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Intervento olistico di cura di auto-responsabilizzazione per una vita indipendente ottimizzata e una qualità della vita: un protocollo di studio

12 dicembre 2024 aggiornato da: Prof. Vivian W.Q. Lou, The University of Hong Kong
Questo protocollo descrive uno studio pilota che valuta l'efficacia del modello di cura del self-empowerment nel promuovere l'indipendenza e la qualità della vita tra gli anziani fragili a Hong Kong. Radicato nei principi di riabilitazione nordici e perfezionato in Giappone, l’intervento adotta un approccio olistico incentrato sull’idratazione, l’esercizio fisico, la dieta e la cura della defecazione. Questo intervento di 12 settimane sarà testato in tre contesti assistenziali: residenziale, asilo nido e assistenza domiciliare. Lo studio utilizza un disegno quasi sperimentale che coinvolge 60 partecipanti, con l'obiettivo di confrontare i risultati del gruppo di intervento con un gruppo di controllo che riceve cure standard. Lo studio valuta anche il suo impatto sul carico degli operatori sanitari e sulla soddisfazione lavorativa.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Introduzione:

Con l’invecchiamento della popolazione, il mantenimento dell’indipendenza nelle attività della vita quotidiana (ADL) diventa essenziale per migliorare la qualità della vita (QOL) e ridurre il carico del caregiver. Tuttavia, le pratiche di custodia tradizionali spesso aggravano il declino funzionale tra gli anziani. Il modello Self-Empowerment Care enfatizza il miglioramento dell’indipendenza attraverso interventi su misura che affrontano i bisogni fisici, sociali e culturali. Nonostante la sua implementazione di successo in Giappone e Taiwan, la sua applicazione a Hong Kong rimane inesplorata.

Obiettivi:

Valutare la fattibilità, l’accettabilità e l’efficacia del modello di Self-Empowerment Care nel migliorare le ADL e la QOL per gli anziani fragili.

Valutare l’impatto sui caregiver, inclusa la riduzione degli oneri e una maggiore soddisfazione sul lavoro.

Identificare i fattori che influenzano la sostenibilità dell’intervento.

Metodi:

Disegno dello studio: quasi sperimentale con un rapporto di allocazione 1:1.

Partecipanti:

Adulti più anziani di età ≥ 65 anni con declino funzionale. Caregiver informali e formali che partecipano volontariamente. Esclusione: grave malattia cognitiva o mentale, malattia terminale. Dimensione del campione: 60 anziani (30 per gruppo), più gli operatori sanitari.

Intervento: Quattro componenti:

  • Idratazione: promuovere l'assunzione giornaliera di acqua di 2000 ml.
  • Esercizio: attività sequenziali personalizzate dai fisioterapisti.
  • Cura della Defecazione: Interventi personalizzati in base alle abitudini.
  • Supporto dietetico: pasti nutrizionalmente equilibrati e alimentazione indipendente. Gruppo di controllo: cure standard senza interventi strutturati.

Raccolta dati:

Quantitativo: ADL (indice Barthel), QOL (EQ-5D-5L), carico del caregiver (intervista Zarit) e soddisfazione del caregiver (questionario sulla soddisfazione del Minnesota).

Qualitativo: focus group con i caregiver per esplorare le loro esperienze. Cronologia: valutazioni pre e post intervento con un focus group di follow-up. Analisi Verrà utilizzato un approccio a metodo misto. I dati quantitativi saranno sottoposti ad analisi statistiche (ad esempio, modelli lineari a effetti misti) per confrontare i risultati tra i gruppi di intervento e di controllo. I dati qualitativi saranno analizzati tematicamente.

Etica e diffusione:

Approvato dal Comitato Etico per la Ricerca Umana dell'Università di Hong Kong, lo studio dà priorità alla dignità e all'autonomia dei partecipanti. I risultati saranno diffusi attraverso pubblicazioni accademiche e condivisi con i responsabili politici per informare le pratiche di assistenza agli anziani.

