Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Holistyczna interwencja w zakresie opieki nad usamodzielnieniem w celu optymalizacji niezależnego życia i jakości życia: protokół badania

12 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Prof. Vivian W.Q. Lou, The University of Hong Kong
Niniejszy protokół opisuje badanie pilotażowe oceniające skuteczność modelu opieki na rzecz usamodzielnienia się w promowaniu niezależności i jakości życia wśród słabych starszych osób dorosłych w Hongkongu. Zakorzeniona w nordyckich zasadach ponownego włączania i udoskonalona w Japonii, interwencja przyjmuje holistyczne podejście, które koncentruje się na nawodnieniu, ćwiczeniach fizycznych, diecie i defekacji. Ta 12-tygodniowa interwencja zostanie przetestowana w trzech placówkach opieki – w placówce opieki dziennej, opiece dziennej i opiece domowej. Badanie miało charakter quasi-eksperymentalny, w którym wzięło udział 60 uczestników, a którego celem było porównanie wyników grupy interwencyjnej z wynikami grupy kontrolnej objętej standardową opieką. W badaniu oceniono także jego wpływ na obciążenie opiekunów i satysfakcję z pracy.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wstęp:

W miarę starzenia się populacji utrzymanie niezależności w codziennych czynnościach (ADL) staje się niezbędne dla poprawy jakości życia (QOL) i zmniejszenia obciążenia opiekunów. Jednak tradycyjne praktyki opiekuńcze często pogłębiają pogorszenie funkcji wśród osób starszych. Model opieki nad usamodzielnieniem kładzie nacisk na zwiększanie niezależności poprzez dostosowane interwencje odpowiadające potrzebom fizycznym, społecznym i kulturowym. Pomimo udanego wdrożenia w Japonii i na Tajwanie, jego zastosowanie w Hongkongu pozostaje niezbadane.

Cele:

Oceń wykonalność, akceptowalność i skuteczność modelu opieki nad usamodzielnieniem w poprawie ADL i QOL u wątłych starszych osób dorosłych.

Oceń wpływ na opiekunów, w tym zmniejszenie obciążenia i większą satysfakcję z pracy.

Zidentyfikować czynniki wpływające na trwałość interwencji.

Metody:

Projekt badania: Quasi-eksperymentalny ze stosunkiem alokacji 1:1.

Uczestnicy:

Starsi dorośli w wieku ≥65 lat z pogorszeniem czynnościowym. Opiekunowie nieformalni i formalni uczestniczą dobrowolnie. Nie obejmuje: ciężka choroba poznawcza lub psychiczna, choroba śmiertelna. Wielkość próby: 60 osób starszych (30 w grupie) plus opiekunowie.

Interwencja: Cztery elementy:

  • Nawodnienie: Promuj dzienne spożycie wody na poziomie 2000 ml.
  • Ćwiczenie: sekwencyjne ćwiczenia dostosowane przez fizjoterapeutów.
  • Opieka nad defekacją: Spersonalizowane interwencje oparte na nawykach.
  • Wsparcie dietetyczne: Zbilansowane pod względem odżywczym posiłki i niezależne odżywianie. Grupa kontrolna: Opieka standardowa bez ustrukturyzowanych interwencji.

Zbieranie danych:

Ilościowe: ADL (wskaźnik Barthel), QOL (EQ-5D-5L), obciążenie opiekuna (wywiad Zarit) i satysfakcja opiekuna (kwestionariusz satysfakcji z Minnesoty).

Jakościowe: Grupy fokusowe z opiekunami w celu zbadania ich doświadczeń. Oś czasu: oceny przed i po interwencji z następczą grupą fokusową. Analiza Zastosowane zostanie podejście oparte na metodach mieszanych. Dane ilościowe zostaną poddane analizom statystycznym (np. liniowym modelom efektów mieszanych) w celu porównania wyników pomiędzy grupami interwencyjnymi i kontrolnymi. Dane jakościowe będą analizowane tematycznie.

Etyka i rozpowszechnianie:

W badaniu, zatwierdzonym przez Komisję ds. etyki badań nad ludźmi Uniwersytetu w Hongkongu, priorytetem jest godność i autonomia uczestników. Wyniki zostaną rozpowszechnione w publikacjach akademickich i udostępnione decydentom, aby informować o praktykach opieki nad osobami starszymi.

Znaczenie:

Niniejsze badanie jest jednym z pierwszych w Hongkongu, w którym wdrożono i oceniono model opieki nad usamodzielnieniem. Ma na celu dostarczenie dowodów empirycznych umożliwiających włączenie holistycznych modeli opieki nad osobami starszymi do rutynowych praktyk, co może przynieść korzyści zarówno starzejącym się osobom, jak i opiekunom.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

207

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Vivian Lou, PhD
  • Numer telefonu: +852 3917 4835
  • E-mail: wlou@hku.hk

Lokalizacje studiów

      • Hong Kong, Hongkong
        • Rekrutacyjny
        • Sau Po Centre on Ageing, HKU
        • Kontakt:
          • Vivian Lou, PhD
          • Numer telefonu: +852 3917 4835
          • E-mail: wlou@hku.hk

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Wiek 65 lat lub więcej
  • Spadek funkcjonalny
  • Potencjał korzyści z ponownego uruchomienia.

Kryteria wykluczenia:

  • Ciężkie upośledzenie funkcji poznawczych, brane będą pod uwagę osoby z łagodnymi upośledzeniami.
  • Ciężka choroba psychiczna
  • Choroba terminalna

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa Interwencyjna Opieki nad Usamodzielnieniem
Uczestnicy grupy eksperymentalnej zostaną objęci 12-tygodniową interwencją w oparciu o model Opieki nad Usamodzielnieniem.

Interwencja kładzie nacisk na cztery kluczowe zasady: nawodnienie, ćwiczenia, wsparcie dietetyczne i dbałość o defekację. Każdy element ma na celu zaspokojenie podstawowych potrzeb i promowanie niezależności w czynnościach życia codziennego (ADL).

Zindywidualizowane plany opieki zostaną opracowane we współpracy z pracownikami służby zdrowia i opiekunami, aby zapewnić dostosowanie do możliwości funkcjonalnych uczestników i celów osobistych.

Aktywny komparator: Grupa Kontrolna
Uczestnicy grupy kontrolnej będą objęci standardową opieką zapewnianą w ich odpowiednich placówkach opiekuńczych. Obejmuje to rutynową pomoc w codziennych czynnościach, podstawowe wsparcie medyczne i ogólne monitorowanie stanu zdrowia bez ustrukturyzowanych interwencji charakterystycznych dla modelu opieki nad usamodzielnieniem.

Standardowe praktyki opiekuńcze bez nacisku na ustrukturyzowane programy nawadniania, ćwiczeń i diety.

Ogólna pomoc w zakresie ADL zgodnie z istniejącymi procedurami opieki w odpowiednich placówkach.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks Barthela
Ramy czasowe: 12 tygodni
Ocenia zdolność uczestników do samodzielnego wykonywania podstawowych czynności życia codziennego (ADL). Wyniki wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają większą niezależność.
12 tygodni
EQ-5D-5L
Ramy czasowe: 12 tygodni
Standaryzowany instrument mierzący jakość życia związaną ze zdrowiem w pięciu wymiarach: mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja.
12 tygodni
Zestaw narzędzi dotyczący wyników opieki społecznej dla dorosłych (ASCOT)
Ramy czasowe: 12 tygodni
Ocenia jakość życia w kontekście opieki społecznej, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze wyniki opieki społecznej.
12 tygodni
Ankieta dotycząca samostanowienia
Ramy czasowe: 12 tygodni
Mierzy autonomię i motywację uczestników w zarządzaniu własną opieką, wychwytując zmiany w samostanowieniu w czasie.
12 tygodni
Instrumentalne czynności życia codziennego (IADL)
Ramy czasowe: 12 tygodni
Ocenia zdolność uczestników do wykonywania bardziej złożonych codziennych zadań, takich jak zarządzanie finansami i lekami, przy czym wyższe wyniki odzwierciedlają lepszą funkcjonalność.
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz satysfakcji Minnesoty (MSQ)
Ramy czasowe: 12 tygodni
Mierzy satysfakcję z pracy wśród formalnych opiekunów, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą satysfakcję z pełnionej przez nich roli opiekuńczej.
12 tygodni
Wywiad z opiekunem Zarit (ZBI)
Ramy czasowe: 12 tygodni
Ocenia obciążenie emocjonalne, fizyczne i finansowe, jakiego doświadczają nieformalni opiekunowie, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe obciążenie.
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • EA240023

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj