Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эмболизация гено -артерии для снижения боли при с медицинской рефрактерной симптоматической остеоартритом колена (SHAM-PAIN)

14 мая 2025 г. обновлено: University of Chicago

Эмболизация гено-артерии для снижения боли при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: двойное слепое, пилотное рандомизированное управляемое в лоб.

Эмболизация гено-артерии для снижения боли при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: двойное слепое, пилотное рандомизированное исследование, контролируемое Sham (Sham-Pain), представляет собой проект, финансируемый NIH-Niam боль в подготовке. Кроме того, это исследование направлено на то, чтобы определить величину разницы в боли между GAE и Sham для адекватного усиления более крупного, более окончательного рандомизированного исследования, контролируемого SHAM (RCT). Влияние психосоциальных и психокогнитивных факторов, изменений в использовании анальгетики и условия хряща и выпота коленного сустава также будут изучены для определения их воздействия на воспринимаемую обезболивающую реакцию на GAE.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

50

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Osman Ahmed, MD
  • Номер телефона: 8478124513
  • Электронная почта: OAhmed@bsd.uchicago.edu

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
        • Рекрутинг
        • University of Chicago
        • Главный следователь:
          • Osman Ahmed, MD
        • Контакт:
        • Контакт:
          • Osman Ahmed, MD
          • Номер телефона: 847-812-4513
          • Электронная почта: OAhmed@bsd.uchicago.edu

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Субъекты в возрасте 40-80 лет

Двусторонняя или односторонняя боль в колене, приписываемая остеоартриту

Остеоартрит 2-4 степени, диагностированный на рентгенограммах коленного сустава, несущих вес по масштабам оценки Келлен-Лоуренса

Боль в колене> 6 месяцев рефрактерных к консервативному, неоперативному медицинскому лечению, как измеряется как ≥ 40 на VAS (т.е. rest, activity modification, weight control, bracing, physical therapy under the supervision of a physical therapist for a prescribed protocol, NSAIDs, acetaminophen, oral opiate pain medicines, intra-articular injections of hyaluronic acid preparations, intra-articular injections of PRP, intra-articular injections of stem cells, and/or oral/injectable corticosteroids)

Отказ внутриартикулярной инъекции кортикостероидов

Отказ или непригодный для операции

Критерии исключения:

Активная злокачественная опухоль

Активная инфекция пораженного колена

Инъекция кортикостероидов пораженного колена в течение 3 месяцев после регистрации

Ревматоидный артрит или другая серонегативная артропатия

Предыдущая операция пораженного колена (т.е. Репарация восстановления мениска, менискэктомия, реконструкция ACL, реконструкция PCL, хондропластика, микрограктуру, удаление свободного тела, синовиэктомия, латеральное высвобождение, восстановление сухожилий над надколенником, восстановление квадратных судно

1 класс по шкале оценки Келлгрен-Лоуренса пораженного колена

Беременность или ожидаемая беременность

GFR <60

Анафилактическая реакция на йодированный контраст

Боль в средней до сильной болью в других нижних конечностях

Вес тела> 400 фунтов. (Запрещение безопасной ангиографии)

Периферические артериальные заболевания обработанной конечности (Резерфордский уровень 2 или более)

Субъект с сахарным диабетом 1 типа

Субъекты с использованием кортикостероидов длительного действия в течение 6 месяцев

Субъекты с историей или другими доказательствами ОПИ

Субъекты с историей реакции на контрастные среды, бронхиальную астму и аллергические расстройства

Субъекты с реакциями гиперчувствительности на контрастные агенты на основе гадолиния (GBCA)

Хроническая широко распространенная боль, включая невропатическую боль

История крупного депрессивного расстройства в течение 2 лет до скрининга

Диагностика другого тяжелого психического расстройства (например, шизофрения, биполярное расстройство)

История попытки самоубийства/суицидального поведения в течение 30 дней до скрининга

