Zakażenie układu moczowego u kobiet w ciąży z zakażeniem układu moczowego

UTI to infekcja nerek, pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Zakaźne zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszym typem ZUM, które jest spowodowane infekcją bakteryjną pęcherza moczowego. Zapadalność na ZUM w ciągu całego życia wynosi od 50% do 60% u dorosłych kobiet. ZUM należą do najczęstszych schorzeń spotykanych w podstawowej opiece zdrowotnej, szpitalach i placówkach opieki rozszerzonej. Całkowite bezpośrednie koszty leczenia UTI (bez posiewów) szacuje się na 25,5 miliarda dolarów rocznie. Pomimo wyjątkowo dużej częstości występowania bakteriurii w populacji, infekcje te rzadko powodują istotne uszkodzenie nerek. Stosunek płciowy jest najsilniejszym czynnikiem ryzyka. Jakakolwiek aktywność seksualna w ciągu całego życia oraz jakakolwiek aktywność seksualna w ciągu ostatniego roku jest silnie powiązana z nawracającym ZUM. Nawet stosunkowo niewielkie ilości prezerwatyw z powłoką plemnikobójczą zwiększają ryzyko ZUM. Brak estrogenów po menopauzie jest czynnikiem ryzyka ZUM. Miejscowe estrogeny zmniejszają ryzyko ZUM u kobiet po menopauzie; Estrogenizacja błony śluzowej pochwy sprzyja kolonizacji pałeczek kwasu mlekowego, co zmniejsza obecność uropatogenów, a tym samym ryzyko ZUM i nie jest zalecana zamiast stosowania miejscowej terapii estrogenowej. Nietrzymanie moczu i suplementacja estrogenami są również powiązane z ZUM u starszych kobiet, chociaż przyczyny tego zjawiska nie są w pełni poznane. dodatni wywiad rodzinny w kierunku UTI wiąże się z dwu- do czterokrotnym wzrostem ryzyka nawrotu ZUM. Bakteriuria występuje w obecności cewników założonych na stałe lub sporadycznie, natomiast bakteriuria bezobjawowa nie wymaga leczenia. Cukrzycę ciążową i przedciążową uważa się za dominujący czynnik ryzyka u starszych kobiet.