- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06859164
Embolizacja tętnicy żeglicznej w celu zmniejszenia bólu w leczeniu objawowe objawowe zapalenie kości i stawów kolanowych (SHAM-PAIN)
Embolizacja tętnicy geicularnej w celu zmniejszenia bólu w objawowym zapaleniu kości i stawów kolan
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Osman Ahmed, MD
- Numer telefonu: 8478124513
- E-mail: OAhmed@bsd.uchicago.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Faisal F Al-Qawasmi
- E-mail: t-9falqa@uchicago.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- Rekrutacyjny
- University of Chicago
-
Główny śledczy:
- Osman Ahmed, MD
-
Kontakt:
- Faisal F Al-Qawasmi
- E-mail: t-9falqa@uchicago.edu
-
Kontakt:
- Osman Ahmed, MD
- Numer telefonu: 847-812-4513
- E-mail: OAhmed@bsd.uchicago.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Pacjenci w wieku 40-80
Dwustronny lub jednostronny ból kolana przypisany chorobie zwyrodnieniowej stawów
Stopień 2-4 Osteoartrowymi zapaleniem stawów zdiagnozowanych na stałych radiogramach kolanowych w skali oceny Kellena-Lawrence
Ból kolana> 6 miesięcy opornej na konserwatywne, nieoperacyjne zarządzanie medyczne, mierzone jako ≥ 40 na VAS (tj. Modyfikacja aktywności, kontrola masy ciała, stężenie, fizjoterapia pod nadzorem fizjoterapeuty dla przepisanego protokołu, NLPZ, acetaminofenu, doustnych leków przeciwbólowych, wstrzyknięć wewnątrz szturmowych/lub oralonowych preparatów kwasu hialuronowego)
Odmowa wstrzyknięcia kortykosteroidów wewnątrz artystycznych
Odmowa lub nie kwalifikują się do operacji
Kryteria wykluczenia:
Aktywne złośliwość
Aktywna infekcja dotkniętego kolana
Wstrzyknięcie kortykosteroidów dotkniętego kolana w ciągu 3 miesięcy od zapisania się
Reumatoidalne zapalenie stawów lub inna artropatia seronegatywna
Poprzednia operacja dotkniętego kolana (tj. Naprawa łąkotki, łąkotki, rekonstrukcja ACL, rekonstrukcja PCL, chondroplastyka, mikrofrakcja, luźne usuwanie ciała, błonowa, uwalnianie boczne, naprawa ścięgna rzepki, naprawa ścięgien czworogłowych, całkowita wymiana kolana, częściowa wymiana kolana, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia, osteotomia
Klasa 1 za skalę oceniania Kellgren-Lawrence dotkniętego kolana
Ciąża lub oczekiwana ciąża
GFR <60
Reakcja anafilaktyczna na kontrast jodowany
Umiarkowany do silnego bólu w innych stawach kończyn dolnych
Masa ciała> 400 funtów. (zakaz bezpiecznej angiografii)
Peryferyjna choroba tętnicza leczonego kończyny (Rutherford stopnia 2 lub większa)
Podmiot z cukrzycą typu 1
Osoby z długo działającym stosowaniem kortykosteroidów w ciągu 6 miesięcy
Osoby z historią lub innymi dowodami Aki
Badani z historią reakcji na kontrastowe media, astmę oskrzelową i zaburzenia alergiczne
Badani z historią reakcji nadwrażliwości na środki kontrastowe oparte na gadolinu (GBCA)
Przewlekły powszechny ból, w tym ból neuropatyczny
Historia poważnych zaburzeń depresyjnych w ciągu 2 lat przed badaniem
Diagnoza innych ciężkich zaburzeń psychicznych (np. Schizofrenia, zaburzenie afektywne dwubiegunowe)
Historia próby samobójczej/zachowań samobójczych w ciągu 30 dni przed badaniem
Pacjenci z fibromialgią
Wszelkie zaburzenie, niechęć lub niezdolność, nie objęte żadnym z innych kryteriów wykluczenia, które zdaniem śledczego mogą zagrozić bezpieczeństwu lub zgodności z protokołem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Gae Arm
W tym badaniu GAE przeprowadza się przy użyciu techniki LipioJoint opisanej przez Sapoval i in.