Significato:

Questo studio è tra i primi a Hong Kong ad implementare e valutare il modello di Self-Empowerment Care. Mira a fornire prove empiriche per l’integrazione di modelli olistici di assistenza agli anziani nelle pratiche di routine, con il potenziale di apportare benefici sia agli individui anziani che ai caregiver.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

207

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Vivian Lou, PhD
  • Numero di telefono: +852 3917 4835
  • Email: wlou@hku.hk

Luoghi di studio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamento
        • Sau Po Centre on Ageing, HKU
        • Contatto:
          • Vivian Lou, PhD
          • Numero di telefono: +852 3917 4835
          • Email: wlou@hku.hk

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età 65 anni o più
  • Declino funzionale
  • Potenziale beneficiare della riabilitazione.

Criteri di esclusione:

  • Verranno presi in considerazione i pazienti con deficit cognitivo grave e quelli con deficit lieve.
  • Grave malattia mentale
  • Malattia terminale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento assistenziale di auto-empowerment
I partecipanti al gruppo sperimentale riceveranno un intervento di 12 settimane basato sul modello Self-Empowerment Care.

L’intervento enfatizza quattro principi chiave: idratazione, esercizio fisico, supporto dietetico e cura della defecazione. Ogni componente è progettato per soddisfare i bisogni fondamentali e promuovere l'indipendenza nelle attività della vita quotidiana (ADL).

Piani di assistenza personalizzati saranno sviluppati in collaborazione con operatori sanitari e operatori sanitari per garantire l'allineamento con le capacità funzionali e gli obiettivi personali dei partecipanti.

Comparatore attivo: Gruppo di controllo
I partecipanti al gruppo di controllo riceveranno le cure abituali fornite nei rispettivi contesti assistenziali. Ciò include l’assistenza di routine nelle attività quotidiane, il supporto medico di base e il monitoraggio generale della salute senza gli interventi strutturati specifici del modello di Self-Empowerment Care.

Pratiche di assistenza standard senza enfasi su idratazione strutturata, esercizio fisico o programmi dietetici.

Assistenza generale con ADL secondo le routine assistenziali esistenti nelle rispettive strutture.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice Barthel
Lasso di tempo: 12 settimane
Valuta la capacità dei partecipanti di svolgere le attività di base della vita quotidiana (ADL) in modo indipendente. I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più alti che indicano una maggiore indipendenza.
12 settimane
EQ-5D-5L
Lasso di tempo: 12 settimane
Uno strumento standardizzato che misura la qualità della vita correlata alla salute attraverso cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
12 settimane
Kit di strumenti per i risultati dell'assistenza sociale agli adulti (ASCOT)
Lasso di tempo: 12 settimane
Valuta la qualità della vita nel contesto dell’assistenza sociale, con punteggi più alti che indicano risultati migliori dell’assistenza sociale.
12 settimane
Sondaggio di autodeterminazione
Lasso di tempo: 12 settimane
Misura l'autonomia e la motivazione dei partecipanti nella gestione delle proprie cure, cogliendo i cambiamenti nell'autodeterminazione nel tempo.
12 settimane
Attività Strumentali della Vita Quotidiana (IADL)
Lasso di tempo: 12 settimane
Valuta la capacità dei partecipanti di svolgere attività quotidiane più complesse, come la gestione delle finanze e dei farmaci, con punteggi più alti che riflettono una migliore funzionalità.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sulla soddisfazione del Minnesota (MSQ)
Lasso di tempo: 12 settimane
Misura la soddisfazione lavorativa tra i caregiver formali, con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione nei loro ruoli di caregiver.
12 settimane
Intervista sul carico del caregiver Zarit (ZBI)
Lasso di tempo: 12 settimane
Valuta il carico emotivo, fisico e finanziario sperimentato dai caregiver informali, con punteggi più alti che indicano un carico maggiore.
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 dicembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 dicembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • EA240023

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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