- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06859164
Эмболизация гено -артерии для снижения боли при с медицинской рефрактерной симптоматической остеоартритом колена (SHAM-PAIN)
Эмболизация гено-артерии для снижения боли при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: двойное слепое, пилотное рандомизированное управляемое в лоб.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Osman Ahmed, MD
- Номер телефона: 8478124513
- Электронная почта: OAhmed@bsd.uchicago.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Faisal F Al-Qawasmi
- Электронная почта: t-9falqa@uchicago.edu
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
- Рекрутинг
- University of Chicago
-
Главный следователь:
- Osman Ahmed, MD
-
Контакт:
- Faisal F Al-Qawasmi
- Электронная почта: t-9falqa@uchicago.edu
-
Контакт:
- Osman Ahmed, MD
- Номер телефона: 847-812-4513
- Электронная почта: OAhmed@bsd.uchicago.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Субъекты в возрасте 40-80 лет
Двусторонняя или односторонняя боль в колене, приписываемая остеоартриту
Остеоартрит 2-4 степени, диагностированный на рентгенограммах коленного сустава, несущих вес по масштабам оценки Келлен-Лоуренса
Боль в колене> 6 месяцев рефрактерных к консервативному, неоперативному медицинскому лечению, как измеряется как ≥ 40 на VAS (т.е. rest, activity modification, weight control, bracing, physical therapy under the supervision of a physical therapist for a prescribed protocol, NSAIDs, acetaminophen, oral opiate pain medicines, intra-articular injections of hyaluronic acid preparations, intra-articular injections of PRP, intra-articular injections of stem cells, and/or oral/injectable corticosteroids)
Отказ внутриартикулярной инъекции кортикостероидов
Отказ или непригодный для операции
Критерии исключения:
Активная злокачественная опухоль
Активная инфекция пораженного колена
Инъекция кортикостероидов пораженного колена в течение 3 месяцев после регистрации
Ревматоидный артрит или другая серонегативная артропатия
Предыдущая операция пораженного колена (т.е. Репарация восстановления мениска, менискэктомия, реконструкция ACL, реконструкция PCL, хондропластика, микрограктуру, удаление свободного тела, синовиэктомия, латеральное высвобождение, восстановление сухожилий над надколенником, восстановление квадратных судно
1 класс по шкале оценки Келлгрен-Лоуренса пораженного колена
Беременность или ожидаемая беременность
GFR <60
Анафилактическая реакция на йодированный контраст
Боль в средней до сильной болью в других нижних конечностях
Вес тела> 400 фунтов. (Запрещение безопасной ангиографии)
Периферические артериальные заболевания обработанной конечности (Резерфордский уровень 2 или более)
Субъект с сахарным диабетом 1 типа
Субъекты с использованием кортикостероидов длительного действия в течение 6 месяцев
Субъекты с историей или другими доказательствами ОПИ
Субъекты с историей реакции на контрастные среды, бронхиальную астму и аллергические расстройства
Субъекты с реакциями гиперчувствительности на контрастные агенты на основе гадолиния (GBCA)
Хроническая широко распространенная боль, включая невропатическую боль
История крупного депрессивного расстройства в течение 2 лет до скрининга
Диагностика другого тяжелого психического расстройства (например, шизофрения, биполярное расстройство)
История попытки самоубийства/суицидального поведения в течение 30 дней до скрининга
Пациенты с фибромиалгией
Любое расстройство, нежелание или неспособность, не охватываемая ни одним из других критериев исключения, которые, по мнению следователя, могут поставить под угрозу безопасность или соответствие субъекту с протоколом
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Gae Arm
В этом исследовании GAE выполняется с использованием техники Lipiojoint, описанной Sapoval et al.
Этот метод использует эмульсию 3: 1 Lipiodol® (переходного эмболического агента, который проникает дистально до 30 микрон) и Optiray® для нацеливания на генулярные артерии, поставляющие области синовиальной гиперваскулярности и нео-ангиогенеза.
Эмболический эффект представляет собой временную личность примерно 10 минут, после чего ангиографическая визуализация показывает разрешение эмболизации без повреждения окружающей кожи, сухожилия или кости.
Конечной точкой процедуры является достижение полного стазиса в целевых сосудах.
20 участников будут случайным образом распределены на эту руку.
|
Эмболизация гено -артерий, которые демонстрируют неоангиогенез или покраснение на ангиограмме.
Другие имена:
3: 1 эмульсия липиода к Optiray
Простая ангиограмма геновых артерий
|
|
Фальшивый компаратор: Фиктивная рука
Участники, назначенные в фиктивную группу, подвергаются аналогичному подготовительному процессу, включая ангиографию и катетеризацию всех геновых артерий.
Тем не менее, эмболический агент не вводится.
Вместо этого, после выполнения селективных ангиограмм, эти участники не получают никакой эмболизации.
20 участников будут случайным образом распределены на эту руку.
|
Простая ангиограмма геновых артерий
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение подкласса боли в кур.
Временное ограничение: 3 месяца
|
Процентное изменение баллы подшкалы боли KOOS, масштабированное до диапазона 0-100, от базового уровня до 3 месяцев после рандомизации как GAE, так и Sham.
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Боль в колене и дисфункция
Временное ограничение: 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев.
|
Снижение боли в колене и дисфункции (WOMAC) при 1, 3, 6, 9 и 12 месяцах.
|
1, 3, 6, 9 и 12 месяцев.
|
|
Боль и дисфункция Koos
Временное ограничение: 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев
|
Абсолютное снижение боли в колене и дисфункции (KOO) при 1, 3, 6, 9 и 12 месяцах
|
1, 3, 6, 9 и 12 месяцев
|
|
VAS Score
Временное ограничение: 0, 1, 6, 9 и 12 месяцев
|
Визуальная аналоговая оценка (VAS) для боли при 0, 1, 6, 9 и 12 месяцах после лечения
|
0, 1, 6, 9 и 12 месяцев
|
|
Кроссовер
Временное ограничение: 3 месяца
|
Скорость перехода от Sham к Gae через 3 месяца
|
3 месяца
|
|
Обезболивающее снижение
Временное ограничение: Базовая линия, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
|
Использование опиатных/анальгетических препаратов на исходном уровне, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
|
Базовая линия, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
|
|
Оценка синовита в целом колене
Временное ограничение: Базовая линия и 3 месяца
|
Contrast усиленная МРТ с синовитом цельного колена на базовом уровне и 3 месяца
|
Базовая линия и 3 месяца
|
|
Перфузия
Временное ограничение: Процедура
|
Количественная оценка перфузии с использованием предварительной и пост-эмболизации с использованием CT-перфузионного сканирования
|
Процедура
|
|
Замена колена
Временное ограничение: 3 месяца
|
Скорость общей замены колена через 3 месяца
|
3 месяца
|
|
Использование инъекций кортикостероидов
Временное ограничение: Базовая линия, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
|
Использование скорости впрыска кортикостероидов на исходном уровне, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
|
Базовая линия, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Osman Ahmed, MD, University of Chicago Department of Radiology
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Binkley JM, Stratford PW, Lott SA, Riddle DL. The Lower Extremity Functional Scale (LEFS): scale development, measurement properties, and clinical application. North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. Phys Ther. 1999 Apr;79(4):371-83.
- Padia SA, Genshaft S, Blumstein G, Plotnik A, Kim GHJ, Gilbert SJ, Lauko K, Stavrakis AI. Genicular Artery Embolization for the Treatment of Symptomatic Knee Osteoarthritis. JB JS Open Access. 2021 Oct 21;6(4):e21.00085. doi: 10.2106/JBJS.OA.21.00085. eCollection 2021 Oct-Dec.
- Heidari B. Knee osteoarthritis prevalence, risk factors, pathogenesis and features: Part I. Caspian J Intern Med. 2011 Spring;2(2):205-12.
- Salaffi F, Leardini G, Canesi B, Mannoni A, Fioravanti A, Caporali R, Lapadula G, Punzi L; GOnorthrosis and Quality Of Life Assessment (GOQOLA). Reliability and validity of the Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) Osteoarthritis Index in Italian patients with osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2003 Aug;11(8):551-60. doi: 10.1016/s1063-4584(03)00089-x.
- Lim WB, Al-Dadah O. Conservative treatment of knee osteoarthritis: A review of the literature. World J Orthop. 2022 Mar 18;13(3):212-229. doi: 10.5312/wjo.v13.i3.212. eCollection 2022 Mar 18.
- GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators. Global, regional, and national burden of osteoarthritis, 1990-2020 and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol. 2023 Aug 21;5(9):e508-e522. doi: 10.1016/S2665-9913(23)00163-7. eCollection 2023 Sep.
- Ahmed O, Block J, Mautner K, Plancher K, Anitescu M, Isaacson A, Filippiadis DK, Epelboym Y, Bercu Z, Mitchell JW, Cristescu M, White SB, Prologo JD. Percutaneous Management of Osteoarthritis in the Knee: Proceedings from the Society of Interventional Radiology Research Consensus Panel. J Vasc Interv Radiol. 2021 Jun;32(6):919.e1-919.e6. doi: 10.1016/j.jvir.2021.03.409. Epub 2021 Mar 6. No abstract available.
- Ahmed O, Epelboym Y, Haskal ZJ, Okuno Y, Taslakian B, Sapoval M, Nikolic B, Golzarian J, Gaba RC, Little M, Isaacson A, Padia SA, Sze DY. Society of Interventional Radiology Research Reporting Standards for Genicular Artery Embolization. J Vasc Interv Radiol. 2024 Aug;35(8):1097-1103. doi: 10.1016/j.jvir.2024.04.018. Epub 2024 Apr 27.
- Dariushnia SR, Redstone EA, Heran MKS, Cramer HR Jr, Ganguli S, Gomes AS, Hogan MJ, Himes EA, Patel S, Schiro BJ, Lewis CA. Society of Interventional Radiology Quality Improvement Standards for Percutaneous Transcatheter Embolization. J Vasc Interv Radiol. 2021 Mar;32(3):476.e1-476.e33. doi: 10.1016/j.jvir.2020.10.022. No abstract available.
- Parry E, Ogollah R, Peat G. Significant pain variability in persons with, or at high risk of, knee osteoarthritis: preliminary investigation based on secondary analysis of cohort data. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Feb 14;18(1):80. doi: 10.1186/s12891-017-1434-3.
- Derkach M, Al Sayah F, Ohinmaa A, Svenson LW, Johnson JA. Comparative performance of the EuroQol EQ-5D-5L and the CDC healthy days measures in assessing population health. J Patient Rep Outcomes. 2022 Jun 13;6(1):64. doi: 10.1186/s41687-022-00474-7.
- Sapoval M, Querub C, Pereira H, Pellerin O, Boeken T, Di Gaeta A, Ahmar MA, Lefevre-Colau MM, Nguyen C, Daste C, Lacroix M, Laredo JD, Sabatier B, Martelli N, Chatellier G, Dean C, Rannou F. Genicular artery embolization for knee osteoarthritis: Results of the LipioJoint-1 trial. Diagn Interv Imaging. 2024 Apr;105(4):144-150. doi: 10.1016/j.diii.2023.12.003. Epub 2023 Dec 14.
- Little MW, O'Grady A, Briggs J, Gibson M, Speirs A, Al-Rekabi A, Yoong P, Ariyanayagam T, Davies N, Tayton E, Tavares S, MacGill S, McLaren C, Harrison R. Genicular Artery embolisation in Patients with Osteoarthritis of the Knee (GENESIS) Using Permanent Microspheres: Long-Term Results. Cardiovasc Intervent Radiol. 2024 Dec;47(12):1750-1762. doi: 10.1007/s00270-024-03752-7. Epub 2024 May 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IRB24-1674
- 1R21AR082123-01A1 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .