Embolización de la arteria genicular para reducir el dolor en la osteoartritis de rodilla sintomática médicamente refractaria (SHAM-PAIN)

Criterios de inclusión:

Sujetos de 40 a 80 años

Dolor de rodilla bilateral o unilateral atribuido a la osteoartritis

Grado 2-4 Osteoartritis como se diagnostica en radiografías de rodilla de peso de peso por escala de clasificación de Kellen-Lawrence

Dolor de rodilla> 6 meses refractario a un manejo médico conservador y no quirúrgico, tal como se mide ≥ 40 en VAS (es decir, REST, modificación de la actividad, control del peso, arriostramiento, fisioterapia bajo la supervisión de un fisioterapeuta para un protocolo prescrito, AINE, acetaminofeno, medicamentos para el dolor opiáceo oral, inyecciones intraarticulares de preparaciones de ácido hialurónico, inyecciones intraariculares de inyecciones intraarticulares, de las células de las células estemarias y/oral/oral/o ojeras) intra.

Rechazo de la inyección de corticosteroides intraarticulares

Rechazo o no elegible para la cirugía

Criterios de exclusión:

Malignidad activa

Infección activa de la rodilla afectada

Inyección de corticosteroides de la rodilla afectada dentro de los 3 meses posteriores a la inscripción

Artritis reumatoide u otra artropatía seronegativa

Cirugía previa de la rodilla afectada (es decir, Reparación de menisco, meniscectomía, reconstrucción de ACL, reconstrucción de PCL, condroplastia, microfractura, extracción del cuerpo suelto, sinovectomía, liberación lateral, reparación del tendón rotuliano, reparación del tendón cuádriceps, reemplazo total de rodilla, reemplazo parcial de rodilla, osteotomía, trasplante de cartílago), con la excepción de la artroscopía diagnóstica

Grado 1 por escala de calificación de Kellgren-Lawrence de la rodilla afectada

Embarazo o embarazo esperado

GFR <60

Reacción anafiláctica al contraste yodado

Dolor moderado a severo en otras articulaciones de las extremidades inferiores

Peso corporal> 400 lbs. (Prohibir la angiografía segura)

Enfermedad arterial periférica de la extremidad tratada (Rutherford Grado 2 o más)

Sujeto con diabetes mellitus tipo 1

Sujetos con uso de corticosteroides de acción prolongada dentro de los 6 meses

Sujetos con historia u otra evidencia de AKI

Sujetos con historia de reacción a los medios de contraste, el asma bronquial y los trastornos alérgicos

Sujetos con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a los agentes de contraste basados ​​en gadolinio (GBCAS)

Dolor crónico generalizado, incluido el dolor neuropático

Antecedentes de trastorno depresivo mayor dentro de los 2 años previos a la detección

Diagnóstico de otro trastorno psiquiátrico grave (por ejemplo, esquizofrenia, trastorno bipolar)

Historia de intento de suicidio/comportamiento suicida dentro de los 30 días previos a la detección

Pacientes con fibromialgia

Cualquier trastorno, falta de voluntad o incapacidad, no cubierto por ninguno de los otros criterios de exclusión, que, en opinión del investigador, podrían poner en peligro la seguridad o el cumplimiento del sujeto con el protocolo