Ta metoda wykorzystuje emulsję LiPiodol® 3: 1 (przejściowy środek zatorowy, który przenika dystalnie do około 30 mikronów) i Optiray® do celowania w tętnice geicularne dostarczające obszary hiperwaskularyzacji maziowej i neoangiogenezy.
Efekt zatorowy jest tymczasowo trwający około 10 minut po tym, jak obrazowanie angiograficzne wykazuje rozdzielczość embolizacji bez uszkodzenia otaczającej skóry, ścięgien lub kości.
Punktem końcowym procedury jest osiągnięcie pełnej zastrzeżenia w docelowych naczyniach.
20 uczestników zostanie losowo przydzielonych do tego ramienia.
|
Embolizacja tętnic policularnych, które wykazują neoangiogenezę lub rumieniec na angiogramie.
Inne nazwy:
3: 1 emulsja lipiodolu do optiray
Prosty angiogram tętnic policularnych
|
|
Pozorny komparator: Pozorne ramię
Uczestnicy przypisani do grupy pozornej poddają się podobnym procesowi przygotowawczym, w tym angiografii i cewnikowaniu wszystkich tętnic policularnych.
Jednak nie podaje się środka zatorowego.
Zamiast tego, po wykonaniu selektywnych angiogramów, uczestnicy ci nie otrzymują żadnej embolizacji.
20 uczestników zostanie losowo przydzielonych do tego ramienia.
|
Prosty angiogram tętnic policularnych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie podscore Koos Pain
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Procentowa zmiana podskali podskali Pain Koos, skalowana do zakresu 0-100, od wartości wyjściowej do 3 miesięcy po landomizacji zarówno grup GAE, jak i Sham.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból kolana i dysfunkcja
Ramy czasowe: 1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy.
|
Zmniejszenie bólu i dysfunkcji kolana (WOMAC) po 1, 3, 6, 9 i 12 miesiącach.
|
1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy.
|
|
Ból KOOS i dysfunkcja
Ramy czasowe: 1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Bezwzględne zmniejszenie bólu i dysfunkcji kolana (KOO) w 1, 3, 6, 9 i 12 miesiącach
|
1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Wynik VAS
Ramy czasowe: 0, 1, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Wizualny wynik analogowy (VAS) dla bólu po 0, 1, 6, 9 i 12 miesiącach po leczeniu
|
0, 1, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Crossover
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wskaźnik krzyżowy z pozorowanego do GAE po 3 miesiącach
|
3 miesiące
|
|
Redukcja przeciwbólowa
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy po interwencji
|
Zastosowanie leków opiatowych/przeciwbólowych na początku, 1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy po interwencji
|
Linia podstawowa, 1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy po interwencji
|
|
Punktacja całego zapalenia maziowego kolana
Ramy czasowe: Linia bazowa i 3 miesiące
|
Kontrast wzmocniony MRI z zapaleniem maziowym całego kolana na początku i 3 miesiące
|
Linia bazowa i 3 miesiące
|
|
Perfuzja
Ramy czasowe: Procedura
|
Kwantyfikacja perfuzji za pomocą embolizacji Pre i Post za pomocą skanowania CT-Perfusion
|
Procedura
|
|
Wymiana kolana
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wskaźnik całkowitej wymiany kolan po 3 miesiącach
|
3 miesiące
|
|
Zastosowanie wstrzyknięcia kortykosteroidów
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy po interwencji
|
Zastosowanie wskaźnika wstrzykiwania kortykosteroidów na początku, 1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy po interwencji
|
Linia podstawowa, 1, 3, 6, 9 i 12 miesięcy po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Osman Ahmed, MD, University of Chicago Department of Radiology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Binkley JM, Stratford PW, Lott SA, Riddle DL. The Lower Extremity Functional Scale (LEFS): scale development, measurement properties, and clinical application. North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. Phys Ther. 1999 Apr;79(4):371-83.
- Padia SA, Genshaft S, Blumstein G, Plotnik A, Kim GHJ, Gilbert SJ, Lauko K, Stavrakis AI. Genicular Artery Embolization for the Treatment of Symptomatic Knee Osteoarthritis. JB JS Open Access. 2021 Oct 21;6(4):e21.00085. doi: 10.2106/JBJS.OA.21.00085. eCollection 2021 Oct-Dec.