Пациенты с фибромиалгией

Любое расстройство, нежелание или неспособность, не охватываемая ни одним из других критериев исключения, которые, по мнению следователя, могут поставить под угрозу безопасность или соответствие субъекту с протоколом

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Gae Arm
В этом исследовании GAE выполняется с использованием техники Lipiojoint, описанной Sapoval et al. Этот метод использует эмульсию 3: 1 Lipiodol® (переходного эмболического агента, который проникает дистально до 30 микрон) и Optiray® для нацеливания на генулярные артерии, поставляющие области синовиальной гиперваскулярности и нео-ангиогенеза. Эмболический эффект представляет собой временную личность примерно 10 минут, после чего ангиографическая визуализация показывает разрешение эмболизации без повреждения окружающей кожи, сухожилия или кости. Конечной точкой процедуры является достижение полного стазиса в целевых сосудах. 20 участников будут случайным образом распределены на эту руку.
Эмболизация гено -артерий, которые демонстрируют неоангиогенез или покраснение на ангиограмме.
Другие имена:
  • ГАЭ
  • Геникуляция эмболизации артерии
3: 1 эмульсия липиода к Optiray
Простая ангиограмма геновых артерий
Фальшивый компаратор: Фиктивная рука
Участники, назначенные в фиктивную группу, подвергаются аналогичному подготовительному процессу, включая ангиографию и катетеризацию всех геновых артерий. Тем не менее, эмболический агент не вводится. Вместо этого, после выполнения селективных ангиограмм, эти участники не получают никакой эмболизации. 20 участников будут случайным образом распределены на эту руку.
Простая ангиограмма геновых артерий

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Снижение подкласса боли в кур.
Временное ограничение: 3 месяца
Процентное изменение баллы подшкалы боли KOOS, масштабированное до диапазона 0-100, от базового уровня до 3 месяцев после рандомизации как GAE, так и Sham.
3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Боль в колене и дисфункция
Временное ограничение: 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев.
Снижение боли в колене и дисфункции (WOMAC) при 1, 3, 6, 9 и 12 месяцах.
1, 3, 6, 9 и 12 месяцев.
Боль и дисфункция Koos
Временное ограничение: 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев
Абсолютное снижение боли в колене и дисфункции (KOO) при 1, 3, 6, 9 и 12 месяцах
1, 3, 6, 9 и 12 месяцев
VAS Score
Временное ограничение: 0, 1, 6, 9 и 12 месяцев
Визуальная аналоговая оценка (VAS) для боли при 0, 1, 6, 9 и 12 месяцах после лечения
0, 1, 6, 9 и 12 месяцев
Кроссовер
Временное ограничение: 3 месяца
Скорость перехода от Sham к Gae через 3 месяца
3 месяца
Обезболивающее снижение
Временное ограничение: Базовая линия, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
Использование опиатных/анальгетических препаратов на исходном уровне, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
Базовая линия, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
Оценка синовита в целом колене
Временное ограничение: Базовая линия и 3 месяца
Contrast усиленная МРТ с синовитом цельного колена на базовом уровне и 3 месяца
Базовая линия и 3 месяца
Перфузия
Временное ограничение: Процедура
Количественная оценка перфузии с использованием предварительной и пост-эмболизации с использованием CT-перфузионного сканирования
Процедура
Замена колена
Временное ограничение: 3 месяца
Скорость общей замены колена через 3 месяца
3 месяца
Использование инъекций кортикостероидов
Временное ограничение: Базовая линия, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
Использование скорости впрыска кортикостероидов на исходном уровне, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства
Базовая линия, 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Osman Ahmed, MD, University of Chicago Department of Radiology

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 августа 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 ноября 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 февраля 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 февраля 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 мая 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 мая 2025 г.

Последняя проверка

1 мая 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Необходимо учитывать на индивидуальной основе, учитывая желание защитить PHI

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться