Wpływ interwencji probiotycznej na warunki zdrowotne związane z podróżą podczas krótkoterminowych podróży zagranicznych

Podróż międzynarodowa naraża osoby na nagłe zmiany w diecie, źródłach wody, ekspozycji drobnoustrojów, harmonogramach snu i stresu psychicznego. Czynniki te często zaburzają mikroflorę jelit i wpływają na wyniki zdrowotne gospodarza. Badania wykazały znaczące fluktuacje mikroflory jelitowej wśród podróżnych, nawet u osób bez objawów biegunkowych, z wyraźnymi zmianami składu mikrobiomu podczas podróży krótkoterminowych. Takim zaburzeniom często towarzyszą objawy żołądkowo-jelitowe i zmniejszone samopoczucie, podkreślając potrzebę utrzymywania homeostazy jelit podczas podróży.

Biegunka podróżnika pozostaje jedną z najczęstszych chorób związanych z podróżą, przy wskaźniki zapadalności wynoszą od 30-70% w zależności od miejsca docelowego i pory sezonowego. Dyskomfort żołądkowo-jelitowy podczas podróży rozciąga się poza biegunkę, obejmując ból brzucha, nieprawidłowy transport jelit, luźne stolce i inne objawy nie-letnich. Problemy te mogą znacząco wpłynąć na komfort podróży i przyjemność.

Podróż międzynarodowa wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem nabycia organizmów i genów opornych na środki przeciwdrobnoustrojowe, stanowiąc obawy zarówno dla zdrowia indywidualnego, jak i publicznego. Środowisko jelit ułatwia selekcję i wymianę determinantów oporności na antybiotyki, z badaniami wykazującymi zwiększoną liczebność i różnorodność genów oporności przeciwdrobnoustrojowej po podróży.

Zaburzenia snu stanowią kolejne znaczące wyzwanie podczas podróży, wynikające z zmian strefy czasowej i adaptacji do nowych środowisk. Zakłócenia te mogą głęboko wpływać na dobre samopoczucie, biorąc pod uwagę kluczową rolę snu w zdrowiu. Związek między snem a mikroflorem jelitowym przez oś mikrobiom-mózg sugeruje, że zaburzenia snu podczas podróży mogą przyczyniać się do podatności na żołądkowo-jelitowe szlaki neuroendokrynne, odpornościowe i metaboliczne.

Probiotyki, zdefiniowane jako żywe mikroorganizmy, które nadają korzyści zdrowotne, gdy są podawane w odpowiednich ilościach, stanowią potencjalną strategię interwencyjną. Dowody sugerują, że probiotyki zwiększają oporność na kolonizację wobec patogenów, moduluje odpowiedzi immunologiczne, wzmacniają integralność bariery nabłonkowej i generują korzystne metabolity. Oprócz korzyści przewodu pokarmowego, probiotyki mogą wpływać na ogólnoustrojowe zapalenie, metabolizm lipidów i wyniki zdrowia psychicznego poprzez oś jelita-mózg. Podczas gdy niektóre dowody potwierdzają ich rolę w skróceniu czasu tranzytu i zaparć przewodu pokarmowego, a także niewielką ochronę przed biegunką podróżnika, solidne dane dotyczące interwencji probiotycznych związane z podróżą pozostają ograniczone.

Przeprowadziliśmy randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie u zdrowych dorosłych podejmujących krótkoterminowe podróże międzynarodowe. Badanie miało na celu ustalenie, czy codzienna suplementacja probiotyczna osłabia zaburzenia związane z podróżą w składzie i różnorodności mikroflory jelit, jednocześnie oceniając jednoczesne zmiany objawów przewodu pokarmowego, jakość snu, lęk i subiektywne samopoczucie przy użyciu zatwierdzonych instrumentów. Wyniki funkcjonalne obejmowały ocenę specyficznych gatunków drobnoustrojów, wydzielniczej immunoglobuliny A, wskaźniki związane z witaminą, geny oporności na antybiotyki i analizy szlaku metabolicznego w celu zapewnienia mechanistycznych informacji. Postawiliśmy hipotezę, że suplementacja probiotyczna ustabilizuje mikroflorę jelit, wzbogacić korzystne taksony i funkcje oraz poprawi zarówno komfort żołądkowo -jelitowy, jak i wyniki psychologiczne w porównaniu z placebo.