Intervención de atención holística de autoempoderamiento para una vida independiente y una calidad de vida optimizadas: un protocolo de estudio

Introducción:

A medida que las poblaciones envejecen, mantener la independencia en las actividades de la vida diaria (AVD) se vuelve esencial para mejorar la calidad de vida (CV) y reducir la carga de los cuidadores. Sin embargo, las prácticas tradicionales de custodia a menudo exacerban el deterioro funcional entre los adultos mayores. El modelo de atención para el autoempoderamiento enfatiza la mejora de la independencia a través de intervenciones personalizadas que abordan las necesidades físicas, sociales y culturales. A pesar de su exitosa implementación en Japón y Taiwán, su aplicación en Hong Kong sigue inexplorada.

Objetivos:

Evaluar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia del modelo de atención de autoempoderamiento para mejorar las AVD y la calidad de vida de los adultos mayores frágiles.

Evaluar el impacto en los cuidadores, incluida la reducción de la carga y la mayor satisfacción laboral.

Identificar los factores que afectan la sostenibilidad de la intervención.

Métodos:

Diseño del estudio: Cuasiexperimental con una proporción de asignación de 1:1.

Participantes:

Adultos mayores ≥65 años con deterioro funcional. Cuidadores informales y formales participando voluntariamente. Exclusión: enfermedad cognitiva o mental grave, enfermedad terminal. Tamaño de la muestra: 60 adultos mayores (30 por grupo), más cuidadores.

Intervención: Cuatro componentes:

• Hidratación: Promover el consumo diario de agua de 2000 mL.
• Ejercicio: Actividades secuenciales adaptadas por fisioterapeutas.
• Atención a la Defecación: Intervenciones personalizadas basadas en hábitos.
• Apoyo dietético: comidas nutricionalmente equilibradas y alimentación independiente. Grupo de control: atención estándar sin intervenciones estructuradas.

Recopilación de datos:

Cuantitativos: AVD (índice de Barthel), calidad de vida (EQ-5D-5L), carga del cuidador (entrevista de Zarit) y satisfacción del cuidador (cuestionario de satisfacción de Minnesota).

Cualitativo: Grupos focales con cuidadores para explorar sus experiencias. Cronograma: Evaluaciones previas y posteriores a la intervención con un grupo focal de seguimiento. Análisis Se utilizará un enfoque de métodos mixtos. Los datos cuantitativos se someterán a análisis estadísticos (p. ej., modelos lineales de efectos mixtos) para comparar los resultados entre los grupos de intervención y control. Los datos cualitativos se analizarán temáticamente.

Ética y Difusión:

Aprobado por el Comité de Ética de la Investigación en Humanos de la Universidad de Hong Kong, el estudio prioriza la dignidad y la autonomía de los participantes. Los resultados se difundirán a través de publicaciones académicas y se compartirán con los responsables de la formulación de políticas para informar las prácticas de cuidado de las personas mayores.

Significado:

Este estudio se encuentra entre los primeros en Hong Kong en implementar y evaluar el modelo de atención para el autoempoderamiento. Su objetivo es proporcionar evidencia empírica para integrar modelos holísticos de cuidado de personas mayores en las prácticas rutinarias, con el potencial de beneficiar tanto a las personas mayores como a los cuidadores.