdzenie danych pod kątem prostych linii i innych oznak słabego zaangażowania respondentów. Śledczy zatrudnią renomowanych pracowników zajmujących się gromadzeniem danych, którzy mają podobne doświadczenie zawodowe.

6.4.1 Częstotliwe kontrole jakości danych i przegląd kwestionariuszy Po przesłaniu danych przez zespoły zbierające dane na serwer wszystkie kwestionariusze zostaną poddane częstym kontrolom danych. Te kontrole danych pozwolą wykryć wszelkie niespójności w kwestionariuszach. Członkowie zespołów terenowych i/lub wywiady, w których występuje duży odsetek niespójności, zostaną poddani dokładniejszej analizie. Analityk danych przeprowadzi kontrole danych z dużą częstotliwością, stosując zdefiniowany zestaw kryteriów, które mogą być aktualizowane w trakcie gromadzenia danych. Członkowie zespołu badawczego mogą przeglądać w całości oznaczone kwestionariusze w celu zidentyfikowania problemów. Kiedy te kontrole jakości wykażą problemy wymagające ponownego przeszkolenia zespołu terenowego lub podjęcia działań dyscyplinarnych, analityk powiadomi o tym przełożonego (kierownika zespołu terenowego). Przełożony przekaże tę kwestię rachmistrzowi. Jeśli wymagane jest dodatkowe zebranie danych (na przykład rozmowa telefoniczna w celu skorygowania niewielkiej liczby pytań lub ponowna rozmowa w bardziej obszernych przypadkach), firma gromadząca dane zarejestruje to i udostępni zespołowi Surgo.

6.4.2 Nadzór w terenie i kontrole na miejscu Zespoły terenowe będą składać się z osób nadzorujących i zbierających dane. Przełożeni będą przede wszystkim odpowiedzialni za prowadzenie bezpośredniego nadzoru nad rozmowami kwalifikacyjnymi oraz za oferowanie wsparcia i korekt w razie potrzeby. Kontrole na miejscu to niezapowiedziane wizyty kierownictwa zespołu w celu obserwacji, jak rachmistrz przeprowadza ankietę. Kontrole na miejscu będą przeprowadzane przez liderów zespołów i opiekunów badań. Personel agencji sponsorującej lub osoba upoważniona przez agencję sponsorującą do zapewnienia jakości może również przeprowadzać kontrole na miejscu po uprzedniej zgodzie głowy gospodarstwa domowego. Podczas kontroli na miejscu zespół zarządzający ankietą będzie sprawdzał kompetencje rachmistrza oraz dogłębne zrozumienie kwestionariusza i sposobu jego stosowania.

6.4.3 Weryfikacja wstępna Podzbiór wywiadów ilościowych – około 10% – będzie podlegał niezależnej weryfikacji kluczowych zmiennych w drodze wywiadu osobistego lub telefonicznego. Te rozmowy sprawdzające pozwolą na dodatkową kontrolę jakości i weryfikację odpowiedzi.

8 ROZWAŻANIA ETYCZNE 8.1 PROCES ŚWIADOMEJ ZGODY Niniejsze badanie zostanie przedłożone Komisji ds. Przeglądu Etyki (ERC) przy AKU oraz Narodowej Komisji Bioetyki (NBC) Pakistan w celu uzyskania zatwierdzenia etycznego. Wszelkie gromadzenie danych będzie odbywać się na podstawie świadomej zgody. Respondenci zostaną poproszeni o ustne wyjaśnienie wyrażenia zgody w języku, w którym czują się najlepiej, i otrzymają arkusz podsumowujący badanie oraz szczegóły oświadczenia o zgodzie.

Wdrożone zostaną środki kontroli jakości, aby zapewnić, że członkowie zespołu terenowego będą postępować zgodnie z procesem uzyskiwania zgody zgodnie z tymi metodami; środki te mogą obejmować wspólną wizytę lidera zespołu lub opiekuna badania w celu zapewnienia jakości. Może to obejmować nagranie głosu za uprzednią ustną zgodą uczestnika badania.

8.2 RYZYKO I DYMKOFTY Uczestnicy tego badania mogą nie doświadczyć potencjalnego ryzyka fizycznego i dyskomfortu. Jednakże omawianie tematów związanych z planowaniem rodziny i antykoncepcją może być drażliwe i wywoływać niepokój emocjonalny lub dyskomfort. Mogą również pojawić się obawy dotyczące prywatności i poufności. Aby złagodzić to ryzyko, wszyscy uczestnicy zostaną w procesie wyrażania zgody poinformowani o znaczeniu ich udziału i odpowiedzi.