Infección urinaria en mujeres embarazadas con infección urinaria

La ITU es una infección de los riñones, la vejiga o la uretra. La cistitis infecciosa es el tipo más común de ITU, causada por una infección bacteriana de la vejiga. La incidencia de las ITU a lo largo de la vida es del 50% al 60% en mujeres adultas. Las ITU se encuentran entre las afecciones más comunes que se encuentran en la atención primaria, los hospitales y los centros de atención prolongada. Los costos directos totales del tratamiento de las infecciones urinarias (sin cultivos) se han estimado en 25.5 mil millones de dólares anuales. A pesar de una prevalencia excepcionalmente alta de bacteriuria en la población, estas infecciones rara vez causan daño renal significativo. Las relaciones sexuales son el factor de riesgo más importante. Cualquier actividad sexual durante la vida y cualquier actividad sexual durante el último año están fuertemente asociadas con una ITU recurrente. Incluso las cantidades relativamente pequeñas de condones recubiertos de espermicida aumentan el riesgo de infección urinaria. La ausencia posmenopáusica de estrógenos es un factor de riesgo de infecciones urinarias. El estrógeno tópico reduce las infecciones urinarias en mujeres posmenopáusicas; La estrogenización de la mucosa vaginal promueve la colonización de lactobacilos, lo que reduce la presencia de uropatógenos y, por tanto, el riesgo de infecciones urinarias, y no se recomienda sobre el uso de terapia con estrógenos tópicos. La incontinencia urinaria y la suplementación con estrógenos también se han asociado con las ITU en mujeres mayores, aunque las razones de esto no se comprenden completamente. Los antecedentes familiares positivos de ITU se asocian con un aumento de dos a cuatro veces en el riesgo de ITU recurrente. La bacteriuria ocurre en presencia de catéteres permanentes o intermitentes y la bacteriuria asintomática no requiere tratamiento. La diabetes gestacional y pregestacional se considera un factor de riesgo más predominante en las mujeres mayores.