- Heidari B. Knee osteoarthritis prevalence, risk factors, pathogenesis and features: Part I. Caspian J Intern Med. 2011 Spring;2(2):205-12.
- Salaffi F, Leardini G, Canesi B, Mannoni A, Fioravanti A, Caporali R, Lapadula G, Punzi L; GOnorthrosis and Quality Of Life Assessment (GOQOLA). Reliability and validity of the Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) Osteoarthritis Index in Italian patients with osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2003 Aug;11(8):551-60. doi: 10.1016/s1063-4584(03)00089-x.
- Lim WB, Al-Dadah O. Conservative treatment of knee osteoarthritis: A review of the literature. World J Orthop. 2022 Mar 18;13(3):212-229. doi: 10.5312/wjo.v13.i3.212. eCollection 2022 Mar 18.
- GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators. Global, regional, and national burden of osteoarthritis, 1990-2020 and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol. 2023 Aug 21;5(9):e508-e522. doi: 10.1016/S2665-9913(23)00163-7. eCollection 2023 Sep.
- Ahmed O, Block J, Mautner K, Plancher K, Anitescu M, Isaacson A, Filippiadis DK, Epelboym Y, Bercu Z, Mitchell JW, Cristescu M, White SB, Prologo JD. Percutaneous Management of Osteoarthritis in the Knee: Proceedings from the Society of Interventional Radiology Research Consensus Panel. J Vasc Interv Radiol. 2021 Jun;32(6):919.e1-919.e6. doi: 10.1016/j.jvir.2021.03.409. Epub 2021 Mar 6. No abstract available.
- Ahmed O, Epelboym Y, Haskal ZJ, Okuno Y, Taslakian B, Sapoval M, Nikolic B, Golzarian J, Gaba RC, Little M, Isaacson A, Padia SA, Sze DY. Society of Interventional Radiology Research Reporting Standards for Genicular Artery Embolization. J Vasc Interv Radiol. 2024 Aug;35(8):1097-1103. doi: 10.1016/j.jvir.2024.04.018. Epub 2024 Apr 27.
- Dariushnia SR, Redstone EA, Heran MKS, Cramer HR Jr, Ganguli S, Gomes AS, Hogan MJ, Himes EA, Patel S, Schiro BJ, Lewis CA. Society of Interventional Radiology Quality Improvement Standards for Percutaneous Transcatheter Embolization. J Vasc Interv Radiol. 2021 Mar;32(3):476.e1-476.e33. doi: 10.1016/j.jvir.2020.10.022. No abstract available.
- Parry E, Ogollah R, Peat G. Significant pain variability in persons with, or at high risk of, knee osteoarthritis: preliminary investigation based on secondary analysis of cohort data. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Feb 14;18(1):80. doi: 10.1186/s12891-017-1434-3.
- Derkach M, Al Sayah F, Ohinmaa A, Svenson LW, Johnson JA. Comparative performance of the EuroQol EQ-5D-5L and the CDC healthy days measures in assessing population health. J Patient Rep Outcomes. 2022 Jun 13;6(1):64. doi: 10.1186/s41687-022-00474-7.
- Sapoval M, Querub C, Pereira H, Pellerin O, Boeken T, Di Gaeta A, Ahmar MA, Lefevre-Colau MM, Nguyen C, Daste C, Lacroix M, Laredo JD, Sabatier B, Martelli N, Chatellier G, Dean C, Rannou F. Genicular artery embolization for knee osteoarthritis: Results of the LipioJoint-1 trial. Diagn Interv Imaging. 2024 Apr;105(4):144-150. doi: 10.1016/j.diii.2023.12.003. Epub 2023 Dec 14.
- Little MW, O'Grady A, Briggs J, Gibson M, Speirs A, Al-Rekabi A, Yoong P, Ariyanayagam T, Davies N, Tayton E, Tavares S, MacGill S, McLaren C, Harrison R. Genicular Artery embolisation in Patients with Osteoarthritis of the Knee (GENESIS) Using Permanent Microspheres: Long-Term Results. Cardiovasc Intervent Radiol. 2024 Dec;47(12):1750-1762. doi: 10.1007/s00270-024-03752-7. Epub 2024 May 31.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB24-1674
- 1R21AR082123-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .